Die psychologischen Bedürfnisse von umgesiedelten geflüchteten Frauen

Friedensnobelpreisträger verdeutlichen die Konsequenzen von Konflikten und Gewalt.

Der diesjährige Friedensnobelpreis wurde an Nadia Murad und Dr. Denis Mukwege verliehen. Mit dieser Auszeichnung wird den Menschenrechtsverletzungen von Frauen in kriegszerstörten Ländern dringend Aufmerksamkeit geschenkt. Murad ist ein irakischer Yazidi, der von Kämpfern des Islamischen Staates gefoltert und vergewaltigt wurde. Anschließend leitete sie eine Kampagne, in der die Misere der Yazidi hervorgehoben wurde. Mukwege ist Frauenarzt in der Demokratischen Republik Kongo und Gründer der Mukwege-Stiftung. Zusammen mit seinen Kollegen hat er sich um die Bedürfnisse von Frauen in Kriegsgebieten gekümmert, Tausende von Opfern sexueller Gewalt behandelt und arbeitet unermüdlich daran, sexuelle Gewalt als Kriegswaffe zu beenden.

Unser Forschungsteam an der QUT hat sich auf die psychischen Bedürfnisse von Frauen konzentriert, die über eine spezifische Visakategorie, die als Women at Risk Programm (Visa Subclass 204) bezeichnet wird, nach Australien eingereist sind. Das Programm wurde ins Leben gerufen, um der Notwendigkeit Rechnung zu tragen, Frauen umzusiedeln, die die Kriterien des Hohen Flüchtlingskommissars der Vereinten Nationen für gefährdete Frauen erfüllen – „Frauen oder Mädchen, die besondere geschlechtsspezifische Schutzprobleme haben und keinen wirksamen Schutz bieten, der normalerweise von einer männlichen Familie geboten wird Mitglieder. ”

Frauen in Gefahr machen ungefähr 10 Prozent der UNHCR-Anträge zur Neuansiedlung in Ländern wie Australien, Kanada und den USA aus. Die Erfahrungen von geflüchteten Frauen sind oft geschlechtsspezifische Gewalt, wie Vergewaltigung oder sexuelle Tauschhandlungen. Geschlechtsspezifische Angriffe erfolgen zusätzlich zu körperlichen und sozialen Herausforderungen, einschließlich Schwangerschaften und Gemeinschaftsstrafrecht. Diese Schwierigkeiten treten vor dem Hintergrund verwandter Schwierigkeiten auf, wie beispielsweise den Bedürfnissen von Kindern und den Erziehungskompetenzen, die in einem Beitrag von Kenneth Miller beschrieben werden.

Im Rahmen unseres Forschungsprogramms an der Queensland University of Technology haben wir uns in Zusammenarbeit mit der University of New South Wales mit Frauen getroffen, die im Rahmen des humanitären Siedlungsprogramms der australischen Regierung als Flüchtlinge nach Australien eingereist sind und die Kriterien für Frauen erfüllen in Gefahr. Der Umsiedlungskontext unterscheidet sich natürlich von den von den Nobelpreisträgern beschriebenen Kontexten. Wir haben Frauen, die sich im australischen Südosten von Queensland neu angesiedelt haben, zu verschiedenen psychiatrischen Maßnahmen befragt und bewertet, um das psychische Wohlbefinden im Laufe der Zeit zu bewerten.

Einige Frauen sind alleinstehend, viele haben ihren männlichen Ehepartner in Konfliktgebieten verloren, andere sind Eltern. In einem Fall habe ich eine Frau interviewt, die mit drei ihrer Kinder in Australien ankam, aber ihr viertes Kind in Kenia zurücklassen musste, weil sie ihren Antrag abgeschlossen hatte, bevor sie merkte, dass sie schwanger war. Sie gebar das Kind, nachdem ihre Papiere genehmigt worden waren, und stand dann vor der qualvollen Entscheidung, in ihrer gefährlichen Heimat zu bleiben oder sich ohne ihr Baby in Sicherheit zu retten.

Mark Chaves/Unsplash Women carrying child near door

Quelle: Mark Chaves / Unsplash Frauen, die ein Kind in der Nähe der Tür tragen

Ein anderes Forschungsprojekt konzentrierte sich auf die Erfahrungen mit Neuansiedlung und Wohlbefinden nach der Neuansiedlung. Wir befragten 104 Frauen, die über 18 Jahre alt waren und alle innerhalb von sechs Monaten nach Australien gekommen waren. Fast 80 Prozent kamen aus Afrika, darunter Frauen aus Eritrea, der Demokratischen Republik Kongo, Äthiopien, Südsudan, Ruanda und Burundi. Der Rest bestand aus Frauen aus Afghanistan, Iran, Irak, Syrien, Myanmar und Thailand.

