In der Langzeitpflege steigt die Patient-Patient-Gewalt an

SpaceShoe at flickr, Creative Commons
Quelle: SpaceShoe bei flickr, Creative Commons

Ein Artikel von Vancouver Sun vom Januar 2016 berichtete über 16 Senioren in British Columbia (BC), die in den letzten 4 Jahren durch Gewalt in Langzeitpflegeeinrichtungen getötet wurden.

Während die Erwähnung von Gewalt in Pflegeheimen Bilder von Hilfsarbeitern hervorruft, die Patienten misshandeln, fanden diese Auseinandersetzungen tatsächlich zwischen Patienten statt. In jedem Fall litten entweder eine oder beide Personen an einer schweren kognitiven Behinderung.

In einem Fall hatte Karl Otessen, der an Demenz litt, mehrere Ausbrüche erlebt, bei denen er Personal attackieren oder seine Kleidung abzie- hen würde. Er wurde medikamentös behandelt, und Verhaltensweisen wurden von den Krankenschwestern umgesetzt, doch Otestens letzter Angriff führte zu einer gebrochenen Hüfte und er starb später an den damit verbundenen Komplikationen.

Diese Art von Gewalt durch einen Patienten ist selten vorsätzlich, so dass es schwer zu verhindern ist. Die Alzheimer's Society beschreibt Demenzpatienten, die Schwierigkeiten haben, ihre Bedürfnisse zu beschreiben, was zu Frustration und Aggression führt. Und Demenz verursacht oft eine verminderte Hemmung, was zu heftigen und unvorhersehbaren Ausbrüchen führt.

In einem Interview mit Global News sagte Sara Kaur, eine Betreuerin in einem Langzeitpflegezentrum in Mississauga, dass "Konflikte durch das Verständnis von Demenz und der Unfähigkeit eines Oberen, einfache Bedürfnisse zu kommunizieren, verhindert werden können." Durch das Verstehen der Ursachen und Symptome von eine psychische Störung, hat ein Mitarbeiter der Langzeitpflege eine bessere Chance, potenziell gewaltsame Situationen auf produktive Weise zu lösen.

Viele Einrichtungen haben berichtet, dass sie unterbesetzt und unzureichend ausgestattet sind. Ein Artikel von Healthy Debate Canada, einer Publikation, die sich auf das kanadische Gesundheitssystem konzentriert, stellt fest:

"Während wir mehr Personal in der Langzeitpflege benötigen, ist es nicht die Lösung, eine willkürliche Zahl für die Personalquote festzulegen; Es ist ebenso wichtig zu prüfen, wie viel Zeit die Mitarbeiter in der Lage sind, direkt mit den Bewohnern zu verbringen, und ob sie über die Ausbildung verfügen, die sie benötigen, um eine qualitativ hochwertige Versorgung zu gewährleisten. "

In Ottensens Fall, obwohl Krankenschwestern versuchten, eine Anzahl von Verhaltenstechniken zu verwenden, um ihn zu beruhigen, wäre es möglich, dass sein gewalttätiges Verhalten reduziert oder vollständig beseitigt worden wäre, wenn ein spezifischer Behandlungsplan für geistige Gesundheit vorhanden gewesen wäre.

Die Ontario Long Term Care Association, die fortschrittliche Praktiken für Langzeitpflegeheime untersucht, hat vorgeschlagen, spezialisierte Teams von Krankenschwestern und Unterstützern einzusetzen, die darauf trainiert sind, die Auslöser zu identifizieren, die bei Demenzpatienten zu Aggression führen. Nach der Identifizierung dieser Auslöser ist es das Ziel, eine Lösung zu schaffen, um das Problem zu lösen und andere Patienten zu schützen.

Die Verwendung spezialisierter Teams kann die Belastung für reguläre Hilfskräfte reduzieren und gleichzeitig die psychischen Bedürfnisse von Patienten auf individuelle Weise befriedigen. Es reicht nicht aus, fakultätsweite Richtlinienänderungen vorzunehmen, um Verhaltensprobleme anzugehen, wenn ihre Ursachen von Fall zu Fall variieren.

Das Problem der Gewalt zwischen Patienten und Patienten wird nicht ohne weitere Aufmerksamkeit gelöst werden können. Allein in Kanada leben derzeit mehr als 750.000 Menschen mit Demenz, eine Zahl, die sich in 15 Jahren verdoppeln wird. Die wachsende ältere Bevölkerung muss berücksichtigt werden, wenn Haushalts- und Ausbildungsänderungen in Langzeitpflegeeinrichtungen umgesetzt werden.

-Antri Nistor, Beitragender Autor, Bericht über Trauma und psychische Gesundheit.

-Chief Redakteur: Robert T. Muller, Der Trauma und Mental Health Report.

Urheberrecht Robert T. Muller.