004 Atypikalität, IQ und Diagnosekategorien

Jeder Grad von Atypikalität von mild bis schwer kann mit jeder Intelligenzstufe koexistieren, von genialem IQ bis hin zu tiefer mentaler Retardierung. (Wenn Sie neu in diesem Blog sind, gehen Sie zurück und lesen Sie die letzten Posts). Hier ist wieder unser Graph, der Atypikalität auf der horizontalen (X) Achse und Intelligenz auf der vertikalen (Y) Achse zeigt. Die Atypikalität verläuft auf der X-Achse von schwer bis mild, mit starker Atypie links und leichter Atypikalität rechts. Die Intelligenz reicht von Genius IQ an der Spitze der Y-Achse bis hinunter zu einer ausgeprägten mentalen Retardierung am unteren Ende der Y-Achse. Der Ursprung (wo sich die beiden Achsen kreuzen) entspricht mittlerer Atypikalität und einem IQ von 70 (IQ unter 70 liegt im Bereich der geistigen Retardierung).

Dieses Mal haben wir einige der gebräuchlichsten Etiketten hinzugefügt, die momentan im Umlauf sind.

Beachten Sie zuerst den großen Kreis, der die gesamte linke Seite des Diagramms einnimmt und mit AUTISM markiert ist. Dieser Kreis umfasst alle Personen, deren Atypikalität auf der X-Achse moderat bis schwer ist (die gesamte linke Seite des Graphen, die etwas über die rechte Seite des Graphen fällt): schlechter Augenkontakt, verzögerte und ungerade Sprache (Echolalie, seltsame Flexion, usw.), intensive stereotypies wie flattern oder rotieren, starre Verhaltensweisen und sensorische Reaktionen, etc. Der Kreis besteht aus zwei gleichen Hälften: Die obere Hälfte des Kreises wird als "High Functioning Autism" bezeichnet, und die untere Hälfte wird mit " Low Functioning Autism. "Der Unterschied zwischen hoch- und niedrigfunktionierendem Autismus ist nicht der Grad der Atypikalität (moderat bis schwer in allen Fällen), sondern die koexistierende Ebene der allgemeinen Intelligenz.

Als nächstes bemerken Sie den gestrichelten Kreis (eigentlich eine Ellipse) im oberen rechten Quadranten des Graphen, bezeichnet als Asperger-Syndrom (AS). Personen mit AS haben definitionsgemäß eine allgemeine Intelligenz im normalen Bereich; deshalb ist der AS-Kreis genau über der X-Achse; Es gibt keine "wenig funktionierende AS". Zweitens, und nicht wirklich in der Grafik dargestellt, ist die Tatsache, dass Personen mit AS hyperverbal sind. (Der DSM bekommt das falsch, indem er einfach erklärt, dass es keine große Verzögerung in der Sprache gibt, aber das Signaturmerkmal von AS nicht hervorhebt, das in der ursprünglichen Beschreibung von Dr. Asperger so prominent ist).

Im Extremfall sind Autismus und Asperger-Syndrom leicht durch die Anwesenheit oder Abwesenheit von unerbittlich hyperverbaler, pedantischer Sprache zu unterscheiden. Mutter Natur bringt jedoch nicht alle in nette kleine Fächer. Dies bringt uns zu dem punktierten Bereich zwischen Autismus und Asperger-Syndrom, bezeichnet als PDD-NOS (Pervasive Developmental Disorder, nicht anders spezifiziert). Der Term PDD-NOS weist eine mäßige bis milde Atypikalität auf, ohne sauber in die Kategorie Autismus oder die Kategorie des Asperger-Syndroms zu fallen. Wenn wir wollten, könnten wir PDD-NOS in zwei Teile brechen: "High Functioning PDD-NOS" (IQ 70 oder höher) und "Low Functioning PDD-NOS" (IQ unter 70), genau wie wir es für Autismus getan haben betonen die Bedeutung des IQ als Faktor, der die Prognose vorantreibt. Leider wird dies in der Regel nicht gemacht. Aber zwei Kinder mit dem gleichen Maß an Atypikalität werden sehr unterschiedliche Ergebnisse haben, abhängig vom koexistierenden IQ.