Somatic Psychiatry im Spotlight

Quelle: Verwendet mit Genehmigung von Mad In America

Die somatische Psychiatrie hat die Psychiatrie übernommen und ein tiefgreifendes Verständnis der menschlichen Natur ersetzt. Die grundlegende und inkorrekte Prämisse der somatischen Psychiatrie ist, dass die Quelle psychiatrischer Probleme von Defekten im Gehirn herrührt. Die falsche Annahme ist, dass wir Gehirnkrankheiten unterliegen, und wir brauchen somatische Behandlungen, um sie zu beheben. Diese Theorie der Psychiatrie wird heute von den meisten Psychiatern und auch von der breiten Öffentlichkeit als wahr angesehen. Es sind Behandlungen wurden Lobotomien, ECT und Psychopharmaka. (Für eine umfassendere Erforschung der somatischen Psychiatrie, lesen Sie den Anhang zu meinem Buch, "Do No Harm: Die destruktive Geschichte der pharmazeutischen Psychiatrie und ihre Bettgenossen – Elektroschock, Insulin-Schock und Lobotomien.")

Im Gegensatz zur Neurologie ist die Psychiatrie heute nicht und war nie über Hirnerkrankungen. Neurologie befasst sich mit wörtlichen organischen Hirnschäden oder -krankheiten, entweder aufgrund anatomischer Fehlbildungen, des Absterbens von Gehirnzellen durch Schlaganfälle oder Blutungen; Schäden durch Tumore, Infektionen, Krampfanfälle, Gehirnerschütterungen, Demenzen, toxische Zustände usw. Es gibt eine klare Unterscheidung zwischen organischen Erkrankungen und funktionellen Bedingungen. Funktionale Bedingungen beziehen sich nicht auf das physische Gehirn, sondern auf den Inhalt des Bewusstseins, das es erzeugt. Stattdessen befasst sich die Psychiatrie mit den Schmerzen des Lebens. Dies zeigt sich im Gehirn auf eine völlig andere Art und Weise.

Wie ich an anderer Stelle gezeigt habe, ist die höchste Organisation des Gehirns die Schaffung des Bewusstseinsspiels. Wir schreiben unsere Stücke so, wie wir uns dem Leben anpassen. Diese Stücke werden von den emotionalen Zentren des Gehirns, der Amygdala und dem limbischen System geschrieben. Trauma, Entbehrung und Missbrauch, besonders in den ersten Jahren und weiterhin durch das ganze Leben, informiert das Schreiben unserer Stücke. Als Folge eines Traumas passt man sich an, indem man dunklere Stücke schreibt. Dies ist die wahre Quelle von psychiatrischen Symptomen und Leiden. Die Spiele funktionieren in Übereinstimmung mit der Art, wie das Gehirn tatsächlich im Bewusstsein funktioniert. Das Spiel und seine Anpassungen definieren funktionale Bedingungen.

Die somatische Psychiatrie hat die Idee, was biologisch ist, usurpiert. Natürlich sind wir biologische Wesen. Und ja, alles, was wir wissen, denken und fühlen, kommt aus dem Gehirn. Aber psychiatrische Symptome kommen nicht von Hirnläsionen, die Krankheiten verursachen. Es ist nicht anatomisch, strukturelle Konnektivität oder die Mikrobiologie von Synapsen und Neurotransmittern. Obsessionen, Zwänge, Phobien, Angstgefühle, Depressionen und sogar Schizophrenie und manische Depression spiegeln die Art wider, wie unser Spiel von unserer Anpassung an das Trauma geschrieben wird. Dies ist die wahre Ebene, auf der unsere Biologie psychiatrisch operiert.

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Die angemessene Behandlung ist Psychotherapie. Durch Psychotherapie erholt man sich von problematischen Spielen, indem man sie im Kontext von Vertrauen und Fürsorge in der therapeutischen Beziehung trauert. Es heilt spezifisch das Trauma auf die gleiche Art und Weise wie es sich gebildet hat.

Historisch gesehen waren psychiatrische Diagnosen niemals dazu gedacht, wörtliche Hirnerkrankungen zu kennzeichnen. Sie waren eine Kurzschrift und eine Anleitung, um auf die psychologischen Probleme hinzuweisen, die sich ergaben. So sollte es heute noch sein. Die Art und Weise, wie die Diagnose jetzt verwendet wird, ist eine Travestie.

