Warum das Wiederaufleben deines Traumas nur so weit geht

Die Forschung zeigt die Bedeutung von Geschichten oder Erzählungen in der Arbeit durch katastrophale Erfahrungen. Um von katastrophalen Verlusten zu lernen und einen Sinn darin zu erkennen, formuliert unser Gehirn natürlich einen Bericht, der beschreibt, was passiert ist und warum. Besonders wahrscheinlich entwickeln wir Erzählungen, wenn ein Ereignis überraschend oder unangenehm ist oder wenn es unsere grundlegenden Erwartungen verletzt. Solche Erzählungen helfen uns, einen Sinn in unserem Leben zu finden, und besonders in unseren Verlusten, was wiederum die Heilung erleichtert. Angesichts der offensichtlichen Bedeutung der zentralen Rolle solcher Erzählungen mag man sich wundern, warum die traditionelle Psychologie – die regelmäßig Lebenserzählungen auf verschiedene Art und Weise benutzt – eine so schwierige Zeit hatte, mit PTBS umzugehen.

Vielleicht liegt der Grund in der Übertreibung einer einseitigen Geschichte. Im Allgemeinen zielen die traditionellen Heilmethoden darauf ab, Feuer mit Feuer zu bekämpfen: Sie kehren immer wieder zu der Schilderung der schrecklichen Dinge zurück, die dem Leidenden in der Vergangenheit widerfuhren, und versuchten dann, ihn oder sie zu ihrem dauerhaften Einfluss zu desensibilisieren.

Reliving trauma is painful - it hurts!
Wiedererleben Trauma ist schmerzhaft – es tut weh!

In der traditionellen PTSD-Therapie müssen die Patienten das Trauma immer wieder erleben. Obwohl dies für einige eine wirksame Behandlung sein kann, haben wir festgestellt, dass es für viele unserer Kunden häufiger schädlich ist. Das Wiedererleben eines Traumas – das der PTBS-Patient bereits jeden Moment des Tages, wach oder schlafend (ohne einen Stoß von einem Therapeuten) macht, ist schmerzhaft. Es schmerzt. Und wir alle wollen Schmerz vermeiden. In der Zeit zurück zu den schlechten Dingen, die wir aus erster Hand erfahren haben, oder zu den schlimmsten, die wir verursacht haben, ist schmerzhaft, doch die gegenwärtigen und zukünftigen Szenarien scheinen hoffnungslos. Es ist nicht überraschend, dass die Ergebnisse der traditionellen PTSD-Therapie im besten Fall nur teilweise wirksam waren.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

CBT, eine Mischung aus Verhaltenstherapie und kognitiver Therapie, konzentriert sich auf das Hier und Jetzt. Bis heute war es die Therapie mit dem größten Erfolg bei der Überwindung von Traumata. Die CBT ist eine auf Gesprächen basierende Therapie und zielt darauf ab, durch einen methodischen, zielorientierten Ansatz Probleme in Bezug auf starke abnormale Emotionen, Verhaltensweisen und Gedanken zu lösen. Die Techniken, die sowohl in der Einzel- als auch in der Gruppentherapie verwendet werden, umfassen häufig das Führen eines Journals von Ereignissen und verwandten Gefühlen, Gedanken und Verhaltensweisen sowie das Implementieren verschiedener Reaktionen und Verhaltensweisen.

Kognitive Verarbeitungstherapie (CPT), Langzeit-Expositionstherapie und Virtual-Reality-Therapie

CPT, Langzeit-Expositionstherapie und eine neue Modalität namens Virtual-Reality-Therapie werden derzeit von der Veterans Administration eingesetzt, um Veteranen mit PTBS zu behandeln. In allen drei Prozessen durchlebt der Veteran vergangene militärische Traumata in einem Versuch, die negativen Emotionen auszulöschen, die mit seiner oder seiner traumatischen militärischen Erfahrung verbunden sind. Die Mehrheit unserer Veterinärkunden berichtete, dass diese Therapien dazu führten, dass sie sich in den Gewinnen zurückzogen, die sie durch den zeitperspektivischen Therapieprozess gemacht hatten. Sie berichteten über eine Zunahme von Albträumen, Rückblenden, soziale Isolation und Wut sowie Selbstmord- und Mordgedanken.

