Kein Therapeut konnte eine echte Psychotherapie mit TV-Charakter Tony Soprano, einem Mobkapitän mit Panikattacken, etablieren. Ich lasse Jennifer Melfis tiefe Inkompetenz, ihre unwirksamen Chemikalien für nichtmedizinische Zustände verschreiben, Lebensprobleme in Chemie umwandeln; ihre sozialen Feinheiten und Selbstenthüllungen, die jede therapeutische Offenbarung noch störender machen, als sie sein muss; Sie telefonierte während einer Sitzung mit ihrem Auto. Nach diesem Anruf lässt Tony ihr Auto reparieren, während sie schläft, und dann macht sie sich alle mürrisch darüber, wie er in ihren Raum eingedrungen ist, als jeder Patient annehmen würde, dass der Grund für ihr Eindringen in seinen Raum eine implizite Forderung war, dass er etwas tut über ihr Problem – obwohl die meisten Patienten dann nur Trost spenden würden.
Selbst der begabteste Therapeut konnte unter diesen Umständen keine echte Therapie anbieten. Wegen Tonys Beteiligung an der Mafia würden seine Mitarbeiter ihn töten, wenn sie dachten, er würde ihr Geschäft an seinen Therapeuten weitergeben, und sie würden sie auch töten, wenn sie dachten, sie hätte schädliche Informationen. Niemand konnte eine solide, zuverlässige Beziehung anbieten, da sie wusste, dass ihr Leben auf dem Spiel stand.
Trotzdem, weil ich ein Fan der Show bin und die erste Staffel neu angeschaut habe, dachte ich, ich würde Tonys imaginären Fall verwenden, um herauszufinden, was ich unter einer einzigartigen Fallrezeptur verstehe, wie sie eine Erklärung für das präsentierende Problem einfangen muss beziehen sich auf die Persönlichkeit des Patienten und erklären, auf welche Weise die Therapie helfen kann.
Tony kommt wegen der Panikattacken zur Therapie, von denen eine während des Beobachtens einer Entenfamilie, die in seinem Pool gelebt hat, beobachtet wird. Eine allgemeine Idee über Panikattacken könnte sein, dass ein Teil der Person weiß, dass er sich in einer Kampf-Flug-Situation befindet, obwohl seine exekutiven Funktionen behaupten, dass es keine unmittelbare Gefahr gibt und dass er weiterkriegen muss. Ein Kliniker könnte dazu neigen, das quadratische Atmen zu lehren, um die Attacken selbst zu verwalten oder Medikamente zu verschreiben, um sie zu verhindern (obwohl die meisten Medikamente nach einigen Wochen unwirksam sind). Beide Antworten machen den Fehler, den ich den Einbruchsalarm deaktivieren lasse, anstatt den Einbrecher zu behandeln. Stattdessen kann ein Verständnis für die Gefahr und das Beharren darauf führen, dass eine geeignetere Anpassung vorgenommen wird.
Tony denkt darüber nach, wie auffallend die Rolle des Therapiepatienten von seiner öffentlichen Person ist, ein Problem für viele Männer in der Therapie. Er versucht, seine Männlichkeit wieder herzustellen, indem er die Beziehung zu Melfi sexualisiert, indem er in ihr Leben eingreift und sie bedroht. Irgendwann erinnert er sich an zwei Vorfälle aus der Kindheit. Kindheitserinnerungen sind besonders nützlich für die Darstellung von Fallformulierungen, weil sie normalerweise von den gleichen Kräften geformt werden, die unsere Persönlichkeitsfunktion beeinflussen, und weil die meisten Menschen in der post-freudianischen Welt denken, dass ihre gegenwärtigen Probleme aus der Kindheit stammen. Wenn Sie eine Fernsehsendung oder einen Vorfall aus der Arbeitswoche der Person verwendet haben, um ihre Fallformulierung darzustellen, sehen sie möglicherweise keine Verbindung. Träume waren früher ideal für diesen Zweck, aber zeitgenössische Erwachsene sind nicht so anfällig dafür, ihre Träume als relevant für ihre eigene Psychologie zu sehen, wie Erwachsene im letzten Jahrhundert waren.
Bei einem Vorfall sieht Tony, wie sein Vater und sein Onkel einen Mann verprügeln, der ihnen vermutlich Geld schuldet. In der anderen wird Tony aus der Nähe seines Vaters mit seiner Schwester ausgeschlossen, obwohl es sich herausstellt, dass etwas, das wie Nähe aussah, eine Entschuldigung war, um in einen Park zu gehen, wo er sie ignorierte, um Mob-Geschäfte zu machen.