Psychiatrischen Patienten wird gesagt, dass sie eine Gehirnerkrankung haben. Und sie glauben wirklich, dass etwas genetisch und biochemisch falsch mit ihnen ist. Diagnosen sollten niemals unsere Menschlichkeit beschriften und reduzieren. Psychiatrische Symptome und Leiden sind ein rein menschliches Problem. Ich benutze überhaupt keine Diagnose. Ich kümmere mich um die Person. Symptome weisen auf Probleme hin, mit denen ich mich beschäftige, wenn sie sich präsentieren. Psychotherapie ist die einzige Praxis, die human, respektvoll und fürsorglich ist. Und es funktioniert.

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Lassen Sie uns einen kurzen Überblick über die somatische Psychiatrie und die fehlerhafte Wissenschaft geben, die verwendet wurde, um sie zu promulgieren. Bei Lobotomien wurde angenommen, dass der scheinbare Ort im Gehirn für menschliche Probleme der präfrontale Kortex ist. Da dieser Teil des Gehirns das Problem ist, lasst uns den Frontallappen ausreißen. Für den Fall, dass Verwirrung über die Wissenschaft herrscht, hat Antonio Egas Moniz, Erfinder und Förderer dieses mittelalterlichen Horrors, tatsächlich den Nobelpreis für seine großartige Arbeit erhalten. Zum Glück scheint dieses dunkle Kapitel der psychiatrischen Geschichte vorbei zu sein. Aber nicht so schnell. Es ist jetzt in einer anderen Form wieder aufgetaucht: das Versprechen neuer Medikamente, traumatische Erinnerungen zu löschen. Das Leben kann ein glücklicher Traum sein. Lasst uns das Schlechte ausschneiden und die guten Gehirnzellen behalten. Lassen Sie uns den Speicher selbst steuern. Dieses neue verbesserte Modell ist eigentlich chemische Psychochirurgie. Eine schöne neue Welt in der Tat. Das Leben ist schwer. Trauma hinterlässt Narben. Es gibt nur einen Weg, mit Trauma, Verlust und Schmerz umzugehen, und das ist es, zu trauern. Es ist Teil der menschlichen Verfassung.

Schockbehandlungen, ob elektrisch oder chemisch, reichen Jahrhunderte zurück. Der Zweck ist, einen Grand-Mal-Anfall zu induzieren. Die Wissenschaft war immer bizarr. Die Theorie war, dass Anfälle das Gegenteil von Schizophrenie sind. Daher wird ein Anfall ein Ungleichgewicht im Gehirn korrigieren, vertraut klingen? Es ist wie die Prozac-Theorie der Korrektur chemischer Ungleichgewichte im Gehirn (eine Theorie, die ebenfalls diskreditiert wurde). Viele Psychiater betrachten bis heute Schockbehandlungen als den Goldstandard der Psychiatrie. Die somatische Psychiatrie ist nun auf Neurostimulationstherapeutika übergegangen: die Tiefenhirnstimulation. Wir lokalisieren selektiv einen kleinen Ort von Gehirnzellen. Zap sie, und es repariert das beschädigte Klumpen von Gehirnzellen und die verbundenen Zellen stromabwärts. Jetzt fängt es an. Wir sind bereits auf dem Weg, mit "evidenzbasierten" Studien, die die angebliche Wirksamkeit von DBS für die "Krankheiten" Depression, Zwangsstörungen, Phobien, posttraumatischen Stress, Angst und Schizophrenie demonstrieren. Millionen Dollar werden ausgegeben, um diese "vielversprechenden" Theorien zu beweisen. Und mit gutem Marketing werden sie bald zu Überzeugungen werden. Mit der Zeit wird gezeigt werden, dass diese Behandlungen nichts Konstruktives bewirken, und die somatische Psychiatrie wird sich auf etwas Neues begeben.

