Ich praktiziere seit vielen Jahren Medizin. Trotzdem höre ich von Zeit zu Zeit etwas von einem schrecklichen Gesundheitszustand, der mir zuvor entgangen ist. Normalerweise hat es einen seltsamen Namen. Normalerweise tritt es bei einer kleinen Anzahl von Individuen auf oder ist aufgetreten, und wurde erst kürzlich bemerkt und beschrieben. Oft sind diese Bedingungen so seltsam, dass ich gesagt hätte, dass solche Dinge unmöglich wären. Natürlich habe ich gelernt, dass nichts unmöglich ist – so scheint es mir jetzt. Die Art und Weise, in der unser Körper und Geist schiefgehen kann, ist Legion.
Es gibt jedoch einen besonderen medizinischen Vorfall, der mir besonders eigenartig erscheint – und besonders schrecklich. Es wurde in einem Artikel in Lancet, einer britischen medizinischen Zeitschrift im Jahr 1996, verfasst. Ich habe es seitdem in meinem Büro aufbewahrt, um mich und meine Patienten daran zu erinnern, dass sie sich vielleicht Sorgen machen und über mögliche Krankheiten, die sie eines Tages erleiden könnten , sie werden wahrscheinlich nicht unter diesem einzigartigen Missgeschick leiden.
Der Artikel, geschrieben von Caroline M. Mills, et al. , Ärzte in den Abteilungen für Dermatologie und Infektionskrankheiten, an der Universität von Wales, in Cardiff, UK, hatte Anspruch:
"Ein Mann, der seinen Finger ausgestreckt hat und 5 Jahre lang faulig gerochen hat."
Ich zitiere aus dem Artikel: "Ein 29 Jahre alter Mann kam mit einem erythematösen (roten) Finger ins Krankenhaus, der einen deutlichen Geruch hatte. Die Zellulitis und der Geruch entwickelten sich, als er sich im September 1991 bei der Arbeit mit Hühnern den Finger mit einem Hühnerknochen stach. "
Ich werde einige der medizinischen Terminologie überspringen und zusammenfassen, was ihm während der Behandlung passiert ist. Antibiotika haben ihm nicht geholfen. Chirurgische Intervention fand keine Fremdkörper oder Eiter oder Weichteilschaden. Eine Hautbiopsie war normal, aber ein Organismus wurde aus der Biopsie kultiviert, "ein Clostridium Novyi Typ B-ähnlicher Organismus, der nicht ausgerottet werden konnte".
Eine Vielzahl von Behandlungen wurde erfolglos versucht, einschließlich hyperbarer Sauerstoff, Chlorophyll, Lichttherapie und alles andere, was man sich vorstellen kann. Zwei andere Clostridium-Bakterien wurden gefunden (mit langen Namen, die ich nicht richtig buchstabieren konnte, obwohl ich sie hier vor mir ansehe.) Obwohl diese Keime empfindlich gegen Antibiotika waren, wenn sie in einer Schüssel wuchsen, funktionierte nichts im wirklichen Leben. "Obwohl sich das klinische Erscheinungsbild verbesserte, war die am meisten beeinträchtigende Folge der Infektion ein fauliger Geruch, der von dem betroffenen Arm ausging, der in einem großen Raum entdeckt werden konnte, und wenn er auf einen kleineren Untersuchungsraum beschränkt wurde, wurde er fast unerträglich."
Dieser Zustand war fünf Jahre lang ungebrochen. Der Artikel endete mit diesem Plädoyer: "Wir bitten um Unterstützung von Kollegen, die möglicherweise auf einen ähnlichen Fall gestoßen sind oder Vorschläge zur Linderung des Geruchs dieses Patienten haben, auch wenn der Organismus nicht ausgerottet werden kann."
Dieser Artikel wurde vor siebzehn Jahren geschrieben. Ich habe jetzt Angst zu schreiben, um herauszufinden, was mit diesem unglücklichen Mann passiert ist. Hätte er überleben können? Ich hatte einmal eine Patientin, die einen Selbstmordversuch unternahm, als ihre Mutter sich weigerte, ihr einen Matzenball in ihrer Matzenballsuppe zu geben. Manche Leute hängen an einem Faden. Konnte dieser Mann, der so ein außergewöhnliches und verheerendes soziales Problem hatte, irgendwie entkommen, um sich selbst zu töten? Wie konnte er leben? Wie konnte er mit irgendjemand arbeiten oder leben – oder etwas lohnenswertes tun?
Ich dachte mir, als ich diesen Fall zum ersten Mal las, dass ich bereitwillig den Arm amputiert hätte, anstatt diese Behinderung Jahr für Jahr fortzusetzen – außer zu dem Zeitpunkt, als der Artikel geschrieben wurde, hatte sich die Infektion auf seine Brust ausgebreitet.
Solch unverdientes Leiden ist ein Argument gegen die Existenz eines wohltätigen Gottes. Dennoch sind diejenigen, deren Glaube an Gott durch die Gegenwart von Bösem und Leid in der Welt erschüttert ist, noch mehr durch weltliche Dinge wie Krieg und Hunger und Sklaverei und so weiter gestört. Aber die gewöhnliche Scheußlichkeit des Lebens ist schlimm genug, ohne dass jemand eine besonders bizarre körperliche Störung erleiden muss. Jemand sollte zur Rechenschaft gezogen werden.
Persönlich denke ich, dass die bloße Existenz der Mücke ausreicht, um einen wohlwollenden Gott auszuschließen. Moskitos übertragen Malaria, Dengue-Fieber, Gelbfieber und ein halbes Dutzend anderer Krankheiten; und sie sind wirklich nervig. (c) Fredric Neuman Folgen Sie Dr. Neumans Blog bei fredricneumanmd.com/blog oder stellen Sie Fragen an fredricneumanmd.com/blog/ask-dr.-neuman-advice-column.