Eine Fallformulierung muss nicht korrekt sein. Stattdessen muss es in Watzlawicks Formulierung plausibel sein und eine Handlungsweise implizieren. Wenn die Vorgehensweise ineffektiv ist, wird eine andere Fallformulierung entwickelt. Am wichtigsten ist, dass eine Fallrezeptur von Patient und Therapeut geteilt wird, bis beide den Fokus ihrer gemeinsamen Arbeit kennen. Meine Fantasie dabei ist, dass der beste Freund meines Patienten erfährt, dass er in Therapie ist und fragt warum, und mein Patient erzählt seinem besten Freund unsere Fallformulierung. Was nun folgt, wäre lediglich meine erste Ouvertüre zum Patienten.
Wie viele Jungen in Tonys Kultur hatten seine natürlichen Bedürfnisse nach Fürsorge, Zärtlichkeit und Zuneigung keinen angenehmen Platz in seinem Leben oder in seiner Psychologie. In seinem Fall wird das Bedürfnis, hart zu sein, in der Erinnerung an seinen Vater und Onkel dargestellt, der einen Mann schlägt – die einzigen verfügbaren Rollen sind Tyrann und Opfer. Seine Sehnsucht nach einer Zärtlichkeit, die nicht zur Viktimisierung führen würde, zeigt sich in seiner Beobachtung, wie seine Schwester mit seinem Vater davonfährt. Es scheint, als könnten nur Mädchen zärtlich sein, aber jede Andeutung von Mädchenhaftigkeit ist in seiner Welt verboten. Er kann nur in Form von Nahrung Pflege annehmen; sogar Sex muss eine Eroberung oder eine Dominanz sein. Tony möchte seine zarten Bedürfnisse zuhause in der warmen Umarmung seiner Familie ausdrücken, und dies wird durch die Freude symbolisiert, die er in der Entenfamilie genießt. Wenn sie wegfliegen, ist es, als ob er jede Chance auf Zärtlichkeit in seinem Leben verliert, eine unmittelbare Gefahr, auf die er nicht hören will. In der Therapie konnte er seine Zärtlichkeit offenbaren, bewacht von der absoluten Privatsphäre des Unternehmens. Er konnte sein Bedürfnis, zärtlich zu sein, festigen und ehren und ihm eine feste Stimme geben in der Frage, wie er sein Leben führen wird. Es wird natürlich eine harte Fahrt sein, denn jeder Durchbruch zu mehr Zärtlichkeit wird Ängste auslösen, dass er entmannt wird. Wenn sie jedoch gleichzeitig ihrer Männlichkeit und Zärtlichkeit Ausdruck verleihen können, kann sie entdecken, dass Zärtlichkeit ein Teil der Männlichkeit ist und nicht ihr Verderben.
Tony verliert fast alles, was in seinem Leben zart ist, zum Teil, weil es in der Behandlung nicht geschützt und kultiviert wurde. Dieser Verlust wird in der berühmten zweideutigen letzten Szene dargestellt. Aus meiner Sicht besteht die Bedeutung der Szene darin, dass die einfachen Momente des Lebens durch das Vermächtnis der Gewalt ruiniert wurden. AJ steigt in sein Auto und startet es und Sie erwarten, dass es explodiert. Meadow hat Probleme mit dem parallelen Parken und Sie erwarten, dass sie erschossen wird. Tony fällt in die Augen eines anderen Gastmeisters und du erwartest, dass er ein Killer ist. Die Tür öffnet sich und du fragst dich, ob es der Tod oder seine Tochter ist.
Die erste Saison endet mit einer Bestätigung des Angebots. In einem Regensturm mit Stromausfall sucht die Familie Zuflucht im Restaurant eines Freundes. Er gibt ihnen ein Abendessen bei Kerzenlicht – Nudeln und Spinat – und Tony hebt auf seine Familie an. "Eines Tages wirst du bald eigene Familien haben, und wenn du Glück hast, wirst du dich an die kleinen Momente erinnern, die so gut waren." In der letzten Szene zitiert AJ diesen Moment und Tony beschuldigt ihn des Seins sarkastisch. Anstatt eines warmen italienischen Restaurants, das herzhafte, nahrhafte Gerichte mit Rotwein isst, essen sie in einem Restaurant Zwiebelringe mit Kokos. AJ antwortet: "Ist das nicht das, was du einmal gesagt hast? Erinnerst du dich an die Zeiten, die gut waren? "Aber Tony kann sich nicht einmal mehr an Wärme erinnern, geschweige denn an Erfahrung.