Drogen Therapie

In den letzten Jahrzehnten war die medikamentöse Therapie ein gängiger Ansatz zur Behandlung von Angstzuständen, Depressionen, Traumata und anderen Verhaltensstörungen. Die Annahme ist, dass die Medikamente das nicht funktionierende Denkmuster aufbrechen und die geistige Gesundheit des Individuums auf natürliche Weise zurückkehren können. Aber Drogen kommen nicht zur Wurzel des Problems. Sie sind eine vorübergehende Lösung, die symptomatisches Verhalten verändert, aber Drogen adressieren nicht die Ursache. Wie vorauszusehen ist, kehrt das Verhalten oft zurück, wenn die Drogen abklopfen, was dem PTSD-Kranken das Gefühl gibt, dass sich nichts jemals ändern wird, oder einfach nur die Medikamente verwenden wollen, um den Schmerz zu maskieren. Auch wenn eine medikamentöse Therapie nicht funktioniert, fördert dies eine fatalistische Perspektive, dass nichts das tiefer liegende Leid verändern kann. Es erhöht auch die Abhängigkeit von Medikamenten für andere Probleme.

Time Perspective Therapy transformiert Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft

Zeitperspektivische Therapie hat einen ganz anderen Ansatz. Es fängt damit an, das Trauma zu respektieren, was es uns lehren kann, anstatt darüber nachzudenken, wie es uns geschadet hat. Zeitperspektivische Therapie versteht, dass jeder von uns eine einzigartige Zeitperspektive hat, basierend auf unseren persönlichen Erfahrungen, und diese Perspektive ist die Linse, durch die wir unser Leben betrachten. Aber unsere Erfahrungen müssen uns nicht in eine bestimmte Art und Weise einsperren, die Welt und unseren Platz darin zu sehen – besonders wenn diese Art, Dinge zu sehen, für uns selbst und für diejenigen, die wir lieben, destruktiv ist. Egal was unsere Erfahrungen waren, wir haben immer die Wahl. Indem wir unsere Zeitperspektive ändern, können wir unser Leben verändern. Für PTSD-Betroffene bedeutet dies, die reale und dauerhafte Fähigkeit zu erlangen, über die schreckliche Vergangenheit hinauszugehen und in einem gesunden Gleichgewicht von Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft zu leben.

Die Erkenntnis, dass wir immer die Wahl haben, wie wir die Zeiten unseres Lebens sehen, ist für diese Orientierung essentiell. Im Verlauf dieser aufregenden neuen Therapie bewegen sich PTSD-Betroffene von einer engen Fokussierung auf die traumatische Vergangenheit und einer zynischen gegenwärtigen Leugnung über die Möglichkeit, jemals eine hoffnungsvolle Zukunft zu erreichen, stattdessen auf eine ausgewogene Zeitperspektive, in der es wieder möglich scheint ein volles und viel versprechendes Leben in der Gegenwart zu leben – lernen, Zeit für das zu nehmen, was am wichtigsten ist – Familie, Freunde, Spaß, Natur, Hobbys und konstruktive Arbeit.

Dieses Konzept spiegelt sich in der gewöhnlichen Sprache wieder, die wir von Zeitperspektiven benutzen. Die meisten Menschen, die an PTSD leiden, wurden bereits als ängstlich, depressiv oder sogar "geisteskrank" bezeichnet. Wenn sie diese Worte hören und sich mit ihnen identifizieren, fühlt sich die Möglichkeit, jemals aus einem solchen Zustand zu kommen, sehr fern. Wir helfen unseren Klienten, ihre "Krankheit" als "psychische Verletzung" neu zu definieren. Als nächstes überarbeiten wir ihre Depression und Angst als eine "negative Vergangenheit", die sie durch eine "positive Gegenwart" und eine "positive Vergangenheit" ersetzen können. hellere Zukunft "" – und letztlich mit einer ausgewogenen Zeitperspektive. Diese Ansicht mag allzu vereinfachend erscheinen, besonders für diejenigen von uns, die in traditioneller Psychotherapie ausgebildet sind.

Aber für PTSD-Betroffene (Tierärzte, Ersthelfer, sexuell missbrauchte Menschen und Überlebende von Naturkatastrophen und tödlichen Unfällen), die Idee, einen nach vorne orientierten neuen Rahmen zu haben, eine hoffnungsvolle Erzählung, mit der sie ihre Probleme am besten verstehen und bearbeiten können kommt oft als eine enorme Erleichterung und ein willkommener Lichtstrahl, der dauerhaft die Dunkelheit in ihren Leben beleuchtet.

Für weitere Informationen über die Auswirkungen von PTSD, siehe The Time Cure: Überwindung PTSD mit der neuen Psychologie der Zeitperspektive Therapie (Zimbardo, Sword & Sword, 2012, Wiley Publishing,) und für Strategien zur Stressreduzierung und Verbesserung der Kommunikation, besuchen Sie www. timeperspectivetherapy.org und www.timecure.com.