Ich habe kürzlich eine Studie abgeschlossen, die ich auf dem Treffen der Society for Neuroscience (SFN) in Washington vorgestellt habe. Die Studie zielt darauf ab, die Nützlichkeit zweier Medikamente zu untersuchen, die die lohnenden Eigenschaften von Methamphetamin beeinträchtigen. Der Gedanke war, dass wir, wenn wir einen Weg finden könnten, Crystal Meth zu stören, der vom Gehirn als belohnend empfunden wird, Süchtigen bei der weiteren Verwendung nach einem Rückfall helfen können.
Die beiden Medikamente Atomoxetin und Bupropion, obwohl Sie sie als Strattera und Wellbutrin oder Zyban kennen. Ihre Wirkungsmechanismen sind ähnlich, aber deutlich genug, so dass wir beide testen wollten. Die Ergebnisse der Studie, in einem Satz, waren, dass Atomoxetin (oder Strattera), aber nicht Bupropion (oder Zyban) erfolgreich die Präferenz von Tieren für Meth, wenn mit ihm gegeben, zu beseitigen. Die Implikation ist, dass diese oder andere ähnliche Medikamente in Zukunft an neu erholende Süchtige verabreicht werden können. Die Hoffnung wäre, dass sie durch die Einnahme des Medikaments im Falle eines Rückfalls etwas geschützt sind. Wenn sie das Medikament während des Rückfalls nicht genießen, haben sie eine bessere Chance, in Behandlung zu bleiben.
Ich lernte einige andere interessante Dinge, während ich das Studium vorbereitete und dann ausführte. Während Zyban an sich von den Tieren gemocht werden konnte, schien Strattera keine Präferenz zu haben. Angesichts der gemeinsamen Verwendung dieser Medikamente bei der Behandlung von ADHS, kann der Unterschied sehr wichtig sein. Wie Sie sich vielleicht erinnern, habe ich schon einmal über den Zusammenhang zwischen Impulskontrollproblemen und der Neigung zur Suchtentwicklung gesprochen. Angesichts dieser Beziehung scheint es, als würden wir besonders vorsichtig sein wollen, Drogen zu nehmen, die Missbrauch mit dieser Bevölkerung verursachen können. Viele der Stimulanzien, die zur Behandlung von ADS und ADHS verwendet werden, können tatsächlich zu Missbrauch führen, da ihre Wirkungen der Geschwindigkeit sehr ähnlich sind, oder Kristall-Meth (Adderall und Ritalin fallen mir ein). Zybans Missbrauchshaftung ist definitiv geringer, da sich die stark reduzierten Tiere dafür entwickeln. Dennoch scheint Stratteras Missbrauchspotential fast gleich Null zu sein. In einem Versuch nach dem Versuch zeigten Tiere, denen Atomoxetin verabreicht wurde, keine Präferenz für das Medikament.
Für mich bedeutet das, dass Atomoxetin der bessere Kandidat ist, solange es die Aufmerksamkeitsprobleme erfolgreich behandelt. Alles in allem würde ich denken, dass die erste Wahl diejenige sein sollte, die den Symptomen von ADHS hilft, während eine verringerte Wahrscheinlichkeit der Abhängigkeit besteht. Wenn das Medikament nicht in der Lage ist, das Problem zu behandeln, sollten natürlich andere Optionen gewählt werden, aber mir scheint, dass angesichts der bekannten Beziehung zwischen Aufmerksamkeitsdefizitproblemen und Abhängigkeit die Frage der Missbrauchshaftung eine bedeutende Rolle bei der Auswahl spielen sollte Medikation.
Dies bedeutet wiederum nicht, dass alle Anwender von Adderall, Ritalin oder den anderen stimulierenden ADHS-Medikamenten eine Abhängigkeit von ihrer Verschreibung entwickeln. In der Tat wissen wir, dass die Rate der Abhängigkeit von Verschreibungen im Allgemeinen relativ niedrig ist. Nichtsdestotrotz würde ich ADHS-Patienten als schutzbedürftige Bevölkerung betrachten, wenn es um Drogenmissbrauch geht, also sage ich besser als Nachsicht.
© 2010 Adi Jaffe, alle Rechte vorbehalten
Adis Mailingliste | Adis E-Mail | Folge Adi auf Twitter
Werde Fan auf Facebook | Verbinden Sie sich mit Adi bei LinkedIn
