Sie hören oft, dass die Praktizierenden sagen, dass sie die Beurteilung nicht mögen. Ich habe nichts zu beanstanden, wenn es sich um eine klinische Arbeit handelt, deren einziges Ziel es ist, Menschen zu klassifizieren, sei es für eine Einstellung geeignet, für Eltern ungeeignet, und so weiter. Diese Arbeit ist nicht jedermanns Sache. Aber oft meinen sie, dass sie das kritische Denken, die Fallrezeptur und das Potenzial für einen Fehler, der oft mit Bewertungsinstrumenten verbunden ist, nicht mögen. Meine Beschwerde ist, dass diese Dinge sowohl für die Therapie als auch für die Beurteilung gelten.
Viele Kliniker praktizieren eine Therapie ohne Beurteilung, aber das ist keine echte Therapie. Dazu gehören Akzeptanz- und Verpflichtungstherapeuten (ACT), die bereits wissen, bevor sie die Situation diskutieren, dass das Problem psychologische Inflexibilität ist und die Lösung das Hexaflex ist. Dies ist besonders ironisch, weil ein Merkmal des Hexaflex ein Misstrauen für verbale Regeln der Art ist: "Dieser Klient benötigt ACT." Es gibt intersubjektive Therapeuten, die bereits wissen, dass das Problem ist, dass die Eltern der Patientin sie nicht richtig behandelt haben Lösung ist therapeutische Einstimmung. Dies ist besonders ironisch, weil der zentrale Grundsatz "zusammen Sinn macht", aber der ursprüngliche Sinn der Situation wird ohne den Patienten gemacht. Es gibt Paartherapeuten, die bereits wissen, dass die Antwort die Arbeit eines Paares ist, Behavioristen, die bereits wissen, dass die Antwort eine Exposition ist, und Psychiater – Sie bekommen das Bild.
Die Probleme mit dem bereits Wissen sind, dass Sie sich irren könnten und Sie den Patienten aus dem Prozess des Wissens auf jeden Fall verlassen. Es handelt sich um "arbeiten an" gegen "arbeiten mit".
Echte Therapie erfordert – im Gegensatz zu den Bewegungen – eine Fallrezeptur, eine Erklärung für das Problem des präsentierenden Lebens, das auf der eigenen Vorstellung des Klienten beruht und einen Grund für die Therapie bedeutet. Zum Beispiel wird ein Mann von seiner Frau zu einer Therapie verurteilt, nachdem er eine Affäre hatte. Seit der Entdeckung der Affäre ist er klassisch depressiv. Seine Frau möchte wissen, dass er das Problem mit ihm gelöst hat, bevor er die Ehe erneut versucht. Wenn Sie bereits wissen, was zu tun ist, dann machen Sie Therapie ohne Bewertung.
Ein Assessment muss keine Test-Tests beinhalten, sondern ist lediglich eine Möglichkeit, verschiedene Arten von Evidenzen für die kritische Denkmaschine zu erhalten. In der Therapie gibt es häufig relevantere Beweise in der Darstellung des Patienten, was passiert ist und im Verhalten des Patienten während der Sitzung. Nehmen wir einmal an, der Mann sei ein idealer Patient; Er schiebt keine Grenzen, zahlt Ihre volle Gebühr per Scheck und sagt Ihnen ehrlich seine beste Darstellung dessen, was passiert ist. Die Frau kam zu ihm, und er konnte nicht widerstehen, obwohl er sollte. Er ist in die Fußstapfen seines Vaters getreten und hat das Familienunternehmen erfolgreich übernommen. Sie wundern sich über den Moment, als sie zu ihm kam. Sie repräsentierte einen Lieferanten und sagte ihm in seinem Büro, dass sie sich gerade geschieden habe und ihren Ego steigern könne. Dann beugte sie sich vor und küsste ihn. Er erinnert sich, dass er sich in diesem Moment nur darum sorgte, ob er Kaffee atmete.
Meine Einschätzung in diesem Moment könnte sein, dass er übermäßig nachgiebig ist. Sie trat in das Familienunternehmen ein und erlag der Agenda der Frau (die nicht einmal von ihm handelte ), und seine Gründe und sein Verhalten innerhalb der Therapie sprechen für die Einhaltung der Vorschriften. Was will er in einer bestimmten Situation oder in seinem Leben? Dies scheint eine Frage zu sein, die er selten stellt. Du erkennst, dass dein Vorschlag ihn in eine unmögliche Situation bringt, da er zustimmen kann, dass es nur passt, wenn man es einhält. Dennoch schlagen Sie vor, sich regelmäßig zu treffen, um ihm zu erlauben, sich auszudrücken, ohne sich um Ihre Agenda kümmern zu müssen, damit er seine eigenen Pläne erforschen kann. Seine Aufgabe wird es sein, aufzuhören, nicht konforme Gedanken zu unterdrücken, und Ihre Aufgabe wird es sein, dafür zu sorgen, dass die Therapie für Sie kein Ego-Boost wird. Nachdem Sie die Ereignisse, die zur Übernahme des Familienunternehmens geführt haben, untersucht haben, könnten Sie mit ihm eine Art Code entwickeln, wann immer er mit Ihnen konform ist, wobei jeder von Ihnen fragen kann, ob es ein Ego gibt, das das Familienunternehmen voranbringt auf.
Um zu dieser Art von Fallrezeptur zu gelangen, müssen Sie sich einer eindeutigen Erklärung seiner Situation auf der Grundlage von Beweisen von ihm statt Ideen eines Theoretikers verschrieben haben, die sich mit schwebenden Ideen, die falsch sein könnten, begnügen und eher eine Therapie rechtfertigen als eine generische empfehle es für Lebensprobleme. Mit anderen Worten, Sie müssen eine Bewertung vornehmen.
Dieser Beitrag wurde ursprünglich in The Colorado Psychologist veröffentlicht .