Im Bereich der pharmazeutischen Psychiatrie gab es seit Jahren keine neuen Entwicklungen. Uns wurde gesagt, dass "biologische Depression" endlich geheilt werden würde, als wir in die Blütezeit der Antidepressiva kamen. Holen Sie jeden auf Prozac. In der Tat ist das Gegenteil passiert. Todesfälle durch Selbstmord haben von 1999 bis 2014 um 24 Prozent zugenommen. Es ist jetzt die 10. häufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten. Die Selbstmordrate für Frauen mittleren Alters im Alter von 45 bis 64 Jahren stieg im Untersuchungszeitraum um 63 Prozent, während sie für Männer in dieser Altersgruppe um 43 Prozent anstieg, berichtete das Nationale Zentrum für Gesundheitsstatistik The NY Times, 22. April 2016. In der Tat, Black Box Warnungen wurden Antidepressiva für Kinder und Jugendliche, weil Antidepressiva als Ursache für Selbstmord in Verbindung gebracht worden sind. Der wahre Beweis ist eindeutig, dass die gleiche Gefahr auch für Erwachsene gilt. Vergiss die Nebenwirkungen – wo Menschen sich von ihren Gefühlen entfremdet haben, keine sexuellen Gefühle, Sucht und Gewöhnung haben. Es ist fast unmöglich, von diesen Drogen ohne schreckliche und schwächende Symptome zu entgiften. Den Patienten wird nun mitgeteilt, dass sie die Antidepressiva lebenslänglich für ihre Erkrankung einnehmen müssen. Und wenn Gewöhnung stattfindet, werden neue hinzugefügt.

Ben Goldacre in seinem erhellenden Ted-Vortrag, "Was Ärzte nicht über die Medikamente wissen, die sie verschreiben", enthüllt die Wissenschaft hinter "evidenzbasierten Studien", die nur auf den Namen beruhen. Eine 15-jährige Überprüfung der Studien mit Antidepressiva ergab, dass 50 Prozent der 76 Studien positiv und 50 Prozent negativ waren. Alle positiven Studien wurden veröffentlicht und alle bis auf drei der negativen Studien wurden unterdrückt und nicht veröffentlicht. Im Jahr 2004 kam etwa die Hälfte aller Studien, die nicht bereits von der Pharmaindustrie unterdrückt wurden, zu dem Schluss, dass Antidepressiva nicht signifikant wirksamer sind als Placebo allein. Und zwei Drittel der Studien für Kinder mit Antidepressiva zeigen das gleiche. Selbst der Standard für die positiven Studien, bei denen Wirksamkeit wissenschaftlich anerkannt ist, ist, dass wenn Antidepressiva zu 40 Prozent und Placebo 30 Prozent der Zeit wirken, es als wirksames Medikament gilt. Dies bedeutet, dass die Antidepressiva in der Hälfte der Studien offenbar 10 Prozent der Zeit arbeiten. In der echten Wissenschaft beweist die Ausnahme die Regel. Damit eine Theorie richtig ist, muss sie zu 100 Prozent korrekt sein.

Somatic Psychiatrists bewegen sich nun in neue und bizarre Richtungen, da die Wirkungslosigkeit von Antidepressiva durchscheint. Halluzinogene Medikamente werden als Heilmittel gegen Depressionen, Alkoholismus und den Rest der Psychiatrie gefördert. Die "evidence-based studies" beginnen, und es ist nicht überraschend, dass sie vielversprechend sind. Hier ist ein guter. Die Bakterien in unserem Darm sind die Ursache für Depressionen. Die neue Theorie ist die Theorie des mikrobiellen Ungleichgewichts für Depression, fügen Sie es der Serotonin-Ungleichgewichtstheorie hinzu. Wiederum zeigen die "evidenzbasierten" Studien, dass sie vielversprechend sind.

Somatic Psychiatry wurde so effektiv vermarktet, dass die meisten Menschen daran glauben. Der Glaube ist so sehr mächtig. Es wird tatsächlich als vernünftig und konstruktiv angesehen, eine psychoaktive Pille für den menschlichen Zustand zu erhalten. Sollten wir tatsächlich ernst nehmen, dass unsere Darmbakterien Depressionen verursachen? Denkst du, wir sollten alle Säure verlieren und das wird unser Leben in Ordnung bringen? Vielleicht sollten wir unser Gehirn mit DBS zappen? Halt deine Hüte an.