Entfernte Nordwest-Territorien ohne psychische Gesundheitsversorgung

Gloria Williams on Flickr, Creative Commons
Quelle: Gloria Williams auf Flickr, Creative Commons

Am 26. April 2015 wurde der 19-jährige Timothy Henderson, wohnhaft in den North West Territories in Kanada, aus der Lebenshilfe entlassen, nachdem er sich selbst verletzt hatte. Dies war der Höhepunkt eines langen Kampfes gegen Depressionen und andere psychische Probleme.

Beginnend in der Adoleszenz kämpfte Timothy mit Symptomen von ADHS und Asperger-Syndrom (Autismus-Spektrum). Als er sich von seinem Zustand überwältigt fühlte, streckte er sich nach Unterstützung aus, fühlte sich aber entlassen und begann die Hoffnung zu verlieren, dass die Hilfe, die er brauchte, verfügbar sein würde.

Kurz vor seinem Tod gestand Timothy sich zum fünften Mal in einem Jahr im Stanton Territorial Hospital ein, wo er erneut Einzelheiten über eine Tendenz zur Selbstverletzung aufdeckte. Er wurde zwei Tage später entlassen, ohne eine angemessene Nachsorge oder einen Langzeitplan. Später in diesem Monat erlitt er selbst zugefügte Verletzungen, die zu seinem Tod führten.

Timothys Fall ist in den Northwest Territories, einer abgelegenen Region im Norden Kanadas, keine Seltenheit. Das NWT Mental Health Act besagt, dass ein Arzt eine Person nur für die psychiatrische Untersuchung für maximal 48 Stunden festhalten darf. Diese zeitliche Begrenzung führt oft zu einer übereilten und unzureichenden Pflege – ein Ergebnis eines Systems, das unterbesetzt und überlastet ist.

Das derzeitige Gesetz über psychische Gesundheit des Gebiets, das im Juni 1988 eingeführt wurde, wurde als Hauptursache für unzureichende Dienstleistungen für psychisch kranke Personen angeführt. Der Akt ist veraltet und wurde nicht mit Strategien zur Bewältigung des aktuellen psychischen Gesundheitsklimas der NWT modernisiert.

In einem Bericht der Alternative North Health Coalition wird gezeigt, dass das psychische Wohlbefinden der Bewohner in der NWT viel niedriger ist als das eines durchschnittlichen Kanadiers, mit einer landesweiten Suizidrate, die dreimal höher ist als jene im bevölkerungsreicheren Süden. Fehlender Zugang zu Personal, Ressourcen und gemeinschaftsbasierten Behandlungen sind alle relevanten Aspekte der Maßnahme, die angemessene Behandlungs- und Präventionsstrategien behindern.

Timothys Mutter, Connie Boraski, glaubt, dass Timothys psychische Gesundheit sich verschlechterte, als er 17 Jahre alt wurde und sich nicht mehr für das pädiatrische Gesundheitsprogramm qualifizierte. Dieser Übergang führte zu längeren Wartezeiten auf die Behandlung und zu drastischen Änderungen der Datenschutzgesetze, die Timothys Eltern daran hinderten, Zugang zu Informationen über die Behandlung ihres Sohnes zu erhalten. Gesetze zur psychischen Gesundheit in Bezug auf die gesetzlichen Rechte von Familienmitgliedern und anderen Bezugspersonen sind ein Aspekt des Mental Health Act, der Eltern, wie Timothy, daran hindert, einzugreifen, um ihre Kinder zu unterstützen.

Nachdem er wiederholt entlassen wurde, hörte Timothy schließlich auf, um Hilfe zu bitten. Boraski erklärt:

"Timothy wollte niemals eine Last für irgendjemanden sein. Das war eine echte Herausforderung für ihn, um Hilfe zu bitten. "

Mängel in der Qualität und Quantität von Personal und Ressourcen spiegeln die Isolation und das sozioökonomische Klima der NWT wider. Aufgrund der kleinen und relativ isolierten Natur der Region kann der Zugang zu Einrichtungen in der Gemeinde schwierig sein. Timothy musste zwischen Krankenhäusern in der NWT und in Alberta reisen, um psychiatrische Hilfe zu erhalten, was dazu führte, dass jedes Mal ein anderer Arzt aufgesucht wurde. Diese Art von unzusammenhängendem Arzt-Patient-Verhältnis macht es schwierig, in Verbindung zu bleiben.

Die öffentliche Empörung nach dem Tod von Timothy veranlasste den Gesundheitsminister der NWT, Glen Abernethy, dazu, eine Überprüfung des Falles von Timothy einzuleiten und Änderungen an der Gesetzgebung zur psychischen Gesundheit vorzunehmen. Zusätzlich zu anderen wichtigen Komponenten wird das neue Gesetz auch Informationen zu Diensten wie der Selbsthilfegemeinschaftsbehandlung (ACT) enthalten, die Patienten Zugang zu einer spezialisierten Behandlung und Überwachung in abgelegenen Gemeinden der NWT ermöglicht.

Das revidierte Gesetz wird voraussichtlich im Laufe des Jahres 2016 in Kraft treten. Obwohl die Umsetzung eines neuen Gesetzes über psychische Gesundheit für Timothy Henderson zu spät ist, besteht die Hoffnung darin, dass ein neues Mandat die Nordwest-Territorien mit besseren Präventivmaßnahmen und Ressourcen versorgen wird für Bewohner mit psychischen Erkrankungen.

– Nonna Khakpour, Beitragender Autor, Bericht über Trauma und psychische Gesundheit

– Chefredakteur: Robert T. Muller, The Trauma and Mental Health Report

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