Was Sie wissen müssen, wenn Kunden dissoziieren – Teil 2

Wie erkennen und überwinden Sie die Symptome, die zu “Zoning Out” führen.

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In Teil 1 dieser Serie haben wir Dissoziation als einen biologisch vernetzten Überlebensmechanismus identifiziert, der automatisch einsetzt, wenn ein Klient eine Person oder Situation als grundlegend für ihre Sicherheit und ihr Wohlbefinden empfindet. Einem Kunden zu helfen, seine “Zoning-out” -Erfahrung als Dissoziation neu zu gestalten, ist ein wichtiger erster Schritt; Es entpathologisiert die Erfahrung und fängt tatsächlich an, sie wieder in ihren präfrontalen Kortex zurückzulegen. Dies ist der Teil des Gehirns, der exekutive Funktionen ausführt, einschließlich: Argumentation und Analyse; Ursache-Wirkungs-Denken; und Achtsamkeit und Empathie. Die Verbindung mit diesem Teil ihres Gehirns versetzt sie aus dem eingefrorenen Zustand des limbischen Systems und versetzt sie in die Lage, das dissoziative Phänomen genau zu kennzeichnen und zu verstehen.

Zusätzlich zum Verständnis des Zusammenhangs von Auslösern – interpersonell, umwelt- und situationsbezogen – sollten Therapeuten einem dissoziativen Klienten auch helfen, die physischen Vorboten zu identifizieren, die den Beginn ihres “Zoning-out” -Prozesses signalisieren. Es hilft einem Klienten zu verstehen, wie seine somatischen Erfahrungen sie auf den Beginn ihres dissoziativen Prozesses aufmerksam machen können. Wenn ein Klient körperliche Empfindungen mit einem mentalen Auschecken verbinden kann, schafft das die potentielle Möglichkeit, einzugreifen und die Dissoziation kurzzuschließen, bevor es vollständig übernimmt. Berücksichtigen Sie die folgenden Erfahrungen, die Ihr Kunde möglicherweise bei der Identifizierung potenzieller physischer Hinweise hat:

  • “Tunnel Vision”, die einen Verlust der peripheren Sicht verursacht
  • Ein Gefühl von “Schweben” oder Schwindelgefühl
  • Eine gewichtige Schwere fühlen, die es schwer macht, Arme oder Beine zu bewegen
  • Kopfschmerzen, die nur beim Zoning auftreten
  • Das Gefühl von “Dunkelheit” umhüllt sie
  • Ich höre nicht mehr, was gesagt wird
  • Das Gefühl, dass Menschen und Objekte sich weiter von ihnen entfernen

Neben der Identifizierung von Auslösern und physischen Vorboten ist es ebenso wichtig, Ihrem Klienten eine Psychoedukation in Bezug auf das Paradox der Einfrieren-Reaktion anzubieten. Die notwendige und kreative Bewältigungsstrategie, die es ihnen ermöglichte, eine traumatische Vergangenheit zu überleben, ist die gleiche Strategie, die jetzt wieder traumatisiert. Ein Rotwild im Scheinwerferlicht bedeutet, dass sie ihre Stimme nicht benutzen können, eine Fluchtstrategie formulieren oder sich für ihre Interessen einsetzen können. In der Gegenwart verewigt Dissoziation Hilflosigkeit und Entmachtung. Angesichts der Tatsache, dass es sich immer wie eine lebensnotwendige Überlebensstrategie gefühlt hat, ist es wichtig, einen Klienten zu beruhigen, dass man seinen dissoziativen Prozess nicht von ihnen wegnehmen kann und will. Stattdessen kann die Therapie das Konzept der Wahl einführen.

Wenn Sie sich bedroht fühlen, fragen Sie Ihren Klienten, ob es in seinem besten Interesse ist, sich auszustrecken oder ob er mehr Befugnisse hat, geerdet und präsent zu bleiben. Typischerweise kann viel mehr erreicht werden, wenn ein Client anwesend bleibt. Die folgenden einfachen Strategien können bei der Erdung helfen:

  • Mit einem Duft, der mit Sicherheit und Ruhe verbunden ist
  • Halten eines Objekts, das warm oder kalt ist
  • Anpassung an Texturen oder das Gewicht eines Objekts
  • Aufstehen und sich bewegen; Hampelmänner, Armschwingen
  • Beruhigende Musik hören
  • Mit einem visuellen Bild, das Sicherheit und Ruhe evoziert
  • Laut sagen, was sie in ihrer Umgebung sehen und hören

Wenn ein Klient das Bleiben der Gegenwart beherrschen kann, beginnen sie auf einer viszeralen Ebene zu verstehen, wie viel mehr sie tun können, um sich selbst zu schützen. Das Ziel ist es, die Dissoziation nur dann zu verwenden, wenn sie wirklich die sicherste und einzige Antwort auf Bedrohung ist. Und in fast allen Fällen wird es proaktiver sein – denken und fühlen und sich bewegen zu können – sich viel stärker und produktiver zu fühlen, als in einer Einfrieren-Reaktion stecken zu bleiben.

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