Konservative wie übermäßige Medicare Ausgaben?

Ein Leitartikel im April Wall Street Journal lobte das US-amerikanische Gesundheitssystem, weil es amerikanischen Patienten "mehr Wert-bessere Ergebnisse und ein längeres Leben" als europäische Gesundheitssysteme gebe. Der Redakteur lobte eine neue Studie, die laut dem leitenden Forscher Tomas Phillipson an der Universität von Chicago zeigte, dass "die Kosten der Krebsbehandlung [in den USA] in der Tat es wert waren".

Ob die Studie diesen Punkt tatsächlich beweist, ist umstritten. Die Analyse ergab den größten Zugewinn an Krebsüberleben in den USA, zum Beispiel bei Prostata- und Brustkrebs, zwei Krebsarten, die in den USA plausibel überdiagnostiziert wurden. Es ist leicht, eine lange Zeit zu leben, wenn Ihre Ärzte einen Krebs vor Krebs finden und es Krebs nennen. Die Forscher behaupten, dass sie sich um diese Voreingenommenheit für die Vorlaufzeit gekümmert haben, indem sie auch die Gesamtkrebsmortalität in den USA und Europa während der gleichen Zeit betrachtet haben, wo sie eine dramatische Verringerung der Todesfälle bei Prostatakrebs in der Bevölkerung feststellen. Auf der anderen Seite zeigt diese Analyse auch einen dramatischen Anstieg der Todesfälle bei Magenkrebs in den Vereinigten Staaten im Vergleich zu Europa. Als Arzt muss ich sagen, dass ich diese Ergebnisse nicht sehr gut nachvollziehen kann. Die Autoren geben keine gute Erklärung dafür, was amerikanische Ärzte (im Vergleich zu ihren europäischen Kollegen) so getan haben könnten, um das Überleben von Prostatakrebs so stark zu steigern, und auch nicht, was US-Ärzte tun würden, um die Versorgung von Patienten so schwer zu vermasseln Magenkrebs.

Provokative Forschung ist viel leichter zu glauben, wenn die Forscher plausible Erklärungen für die Ergebnisse liefern. Diese Forscher tun das nicht. Aber das ist OK. Dies war immer noch eine ausgezeichnete Studie, eine, die verdient, veröffentlicht zu werden, und eine, die es verdient, repliziert und erweitert zu werden. Keine einzelne Studie kann jede Frage beantworten. Und diese Forscher haben sicherlich einige clevere und zum Nachdenken anregende Analysen durchgeführt.

Das erklärt jedoch nicht, warum die Wall Street Journa so eifrig diese Studie begrüßte . Es gibt schließlich eine Menge Forschung, die zeigt, dass das US-Gesundheitssystem eine einzigartige Verschwendung ist. = Zahlreiche Studien zeigen auch, dass US-amerikanische Gesundheitsdienstleister für vergleichbare Dienstleistungen deutlich mehr verlangen als europäische Unternehmen. Darüber hinaus muss jeder gute Finanzkonservative erkennen, dass die Kosten der US-Gesundheitsversorgung unserem Land schaden. Bund und Kommunen können ihre Budgets nicht ausgleichen, nicht zuletzt wegen der Gesundheitskosten. Auch einzelne Bürger werden durch eine teure Gesundheitsversorgung finanziell belastet.

Was mich dazu bringt, mich zu fragen: Warum sollte ein konservativer Redakteur des Wall Street Journal so eifrig eine provokative, aber zittrige Studie unterstützen, die uns ermutigt, so viel Geld für die Gesundheitsversorgung auszugeben? Warum würden sie sich so fühlen?

Ich würde gerne deine Gedanken hören.