Omega-3-Fettsäuren: Ihre wachsende Rolle in der psychischen Gesundheitspflege
Dies ist Teil einer zweiteiligen Blog-Serie über Omega-3-Fettsäuren in der psychischen Gesundheit. Im Folgenden werde ich kurz die Beweise für Omega-3-Fettsäuren zur Behandlung von Depressionen, einschließlich der depressiven Phase der bipolaren Störung. Im zweiten Teil werde ich die Forschungshighlights von Studien zu Omega-3-Fettsäuren zur Behandlung von Schizophrenie, Demenz und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung behandeln.
Omega-3-Fettsäuren: Was sie sind und wie sie in Körper und Gehirn funktionieren
Sogenannte "Omega-3" -Fettsäuren sind hoch mehrfach ungesättigte Fettsäuren, die unter den chemischen Namen Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA) bekannt sind. Hinweise aus zahlreichen placebokontrollierten Studien deuten darauf hin, dass die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren Symptome einer depressiven Verstimmung und anderer psychischer Probleme lindern kann. Inkonsistente Ergebnisse, kleine Studiengrößen und Designfehler machen jedoch die Mehrheit der Forschungsergebnisse nicht schlüssig. Verschiedene Wirkungsmechanismen wurden vorgeschlagen, um die postulierten antidepressiven Wirkungen von Omega-3-Fettsäuren zu erklären, einschließlich erhöhter Serotoninaktivität im Gehirn, nützlichen entzündungshemmenden Wirkungen, Unterdrückung der sekundären Messenger-Aktivität von Phosphatidylinosit und erhöhter Herzfrequenzvariabilität (HRV). Viele Menschen, die an chronischer depressiver Stimmung leiden, haben auch eine Herzerkrankung. Die Unterdrückung von Molekülen, die Entzündungen im Körper verursachen – proinflammatorische Zytokine – durch Omega-3-Fettsäuren kann helfen, den Zusammenhang zwischen koronarer Herzkrankheit und schwerer depressiver Störung zu erklären.
EPA in Kombination mit einem Antidepressivum kann helfen, die Schwere der depressiven Stimmung zu reduzieren, ist aber als eigenständige Behandlung unwirksam
EPA kann insbesondere helfen, Symptome einer depressiven Stimmung zu lindern, und kann sicher als Zusatzbehandlung zu verschreibungspflichtigen Antidepressiva verwendet werden. Im Gegensatz dazu ist DHA wahrscheinlich nicht wirksamer gegen depressive Verstimmung als ein Placebo. Eine Metaanalyse von 10 placebokontrollierten Doppelblindstudien über Omega-3-Fettsäuren in depressiver Verstimmung, die 4 Wochen oder länger dauerte, kam zu dem Schluss, dass die EPA die depressive Stimmung bei Patienten mit Major Depression oder bipolarer Störung signifikant verbesserte. Es gab jedoch keine konsistente Beziehung zwischen der Dosis von EPA und seiner Wirksamkeit gegen eine depressive Stimmung. Die Autoren der Meta-Analyse kamen zu dem Schluss, dass Publikationsbias und verschiedene Methoden des Forschungsdesigns es unmöglich machten zu bestätigen, dass EPA als eigenständige Behandlung von Depressionen wirksam ist. In drei kleinen kontrollierten Studien wurden Omega-3-Fettsäuren in Kombination mit Antidepressiva untersucht. In zwei Studien wurde EPA (1 oder 2 g pro Tag) zur herkömmlichen antidepressiven Therapie hinzugefügt. In der dritten Studie wurden Patienten zusätzlich zu ihrer konventionellen Medikation mit einer Mischung aus EPA und DHA (insgesamt 9,6 g pro Tag) behandelt. In allen drei Studien war das Ansprechen der Behandlung in den kombinierten Omega-3-Antidepressivum-Gruppen signifikant höher als in den nur Antidepressivum-Gruppen. Viele Patienten, die auf herkömmliche Antidepressiva nicht angesprochen hatten, verbesserten sich merklich, wenn sie ihrem Antidepressivum Omega-3-Fettsäuren hinzufügten. In den kombinierten Behandlungsgruppen oder den herkömmlichen Behandlungsgruppen wurden keine Nebenwirkungen berichtet. Diese Ergebnisse legen nahe, dass EPA herkömmliche Antidepressiva erhöht; Es ist jedoch noch zu früh, um zu schlussfolgern, ob EPA eine wirksame eigenständige Therapie ist oder ob ein spezifisches Verhältnis von EPA zu DHA optimale antidepressive Wirkungen hat.
EPA kann die Symptome einer depressiven bipolaren Depression reduzieren, nicht aber eine Manie
Eine Meta-Analyse von placebokontrollierten Studien zu Omega-3-Fettsäuren bei Patienten mit bipolarer Störung ergab nur eine Studie, in der Omega-3 in Kombination mit einem Stimmungsstabilisator eine größere positive Wirkung auf die Symptome einer depressiven Verstimmung hatte, aber nicht Manie. In einer viermonatigen placebokontrollierten Studie erreichten 121 Patienten mit schnellem Zyklus oder depressiven Patienten mit bipolarer Störung, die mit EPA (6 g pro Tag) in Kombination mit einem herkömmlichen Stimmungsstabilisator im Vergleich zu Placebo behandelt wurden, gleichwertige Verbesserungen der Symptome depressiver Stimmung keine Veränderungen der Symptome der Manie.
Letzte Worte
Obwohl vielversprechend, sollte die Mehrzahl der Befunde zu Omega-3-Fettsäuren zur Behandlung von depressiven Verstimmungen als vorläufig bis zur Bestätigung durch große, gut geplante placebokontrollierte Studien angesehen werden. Für mehr über die Verwendung von Omega-3-Fettsäuren, andere natürliche Ergänzungsmittel und ergänzende und alternative Behandlungen depressiver Stimmung, schau dir mein E-Buch "Depressive Stimmung: Die integrative psychische Gesundheitslösung" an.
