Während der Fahrt zu schreiben ist schlecht, weil es so viele Tippfehler verursacht. Was ist mit SMS während des Betriebs?
In der populären Konzeption ist der Operationssaal konzentriert und streng. Männer und Frauen in Uniform ziehen in perfekter Choreographie sterile Spielereien auf. Ihre Aktionen sind synchronisiert, um als Team zu organisieren, was als Einzelperson keiner von ihnen kann. Weil die Einsätze so hoch sind – der Patient kann Leib und Leben verlieren – sind Konzentration und Koordination von höchstem Wert.
In Wirklichkeit sind Operationssäle oft genau das, aber nicht immer. Ein Kollege, der auf Stacheln operiert, jagt Jimi Hendrix. Ein Assistent vergisst, sein Handy auszuschalten und vibriert plötzlich. Und natürlich kommt die Krankenpflegerin vom Hauptschalter herein, um zu fragen, wann wir fertig sind, weil Dr. So-und-So das Zimmer will und Bürozeiten hat. Über das einzige Mitglied, auf das Sie sich verlassen können, um aus dem Weg zu gehen, ist der Anästhesist, der schnarcht oder Sudoku macht.
Betritt eine neue Party: Die Marketing-Abteilung, wie kürzlich geschehen, als komplexe Chirurgie Schritt für Schritt in Echtzeit aus dem Operationssaal getwittert wurde. In einer Welt, die sich immer mehr saugt, stopft und unterwegs ist, ist Information König. Nicht Wissen, sondern Berichte, die unaufhörlich und mühelos über den ungesehenen Äther zu einem Publikum fließen, das auf den Planeten Erde beschränkt ist: Überall auf dem Planeten Erde. Warum? Weil es machbar ist. Weil wir süchtig nach Details sind.
Das Problem besteht darin, dass das Publikum keine Fachkenntnisse hat und in keinem Fall in der Lage ist, dem Patienten zu helfen, worum es bei einer Operation geht. Und weil Chirurgie kein Ausschussbestreben ist, sondern ein Einzelverkaufsprozess, der von einem einzigen Meister geleitet wird, ist Geschwätz eine riskante Ablenkung.
Was den Patienten nicht berührt, den Patienten betritt oder den Patienten beruhigt, hat keinen Wert für den Patienten. Es ist nicht so, dass jemand das Mobiltelefon in die Nase des Patienten einbaute und seinem Gehirn Tweets strahlte. Es ist, dass der Hochtöner den Chirurgen fragt "Was machst du jetzt? Und nun? Und nun?"
Foxy Lady funktioniert gut für meinen Kollegen Wirbelsäulenchirurg; sein Rhythmus kämmt damit, wenn er arthritische Wirbel schneidet. Es würde schlecht für mich arbeiten. Aber das ist der Punkt: Chirurgen kontrollieren das chirurgische Umfeld so, dass es ihnen hilft, Höchstleistungen zu erbringen. Wenn die Ladestation hereinkommt, um zu fragen, wann er fertig ist, hört er sie nicht einmal. Und wenn sie in mein Zimmer kommt, wird sie "bitte die Tür schließen".
Wenn ein Chirurg, der eine empfindliche Rekonstruktion der Gliedmaßen durchführt, einen Marketing-Guru braucht, weil mein Kollege Foxy Lady braucht, dann ist das in Ordnung. Aber warum sollte er? Wenn also Druck von der Verwaltung kommt und er nachgibt … ist das ein Interessenkonflikt, der den Patienten gefährden kann.
Sie können Ihren Arzt fragen, wer sonst noch im Raum sein wird, wenn Sie operiert werden. Einige Parteien sind üblich: Geräte-Support-Team, Besuch Chirurgen und dergleichen. Aber der Krankenhaus-Webmaster und deine Schwester aus Salem sollten entmutigt werden. Und wenn Sie in Timbuktu auf einer Ziege sitzen und atemlos auf Nachrichten über den Nervus pudendus warten, dann saugen Sie es auf: Sie müssen warten!
Die Verantwortung von Chirurgen ist es, die Wahrscheinlichkeit eines chirurgischen Erfolges zu maximieren. Die Verantwortung aller anderen ist es, sich aus dem Weg zu halten, einschließlich der Texte, der Tweets und der Tinkerbells, die sie lieben.
Copyright © 2010 Arnon Kronrad, MD
