"Unser Essen sollte unsere Medizin sein und unsere Medizin sollte unser Essen sein."
Hippokrates
Ernährung hat eine unbestreitbare Rolle in Gesundheit und Krankheit, obwohl eine bedeutende Mythologie sich um das Thema Nahrung entwickelt hat. Diese Folklore ist nicht allzu überraschend, weil Essen sowohl physiologische als auch psychologische Bedürfnisse befriedigt und weil wir relativ wenig über Ernährung wissen, insbesondere in Bezug auf individuelle Genetik, unsere Darmbakterien, Immunreaktionen und allgemeine Anforderungen. Unsere Grenzen des Wissens haben den Enthusiasmus zahlloser Schriftsteller über die Jahrhunderte hinweg, sowohl professionelle als auch Laien, nicht davon abgehalten, die neueste Wunderdiät als Allheilmittel für die meisten menschlichen Krankheiten zu akzeptieren.
Im Jahr 1829 erfand Reverend Sylvester Graham, ein presbyterianischer Pfarrer, der von der Abstinenzbewegung der Mitte des 19. Jahrhunderts inspiriert war, eine Form von Brot aus fein gemahlenem Weißmehl und grob gemahlener Weizenkleie und -keimen. Seine Absicht war es, ein Essen zu produzieren, das half, die fleischlichen Triebe von Alkoholismus und sexueller Lust zu bremsen, von denen er glaubte, dass sie mit falscher Ernährung zusammenhingen. Seine Entdeckung wurde Graham Cracker genannt und er ruht sicher in eponymatischer Unsterblichkeit. Um die Wende des 20. Jahrhunderts wurde Lebertran, das zur Behandlung von Rachitis bekannt war, ein Vitamin-D-Mangel in der Kindheit, zum Standardmittel für jedes Kind, das sich kleinlich fühlte. Blackstrap Melasse war ein weiteres Heilmittel, das im frühen 20. Jahrhundert durch die guten Gesundheitsbewegungen bekannt wurde. In dem Theaterstück The Doctor's Dilemma aus dem Jahr 1906 verspottet George Bernard Shaw den Hausarzt, der eine halbe Stunde vor dem Mittagessen ein Pfund reife Ruthypleme verschreibt, um so gut wie alles zu heilen. In jüngerer Zeit haben die Anhänger von "natürlichen" oder "organisch gewachsenen" Pflanzen die Vorteile von chemikalienfreiem Obst und Gemüse befürwortet. Nicht die potentielle Toxizität von Pestiziden und bakteriellen Krankheitserregern im Zusammenhang mit der Nahrungsmittelproduktion zu minimieren, aber die wissenschaftliche Herausforderung besteht darin, jeden Beweis dafür zu finden, dass Lebensmittel, die in der "organischen" Abteilung des Lebensmittelladens oder im Reformhaus verkauft werden, eine besondere Tugend haben gewachsene Produkte.
Lassen Sie uns einige unserer altersbedingten Veränderungen im Zusammenhang mit Ernährung betrachten. Rückgänge im Geschmack und Geruch können nahrhaftes Essen weniger appetitlich erscheinen lassen. Eine Kompensation für diese Alterungsänderungen ist das Essen einer Vielzahl von Lebensmitteln mit unterschiedlichen Texturen und Aromen und nicht zu Gemüse, die einen fade Brei produzieren können. Gewürze wie Curry, Dill oder andere Kräuter können den Geschmack zusätzlich aufhellen. Da unsere Nierenfunktion mit zunehmendem Alter abnimmt, ist eine ausreichende Wasseraufnahme unerlässlich. Wir können Wasser nicht als Nährstoff betrachten, aber in vielerlei Hinsicht ist es der wichtigste. Selbst eine leichte Dehydratation kann zu Verstopfung führen und eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme kann diese Tendenz lindern. Unser Durst-Mechanismus nimmt mit der Zeit ab und wir sollten nicht warten bis wir durstig sind zu trinken. Idealerweise werden ungefähr zwei Liter Flüssigkeit, ungefähr eine halbe Gallone, für eine normale Körperfunktion benötigt. Eine meiner Patienten hält einen 2-Liter-Behälter in ihrem Kühlschrank. Sie füllt es jeden Abend mit frischem Wasser und stellt sicher, dass sie bis zum Ende des nächsten Tages fertig ist.