Ein signifikanter Anteil der befragten Frauen berichtete von psychiatrischen Beschwerden in symptomatischen Bereichen, die höher waren als wir bei Frauen mit Flüchtlingshintergrund in anderen Studien fanden, die sich nicht auf gefährdete Frauen konzentrierten. Während ich mich vor medizinischer Notlage warnen möchte, ist es bemerkenswert, dass über 40 Prozent der Frauen über klinisch signifikante Traumasymptome, 20 Prozent über Symptome im Zusammenhang mit posttraumatischer Belastungsstörung, über 30 Prozent über Angstsymptome und über 40 Prozent berichteten berichtete Symptome im Zusammenhang mit Depressionen. Darüber hinaus berichteten über 40 Prozent über körperliche Beschwerden wie anhaltende Kopfschmerzen. Diese Ergebnisse weisen auf die Notwendigkeit hin, ausgewiesene Dienstleistungen für die Frauen zu entwickeln, die am stärksten gefährdet sind.

Sowohl die Anzahl der Traumaereignisse vor ihrer Migration nach Australien als auch die Anzahl der seit der Ankunft in Australien aufgetretenen Schwierigkeiten prognostizierten Trauma, Angstzustände und somatische Symptome. Darüber hinaus schien Kinder zur Zeit der Migration ein höheres Maß an Stress vorherzusagen. Es wird allgemein davon ausgegangen, dass die Erfahrung vor der Neuansiedlung in Not geraten ist. In einer früheren, im Jahr 2006 veröffentlichten Studie haben wir jedoch festgestellt, dass die Schwierigkeiten nach der Migration bei der Vorhersage der Notlage von Flüchtlingen aus dem Sudan, die in Australien Zuflucht suchen, von größerer Bedeutung waren als Schwierigkeiten vor der Migration.

Annie Spratt/Unsplash Group of children photography

Quelle: Annie Spratt / Unsplash Gruppe der Kinderfotografie

Was kommt als nächstes

Die Anerkennung der Arbeit von Nadia Murad und Dr. Denis Mukwege wirft für Psychologen in Ländern mit hohem Einkommen Fragen auf, in Bezug auf unsere Rolle und unser Potenzial, Ursachen zu bekämpfen sowie die Auswirkungen geschlechtsspezifischer Gewalt und Terrorismus und deren Auswirkungen auf alle Menschen. Es ist eindeutig notwendig, unser Fachwissen zu nutzen, um geschlechtsspezifische Unterschiede und alle Formen von Widrigkeiten, einschließlich Gewalt, Rassismus und Armut, anzugehen, unabhängig davon, ob dies im Zusammenhang mit Flüchtlingslagern oder Ländern der Neuansiedlung der Fall ist. Idealerweise wäre es besser, die Aufmerksamkeit auf die Bedingungen zu richten, die zu Konflikten führen, als sich mit den Folgen des Konflikts zu befassen. Es gibt wenige Psychologen, die auf dieser Ebene arbeiten, und die Auswirkungen scheinen begrenzt zu sein.

Die Ergebnisse deuten auch auf Versorgungslücken für Frauen hin, die aus Konfliktgebieten ausgezogen sind. Zu den Prioritäten zählen die Notwendigkeit von Sicherheit, finanzielle Unterstützung, verbesserte Informationen vor der Ankunft, um Frauen vorzubereiten, die in ein Land mit hohem Einkommen wie Australien kommen, spezialisierte Frauengesundheitsdienste und sichere Unterkünfte bei ihrer Ankunft. Es besteht kein Zweifel, dass es in anderen Ländern mit hohem Einkommen ähnliche Lücken bei den Dienstleistungen gibt und dass die überwiegende Mehrheit der Frauen, die unter Zwang vertrieben werden, eine noch größere Ungleichheit aufweist, die keine Option hat und in Drittländern keine Möglichkeit zur Neuansiedlung bietet.

Es ist notwendig, über die Bewertung der Bedürfnisse der psychischen Gesundheit hinaus zu gehen und mit den Menschen zusammenzuarbeiten, um die jetzt gut dokumentierten Schwierigkeiten anzugehen. Es gibt eine Reihe innovativer Programme, in denen Psychologen und psychiatrische Mitarbeiter mit lokalen Nichtregierungsorganisationen zusammenarbeiten, um Kompetenzen aufzubauen und den Zusammenhalt in aufstrebenden Gemeinschaften zu fördern, die sich aus Flüchtlingen zusammensetzen. In Australien stellt die Regierung Ressourcen bereit, um den Siedlungsbedarf zu decken, wobei der Schwerpunkt auf der Entwicklung der englischen Sprache und der Förderung von Fähigkeiten für die Beschäftigung liegt.

Aus unserer Erfahrung in der Arbeit mit Menschen mit Flüchtlingshintergrund wissen wir, dass der Fokus auf früheren Erfahrungen und Traumata zu einer eher gemeinschaftsbezogenen Orientierung übergehen muss. Ein solcher Ansatz würde die Arbeit von Nadia Murad und Denis Mukwege anerkennen, die beide auf ihr kulturelles Verständnis des Machtmissbrauchs und der Bedrohung der persönlichen und Gruppenintegrität zurückgreifen. Durch ihre Arbeit haben sie Organisationen gegründet, die auf die Bedürfnisse von Menschen eingehen, die unvorstellbaren Widrigkeiten ausgesetzt waren und andere dazu inspirieren, anderen zu folgen.