Das ABC des Diametriemodells, Zwanzig Jahre später

Wie ich in einem kürzlich veröffentlichten Artikel darauf hingewiesen habe, wurde Sándor Szathmári (1897-1974) in seinem 1941 in ungarischer Sprache erschienenen Roman Sándor Szathmári (1897-1974) erstaunlicherweise vorweggenommen, was heute als diametrisches Modell des Geistes und der Geisteskrankheit bekannt ist Meines Wissens ist dies die früheste Vorwegnahme der Idee, dass Autismus und Psychose Gegensätze sein könnten – trotz der Tatsache, dass der Autor scheinbar nichts über Autismus oder die Arbeit von Hans Asperger wusste, der gerade seinen ersten Bericht über Autisten Psychopathen im veröffentlichen wollte Kindesalter in Kriegszeiten Österreich.

Bis vor kurzem war ich in der Angewohnheit, Leo Kanner zuzuschreiben, Autismus unabhängig entdeckt zu haben, aber wie ich bereits in einem früheren Post erwähnt habe, gibt es nun vernichtende Beweise dafür, dass Kanner tatsächlich Aspergers ursprüngliche Entdeckung plagiierte. Nichtsdestoweniger gibt es viele authentische Fälle von unabhängiger Co-Entdeckung in der Geschichte der Wissenschaft: Sauerstoff von Priestley und Scheele, der Kalkül von Newton und Leibnitz, und natürliche Selektion von Darwin und Wallace sind nur drei von mehreren Fällen, die Sie nennen könnten. Ein anderes ist das diametrale Modell.

Eine Schlüsselimplikation des Modells ist, dass, wenn die Autismus-Spektrum-Störung eine Beeinträchtigung des Mentalismus oder der Theorie des Geistes darstellt, die Störung des psychotischen Spektrums ihr Gegenteil darstellen muss: Was Ahmad Abu-Akel (links) in einem Aufsatz Hypertheorie genannt wird veröffentlicht im Jahr 1999 und dessen Zusammenfassung wie folgt gelesen:

Die Studie argumentiert, dass sprachliche / kommunikative Dysfunktionen, die bei einer desorganisierten Schizophrenie auftreten, zumindest teilweise aus einer gestörten Theorie des Geistes stammen können. Mit Hilfe der pragmatischen und systemischen Sprachtheorie untersuchte die Studie Sprachmuster von zwei unorganisierten schizophrenen Patienten und versuchte festzustellen, ob ihre kommunikativen Versager darauf beruhen, dass ihnen die Theorie fehlt, weil sie den Verstand des Gesprächspartners, dh den Gesprächspartner, nicht berücksichtigen Absichten, Dispositionen und Wissen; oder weil sie eine Hyper-Theorie des Geistes haben, durch die sie ihren Gesprächspartnern mentale Zustände zu viel zuschreiben; Nehmen wir an, dass ihr Gesprächspartner Zugang zu ihren Absichten, Dispositionen und Kenntnissen hat. Diese Studie zeigt, dass unorganisierte Schizophrene wahrscheinlich nicht als fehlende Theorie des Geistes charakterisiert werden; vielmehr scheinen sie eine Hyper-Theorie des Geistes zu haben, der die psychopathologischen Symptome von Halluzinationen, Verweigerungswahn und inkohärenter Sprache zugeschrieben werden können.

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Schreiben mit Alison l. Bailey in einem Brief an die Herausgeber von Psychological Medicine im Jahr 2000, das diametrische Modell der Geisteskrankheit ist klar in den Kommentaren der Autoren, dass

die Vorstellung von Hyper-Theorie des Geistes kann wichtige Implikationen für haben
Unterscheidung zwischen Störungen, bei denen eine Bewusstseinsstörung impliziert ist. Konkret kann die Hyper-Theorie des Geistes ein nützliches konzeptionelles Konstrukt sein, um zwischen Individuen mit Autismus, Individuen mit positivem Symptom Schizophrenie und Individuen mit anderen Schizophrenien (zB negative Symptome Schizophrenie) zu unterscheiden. Darüber hinaus kann Autismus unter der vorgeschlagenen Hyper-Theorie der Mind-Konto als die Beibehaltung der Realität Bias über die frühe Kindheit beschrieben werden, während Kindheit Schizophrenie am besten als die Erhaltung der Hyper-Theorie des Geistes über die frühe Kindheit beschrieben werden kann. Schließlich ist es unser Verständnis, dass jede adäquate Theorie über eine kognitive Fähigkeit nicht nur verfälschbar sein muss, sondern die gesamte Bandbreite der beobachteten Phänomene (dh Mangel, Präsenz und Übermaß an Mentalisierung) erklären muss. Wir argumentieren, dass der Begriff der Hyper-Theorie des Geistes das zusätzliche Stück liefert, um diese Reihe von Phänomenen im Bereich des gegenständlichen Verstandesverständnisses zu vervollständigen.