Der Zusammenhang zwischen Ernährung und Bewegung
Über Jahrtausende haben sich unsere Vorfahren unter Bedingungen entwickelt, wo jede Mahlzeit speziell war und jede Kalorie wertvoll war. Daher sind unsere Körper nicht an überschüssiges Essen gewöhnt. Angesichts der unvorhersehbaren Natur der Nahrungssuche und der jahreszeitlich bedingten Schwankungen bei der Nahrungsversorgung haben sich unsere Körper in Zeiten drohender Hungersnöte angepasst, indem sie die Nahrung als Fett gespeichert und den Energieverbrauch durch die Inaktivität erheblich reduziert haben. Was das für uns bedeutet, ist, dass unser prähistorischer Körper die Inaktivität als ein Signal der Hungersnot interpretiert und es eifrig Fett speichert, um die Periode des wahrgenommenen Hungers zu überstehen. Dieser Fettspeichermechanismus, der durch einen sitzenden Lebensstil signalisiert wird, tritt unabhängig von der Menge an Nahrung auf, die wir essen. Der einfache Weg, diese grundlegende Biologie umzukehren, besteht darin, regelmäßig zu trainieren. Übung sagt dem Körper, dass Hunger nicht unmittelbar bevorsteht und deshalb Energie nicht als Fett gespeichert werden muss. Die Idee ist nicht zu versuchen Kalorien durch Bewegung zu verbrennen, sondern den Körper wissen zu lassen, dass es nicht darum geht zu verhungern und dass es wachsen und sich selbst erhalten kann und keine Nahrung speichern muss.
Ein vernünftiger Ansatz für eine ausgewogene Ernährung
Sorgfältige Studien zeigen, dass eine Reihe von Diäten mit Langlebigkeit und guter Gesundheit vereinbar sind. Große Populationen, die hauptsächlich Fisch essen, haben eine lange Lebensdauer, ebenso wie andere, die hauptsächlich Gemüse und Obst essen. diejenigen, die hauptsächlich von Getreide leben, scheinen auch gut zu sein; und einige wenige konsumieren große Mengen Fleisch und eine Diät mit hohem gesättigten Fett und hohem Cholesteringehalt wie die Masai in Afrika, die mit relativ wenig Atherosklerose gut zurechtkommen. Ich gebe zu, dass ich eine bestimmte Anzahl täglicher Mahlzeiten empfehle, da Menschen, die täglich von einem bis sechs Mahlzeiten essen, gedeihen. Einige Gruppen haben kaum eine regelmäßige Mahlzeit und überleben bei leichter und häufiger Knabberei. Sie scheinen auch gut zu altern.
Einige Verwandte sind nicht in der Lage, Fette gut zu behandeln und für sie ist eine niedrige Cholesterin, wenig gesättigte Diät mit Medikamenten zur Senkung der Lipide im Blut notwendig, um die Schäden der Atherosklerose in Blutgefäßen zu minimieren, die das Gehirn und das Herz versorgen. Aber die meisten Menschen sind von dieser erblichen Hyperlipidämie verschont und kommen ohne stringente Ernährungseinstellungen gut zurecht. Wir wissen auch, dass einige Menschen eine vererbte Autoimmunerkrankung, Zöliakie oder Sprue, haben, bei der das in Weizen, Roggen und Gerste gefundene Protein Gluten eine Immunreaktion auslöst, die den Dünndarm schädigt. Diejenigen, die an dieser Krankheit leiden, müssen im Allgemeinen ihre Ernährung ändern, um Gluten zu vermeiden.
Spezifische Ernährungsberatung
Essen ist ein lebenslanges Vergnügen und Studien zeigen, dass ältere Menschen, die nicht krank sind, genau die gleichen Lebensmittel wie alle anderen benötigen, obwohl in etwas geringerer Menge. Vereinfachter Rat für oder gegen verschiedene Lebensmittel und Nährstoffe wird nicht für alle funktionieren. Darüber hinaus bedeutet der Erfolg mit einer Diät nicht, dass andere Diäten minderwertig sind. Graham Lusk, einer der Begründer der Ernährungswissenschaft, sagte 1927: "Ich kann alles zusammenfassen, was die Ernährungswissenschaft Ihnen in einem Satz sagen kann. Sagen Sie Ihren Patienten, dass sie viel zu essen haben, abwechslungsreiches Essen, gut zubereitet, attraktiv serviert und in guter Gesellschaft. "Fast 80 Jahre später ist dieser Rat noch immer modern. Die Mahnung zum Verzehr verschiedener Lebensmittel ist besonders nützlich, um gegen bekannte und unbekannte Nährstoffmängel zu schützen. Es ist wichtig zu erkennen, dass im heutigen Amerika Fettleibigkeit und Überernährung zu einem größeren gesundheitlichen Problem werden als Unterernährung.
