10 fehlerhafte Gedanken, die in körperdysmorpher Störung auftreten

Die körperdysmorphe Störung ist durch eine anhaltende Obsession mit einem wahrgenommenen Schönheitsfehler gekennzeichnet. Es ist ein Fall, in dem normale Erscheinungsprobleme eine Obsession werden und anfangen, das Leben einer Person zu stören. BDD wird nun in die Gruppierung "Obsessive-Compulsive and Related Disorders" von DSM-5 eingeordnet (Fang und Wilhelm, 2015). Wie andere medizinische Probleme reicht BDD von relativ leichten Fällen bis zu schweren.

Menschen mit BDD können einen Teil ihres Körpers (z. B. Haare, Haut, Nase, Brust oder Magen) nicht mögen. In Wirklichkeit kann ein wahrgenommener Defekt nur eine geringfügige Unvollkommenheit oder etwas sein, was andere Leute nicht besonders bemerken. Aber für jemanden mit BDD ist der Fehler signifikant und prominent und verursacht oft starke emotionale Schmerzen, die ihr Leben beeinträchtigen. Die "Fehler" sind mehr in ihren Köpfen als in ihren Körpern.

Im Folgenden wird das häufigste verzerrte Denken beschrieben, das Individuen mit BDD befällt. Diese Denkinhalte sind Dinge, die die kognitiv-behaviorale Therapie verändern will (Jefferies-Sewell, et al., 2017).

1. Vorgestellte Hässlichkeit. Menschen mit BDD sind völlig davon überzeugt, dass ihre Erscheinungsfehler real sind, und sie glauben, dass sie hässlich aussehen oder in irgendeiner Weise deformiert sind, obwohl sie das nicht tun. Als eine Konsequenz dieser Überzeugung suchen etwa 27 bis 76,4 Prozent der BDD-Patienten nach kosmetischen Lösungen für ihre Anliegen, einschließlich chirurgischer, dermatologischer und zahnmedizinischer Verfahren (Phillips, 2005). Diese Verfahren sind normalerweise nicht vorteilhaft.

2. Übermäßiger Fokus. Menschen mit BDD konzentrieren sich eher auf winzige Details ihrer Erscheinung als auf das "große Bild" ihres Aussehens. Sie tun so, als würden sie durch ein Fernglas starrt. Der exzessive Selbstfokus verhindert, dass sie andere Aspekte ihrer Erscheinung sehen (Phillips, 2005).

3. Ästhetische Empfindlichkeit. Menschen mit BDD glauben, dass ihr Aussehen sehr wichtig ist (Neziroglu, et al., 2008). Sie verwechseln Attraktivität mit Glück, zB "Ich kann nur glücklich sein, wenn sich mein Aussehen verbessert."

4. Sie machen sich lustig darüber, wie ich aussehe. Diese Voreingenommenheit ist als referentielles Denken bekannt. Das referenzielle Denken besteht aus der falschen Annahme, dass andere Menschen den imaginären Mangel besonders beachten, z. B. "Ich bin überzeugt, dass diese Person auf meinen fetten Körper starrt".

5. Intrusive Gedanken. Personen mit BDD erleben aufdringliche Gedanken und / oder Bilder. Sie denken täglich stundenlang über ihre wirklichen oder vermeintlichen Fehler nach. Sie fühlen sich machtlos über sie. Und sie glauben den Leuten nicht, die ihnen sagen, dass sie gut aussehen. Sie sehen sich in ihrer unvollkommenen Erscheinung und nehmen an, dass andere dasselbe tun müssen.

6. Impulssteuerung. Patienten mit BDD zeigen eine schlechte Impulskontrolle, z. B. sind sie nicht in der Lage, dem Verlangen nach kosmetischer Chirurgie zu widerstehen, um wahrgenommene Fehler zu "korrigieren".

7. BDD durch Proxy. Sie sorgen sich auch übermäßig um den Auftritt anderer Personen, zB Ehepartner, Kinder oder Geschwister.

8. Aussehen Vergleich. Individuen mit BDD vergleichen häufig und still ihre spezifischen Körperteile mit denen anderer (z. B. ein attraktiveres Geschwister) und schließen oft, dass sie weniger attraktiv sind (Neziroglu, et al., 2008). Die Vergleiche sind mit einer größeren Körperunzufriedenheit verbunden, insbesondere wenn der Vergleich mit Zielpersonen erfolgt, die als attraktiver gelten.

9. Sicherheitssuchendes Verhalten. Wenn sie körperlich nahe bei einer Person sind, die als attraktiver wahrgenommen wird, greifen BDD-Personen eher zu einem sicherheitsfördernden, schützenden Verhalten wie Tarnung des wahrgenommenen Defekts, Vermeidung von Augenkontakt oder Flucht vor der Situation (Fang und Wilhelm) , 2015).

10. Leiden im Verborgenen. BDD wird oft als stille Störung beschrieben. In der Tat, Patienten mit BDD sind oft zu peinlich, um ihre Besorgnis jemandem gegenüber offen zu legen, oder psychiatrische Behandlung wegen ihrer Ängstlichkeit zu suchen. Sie mögen besorgt sein, dass andere sie für eitel halten (Fang und Wilhelm, 2015).

By Staff Sgt. Corey J. Hook/Wikimedia Commons
Quelle: Von Stab Sgt. Corey J. Hook / Wikimedia Commons

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) lehrt Patienten, irrationale Gedanken zu erkennen und negative Denkmuster zu ändern. Kognitive Therapie betont die Notwendigkeit, die Basis ihres Selbstwertgefühls zu erweitern, um andere Faktoren als das Aussehen (z. B. Talente, Intelligenz, moralische Werte) einzuschließen. Sie lernen beispielsweise, ihr Auftreten achtsam, ganzheitlich und nicht-urteilend zu beobachten und zu beschreiben (Wilhelm et al 2013).