Abu-Akels veröffentlichte Arbeit kam mir erst in den Sinn, als Bernard Crespi und ich unseren Artikel mit dem Titel " Psychose und Autismus als diabetische Störungen des sozialen Gehirns" zur Veröffentlichung im Jahr 2007 einreichten , als ein Rezensent uns darauf aufmerksam machte. In der Tat war Abu-Akel in der Zwischenzeit nicht aktiv gewesen und kehrte erst in die Wissenschaft zurück, nachdem Crespi und ich ihn kontaktierten, einen Peer-Review-Kommentar zu unserer Zeitung veröffentlichten und zu einem der bemerkenswertesten Beiträge zur Erforschung des diametralen Modells zählten mehrere dieser Beiträge haben gezeigt.

Kurz nachdem es 1995 herauskam, las ich Simon Baron-Cohens Mindblindness . In dem Buch argumentierte Baron-Cohen überzeugend, dass Autisten in vier wichtigen Punkten mangelhaft seien:

• Wahrnehmung der Blickrichtung (Eye-Direction Detector, EDD)
• Geteilter Aufmerksamkeitsmechanismus (SAM)
• Intentionalitätserkennung (ID)
• Theorie des Denkmechanismus (ToMM)

Es schien mir plötzlich ganz offensichtlich, daß, wenn Autisten in diesen vier Punkten unzulänglich waren, paranoide Psychotiker, wie der berühmte Schreber, den ich von Freud kannte, das genaue Gegenteil waren und daß ihre Symptome als pathologische Übertreibungen aller vier angesehen werden konnten:

• Bewusstheit des Blicks: Wahnvorstellungen, beobachtet oder ausspioniert zu werden.
• Geteilter Aufmerksamkeitsmechanismus: Wahnvorstellungen von Verschwörungen.
• Intentionalität: positiv wie Erotomanie (Wahnvorstellungen, dass andere in dich verliebt sind) oder negativ als paranoide Verfolgungswahn.
• Theory of Mind: Wahnvorstellungen (der Glaube, dass deine Gedanken oder Handlungen Dinge beeinflussen, die sie eigentlich nicht können) / religiöse und mystische Wahnvorstellungen.

Letzteres könnte man im Allgemeinen als Hyper-Mentalismus bezeichnen , im Gegensatz zu der Theorie der Denkdefizite bei Autismus, die man dementsprechend als Hypo-Mentalismus bezeichnen könnte . Sofort sah ich all das – und es kam in einem blendenden, nie zu vergessen Moment der Offenbarung – ich begann, die Idee in meinem Kopf zu erarbeiten und hatte es 1997 in meine Vorlesungen an der London School of Economics aufgenommen (links).

Schließlich, als Charles Crawford am Ende des Jahrhunderts mich bat, zu seinem letzten Buch mit bearbeiteten Kapiteln über Evolutionspsychologie beizutragen, schrieb ich Mentalismus und Mechanismus: die Zwillingsmodi menschlicher Erkenntnis. Frustriert zu dem Zeitpunkt, als das Buch erschien, in dem es erscheinen sollte, veröffentlichte ich es 2002 online auf der Great Debate Website; und es erschien 2004 schließlich im Druck.

Wenn man Hyper-Mentalismus / Hyper-Theorie des Geistes als Schlüssel und originellstes Konzept des diametralen Modells sieht und die Präzedenz der Veröffentlichung gebührend berücksichtigt, dann ist das, was in manchen Kreisen als Crespi-Badcock-Theorie bekannt ist, in der Tat bekannt bekannt sein als ABC oder Abu-Akel, Badcock und Crespi, Theorie.

Zumindest die Tatsache, dass eine solche ähnliche Sichtweise auf Geisteskrankheit nachweislich unabhängig von mindestens drei sehr unterschiedlichen Autoren aufgetreten ist, spricht dafür, dass es viel mehr als nur Fiktion oder Philosophie ist. Nach dem diametralen Modell ist das Modell selbst die imaginäre mentale Komponente eines vollständigen, komplexen Ganzen, das den realen mechanistischen Faktor enthält, der durch die Imprinted-Brain-Theorie repräsentiert wird.

(Mit Dank und Anerkennung an Ahmad Abu-Akel.)