Beziehung und Autismus

Ich traf einen 5-jährigen autistischen Jungen, der nonverbal war. Er kam in das Büro und begann, seine Hände auf die Computertastatur zu schlagen. Die unmittelbare Reaktion der Sekretärin, wie sie typisch war, bestand darin, dieses Verhalten zu unterdrücken und es zum Verschwinden zu bringen. Stattdessen sagte ich ihr, sie solle ihn gehen lassen. Wir hatten einen Bällebad in der Mitte des Raumes, und ich sagte dem Jungen, wenn er weiter auf die Tastatur schlagen wolle, müsste ich ihn vielleicht abholen und ihn in den Bällebad werfen. Er fuhr fort und ich hob ihn auf und warf ihn hinein. Er stieg aus dem Bällebad und ging zurück zur Tastatur. Diesmal schlug er nicht auf die Tastatur, sondern streckte die Hände nach ihr aus und fiel dann wieder in meine Arme, damit ich ihn in den Bällebad werfen konnte. Er kicherte und lachte und sprach dann die Worte: "Mach es noch einmal." Ich war erstaunt. Beziehung war der Schlüssel dieser Interaktion und eine emotionale Verbindung wurde geschmiedet. Ich trat in seine Welt ein, und er erwiderte und trat in meine ein.

Ich traf einen 3-jährigen Jungen, der auch nonverbal war. Er war fast vom ersten Tag seines Lebens an in Pflegefamilien untergebracht worden und beide Eltern waren gewalttätig und beleidigend und es gab chaotische Familiendynamiken. Die Pflegefamilie war nicht auf die Herausforderungen vorbereitet. Der Junge hatte oft eine intensive Kernschmelze von einer Stunde, in der er unkontrolliert schreien und weinen würde. Die erste Sache war, zu erforschen, warum dies vorkam, was es auslöste? Warum wurde dieses Kind so frustriert und überwältigt? Ich kam, um zu erfahren, dass die Pflegemutter viel gearbeitet hat und dass es Trennungen geben würde. Dies war die Wurzel der Ursache und wurde später von der Familie anerkannt. In der Regel würde das Establishment diese Kernschmelzen als "gefährlich" und problematisch betrachten und mit einem Antipsychotikum schließen, anstatt zu verstehen, warum es auftritt. Ich verbrachte Zeit mit dem Kind, ließ ihn die Führung übernehmen und war einfach nur eine Gegenwart und hoffte, dass er mir erlaubte, seinen Raum zu betreten. Ich ermutigte die Pflegeeltern, das Gleiche zu tun, dies ist jedoch nicht eingetreten. Diese Pflegeeltern haben die Entscheidung getroffen, dass es mit ihrer derzeitigen Dynamik besser für das Kind sein könnte, in einem Heim zu leben, in dem mehr Zeit zur Verfügung steht. Eine neue Pflegefamilie wurde eingerichtet, wo keine anderen Kinder anwesend waren und die Pflegemutter zu Hause blieb. Das Kind gedieh in dieser Umgebung, seine Sprache entwickelte sich in rasantem Tempo und die Kernschmelze wurde minimal. Die Pflegeeltern begannen mit relationalen Ansätzen und verbrachten viel Zeit damit, zu verstehen und emotionale Bindungen mit dem Kind herzustellen. Allmählich begannen sie, ihn mit Gleichaltrigen in Kontakt zu bringen, was ihm viel leichter fiel. Ihr gesamter Ansatz basierte auf Akzeptanz.

