Von Lynette Danylchuk, Ph.D., und Thomas Scheff, Ph.D.
Da die Suizidraten unter den diensthabenden Militärs und Veteranen weiter steigen, könnte eine bessere Behandlung für PTBS erforderlich sein. Gail Sheehy berichtete in den US News, dass die Armee mit einem Behavioral Health Programm reagiert habe, um "die Gefühle herauszubekommen". Das Programm scheint jedoch keine spezifische Methode zu haben.
In seinem Buch Affective Neuroscience (1998) beschrieb J. Panksepp eine Angstreaktion: "Wenn Sie das Glück haben, einen momentanen Ort der wahrgenommenen Sicherheit zu finden …, werden Sie … im kalten Schweiß … zittern …" Wir haben zwei Teile ausgewählt seine Beschreibung, von der wir denken, ist von entscheidender Bedeutung: einerseits die wahrgenommene Sicherheit und andererseits die körperliche Reaktion des Zitterns und Schwitzens.
Wahrgenommene Sicherheit kommt an einem Ort, wo es keine Chance auf einen Angriff gibt, weder physisch noch emotional. Für die Heilung muss eine sichere Zone eingerichtet werden. PTSD-Patienten sind zwischen Rückblenden von ängstlichen Szenen und Betäubung gefangen, sogar bis zu dem Punkt, an den sie sich nicht erinnern. Im letzteren Fall sind alle Gefühle, nicht nur die Angst, ausgeschaltet. Ein Hauptpunkt der Behandlung besteht darin, den Klienten zu helfen, eine Zone zwischen den beiden Extremen zu finden, so dass schmerzhafte Emotionen aus der Vergangenheit wahrgenommen werden können und auch in der Vergangenheit bekannt sind.
Zwei nicht-heilende Zustände: Rückblenden, die Episoden extremer Emotion wiedergeben, und die Betäubung und Dissoziation, die sie verbergen können. Eine Zone beinhaltet sowohl das Gefühl einer Emotion als auch das Beobachten, wie man sie fühlt. Es kann das Gefühl von Sicherheit vermitteln, das notwendig ist, um sich ungelösten Emotionen zu stellen, selbst solchen, die als überwältigend und / oder unerträglich schmerzhaft empfunden werden.
Diese sichere Zone ist der Art und Weise sehr ähnlich, in der Theater und Film versuchen, das Publikum durch die richtige "Entfernung" zu bewegen. Zu viel Abstand entspricht der Betäubung und zu wenig, um wieder zu leben. Wenn man eine angstbesetzte Szene in einer Gruppe sieht, kann man Angst in Sicherheit fühlen, wie in Horrorfilmen und Achterbahnfahrten.
Der zweite Hauptpunkt der Behandlung ist das Erreichen spezifischer körperlicher Reaktionen, die ein natürlicher und notwendiger Teil der Heilung sind. Wenn traumatische Angst in Sicherheit behandelt wird, reagiert der Körper mit kaltem Schweiß und Zittern. Diese beiden Antworten signalisieren, dass ungelöste Angst nicht nur gefühlt, sondern auch gelöst wird.
Therapeuten können beigebracht werden, ihren PTSD-Klienten in eine sichere Zone zu helfen. Filme, die Tierärzte zeigen, die sich mit den Auswirkungen von Kampfszenen befassen, könnten auf diese Weise verwendet werden. In Bezug auf Emotionen arbeiten Gruppen oft besser als die individuelle Behandlung. Das Publikum kann Angst nicht nur in Sicherheit wiedererleben, es hat auch den zusätzlichen Anreiz, der durch Ansteckung entsteht. Zu sehen, dass andere ihre Kriegserfahrungen teilen, sich schwitzen und schütteln, ist Ansporn, es sich selbst auch zu ermöglichen.
PTSD scheint hauptsächlich aus ungelöster Angst zu entstehen, aber es kann auch andere Emotionen geben. Die Safe-Zone-Methode kann auch auf Wut, Trauer und Demütigung angewendet werden. Die spezifische Kombination von Gefühlen wird variieren, aber die Methode sollte für alle Kunden in etwa gleich funktionieren.
Autoren
Lynette Danylchuk, Klinische Psychologin, Board of Directors und Professional Training Program Vorsitzende, Internationale Gesellschaft für das Studium von Trauma und Dissoziation.
Thomas Scheff ist emeritierter Professor am UCSB, Santa Barbara Ca. Er studiert seit 50 Jahren Emotionen und ist Autor von Büchern und Artikeln über Dramatheorie und emotionale Störungen.