Ich erhielt diesen Brief vom Vater eines meiner ehemaligen Klienten, der damals 7 Jahre alt war. "DR. Edmunds hat eine starke Beziehung zu (meinem Kind) entwickelt. Er wartet sogar in der Ecke unserer Straße in Erwartung seiner Besuche. Noch wichtiger ist, dass wir im Laufe des Sommers eine deutliche Verbesserung der Sozialisation und des Verhaltens zu Hause feststellen konnten … Ich war sehr beeindruckt von Dr. Edmunds 'umfassendem Wissen … Ich schätze auch den Komfort, den wir bekommen, wenn wir von positiven Ergebnissen lernen hat mit anderen Kindern erreicht. Obwohl ich selbst viel gelesen habe und mit seinem Entwicklungskinderarzt gesprochen habe, war Dr. Edmunds in der Lage, sein theoretisches Verständnis in praktische Schritte zu übersetzen, die meinem Kind und uns geholfen haben. "In meiner Arbeit mit diesem jungen Mann versuchte ich zu bauen eine Verbindung und eine Beziehung, und wie der Vater bemerkt, kam dies in einer Weise, wo er meine Besuche erwarten würde, während er vorher bekannt war, einer, der etwas distanziert war und sich anderen gegenüber nicht bewusst war. Ich nutzte seine Interessen und seine Stärken, um diese Verbindung aufzubauen, und indem er seine Welt öffnete, begann ich, ihn dem Mainstream vorzustellen, damit er ein Bewusstsein hatte. Er hatte eine Reihe von sensorischen Bedenken und Übergänge waren immer eine Herausforderung für ihn, aber wir arbeiteten proaktiv auf diese Weise. Als die Übergänge vorkamen, war er im Vorfeld besser vorbereitet, um mit ihnen fertig zu werden, und daher verringerte sich die Notwendigkeit von Kernschmelzen erheblich. Ich habe auch immer das Engagement der Eltern gesucht. Dies ist die Schlüsselkomponente, ich war für eine kurze Zeit anwesend, also sind es die Eltern, die letztendlich die Dinge weitertragen müssen und weiterhin ihrem Kind helfen, emotionale Verbindungen herzustellen und in der Lage zu sein, durch die Welt zu navigieren.

Ich arbeitete mit einem autistischen Kind, das blind war und Lähmungen in den Beinen hatte. Wenn er frustriert und überfordert war, würde er manchmal einen Helm benötigen, weil er seinen Kopf schlagen würde. Viele würden jeden Versuch ablehnen, sich mit ihm zu beschäftigen, weil sie ihn für "zu behindert" oder "zu beunruhigend" hielten. Aber auch hier wurde Arbeit geleistet, um seine Umgebung zu beurteilen und zu versuchen, jene Dinge zu lindern, die Not und Überforderung verursachten. Und trotz seiner Herausforderungen und Unterschiede konnten emotionale Verbindungen zu ihm hergestellt werden. Ich ließ ihn die Führung übernehmen, und manchmal griff er nach meiner Hand und führte mich durch sein Haus. Trotz seiner Blindheit kannte er seine Umgebung durch Berührung. Er genoss es, Musik zu hören, und er hatte ein Spiel, das er spielen würde, wo er sich mit Decken bedecken und kichern würde. Dies waren wichtige emotionale Verbindungen, die nicht ignoriert werden sollten.

Bei der Unterstützung von autistischen und entwicklungsgeschichtlich unterschiedlichen Kindern geht es um Beziehung. Diese Kinder befinden sich in einem Bereich, in dem sie viel anders fühlen und reagieren als andere. Es wurde viel Wert darauf gelegt, bestimmte Verhaltensweisen zu eliminieren oder bestimmte Reaktionen bei Kindern hervorzurufen, die für sie ohne Zusammenhang eigentlich rein und repetitiv werden. Eines der Ziele bei der Unterstützung dieser Kinder sollte darin bestehen, ihnen zu helfen, Bedeutung zu finden. Um dies zu tun, müssen wir bereit sein, das Kind nicht als gebrochen anzusehen, unfähig zu antworten oder sogar unfähig zu kommunizieren. Diese Kinder kommunizieren, sind jedoch nicht immer in der Lage, ihre Sinne zu manipulieren, um auf die typische Art und Weise anderer Kinder zu kommunizieren. Als Ergebnis können sie leicht frustriert und gefangen werden. Der Therapeut muss seine phantasievolle Welt betreten und lernen, in seiner Sprache zu kommunizieren.