Im August veröffentlichte ein in der Regel seriöses britisches medizinisches Journal einen bescheidenen klinischen Fallbericht zu ungewöhnlich großer Fanfare. Medien weltweit bemerkten eine "neue" Krankheit: Dudelsacklunge.
Der Name dieser neuen Bedingung hat eine fast wunderliche Konnotation. Wie in der Presseveröffentlichung der medizinischen Fachzeitschrift vermerkt, ist der tödliche Ausgang des Falles jedoch eher eine Tragödie als eine komische Farce: "Ärzte, die in der Zeitschrift Thorax schreiben, warnen Musiker, die Blasinstrumente einer möglichen Gefahr spielen, die sie" Dudelsacklunge "genannt haben. Die Warnung kommt, nachdem ein Mann an der chronisch-entzündlichen Lungenerkrankung Hypersensitivitätspneumonitis gestorben ist – vermutlich durch regelmäßiges Einatmen von Schimmelpilzen und Pilzen, die im feuchten Inneren eines Dudelsacks lauerten. "(Http://thorax.bmj.com/ Inhalt / suppl / 2016/08/19 / thoraxjnl-2016-208751.DC1 / thoraxjnl-2016-208751_PRESS_RELEASE.pdf).
Das spezialisierte medizinische Label "Hypersensitivitätspneumonitis" verlangte ein wenig Erklärung für Journalisten, die mit dem populären Gesundheits-Beat umgehen. Zum Beispiel führt Aria Hangyu Chen bei CNN mit dem Haken: "Ob das Spielen eines Blasinstruments dein Hobby oder dein Job ist, du solltest vielleicht auf 'Dudelsacklunge' Acht geben", aber fuhr fort, die Grundlagen der Hypersensitivitätspneumonitis zu erklären : ein ernster immunologischer Zustand, der irreversible Schäden an der Lunge verursachen kann (http://www.cnn.com/2016/08/22/health/bagpipe-lung-fungi-death-case-study/).
Überempfindlichkeits-Pneumonitis wird oft in medizinischen Kurzschrift durch seine Initialen HP bezeichnet. Der in Thorax berichtete Fall hatte viele Gemeinsamkeiten mit vielen anderen, die von schwerem HP angegriffen wurden. Er wurde zuerst im Jahr 2009 mit der Krankheit diagnostiziert, bereits seit einiger Zeit symptomatisch. Obwohl seine Ärzte wussten, dass er HP hatte, konnten sie den Auslöser nicht identifizieren. Dies ist eine gemeinsame Geschichte in HP. Tauben oder andere Vogelarten, besonders unter Hobby-Tauben-Rennfahrern oder hingebungsvollen Haustiervogelbesitzern, wurden ausgeschlossen. Und es gab keinen offensichtlichen Wasserschaden oder Schimmelbefall im Haus. Im Herbst 2014 ging der Patient bis zu dem Punkt, an dem er für einen stationären Krankenhausaufenthalt zugelassen wurde.
In der Zeit zwischen 2009 und 2014 hatte sich ein wichtiges Ereignis ereignet: 2011 hatte der Patient drei Monate in Australien verbracht. Es gab eine bemerkenswerte Verbesserung seiner Symptome, nur um nach seiner Rückkehr nach England wiederzukommen. Zu spät stellte sich heraus, dass er ein begeisterter Dudelsackspieler war und sie während seines Aufenthaltes unter sich zurückgelassen hatte. Die Ärzte gingen so weit, die betroffenen Dudelsäcke zu nehmen, sie aufzublasen und zu quetschen (in einer Sicherheitswerkbank), um nach Schimmel zu suchen. Es wurden mehrere Schimmelpilzarten isoliert, von denen mehr als eine mit HP in Verbindung gebracht wurde.
Die Wortwahl "Dudelsacklunge" steht fest in der Tradition der medizinischen Schrift über HP. In der Tat, im Jahr 2010 zwei verschiedene Fälle von HP in Musiker spielen andere Blasinstrumente (ein Saxophon, eine Posaune) wurden in der US-Zeitschrift Chest, mit der begleitenden medizinischen Leitartikel lächerlich mit dem Titel "Wind-Instrument Lung; Eine schlechte Nachricht "(http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1045040). Andere bunte HP-Syndrom Namen gehören "Ahorn Rinde Stripper's Lunge" (eine der ersten gut beschriebenen Fallausbrüche, aus den 1930er Jahren), "Bagassosis" (keine Bergarbeiter-Krankheit, sondern eine Bedingung unter Zuckerrohr-Prozessoren ausgesetzt Bagasse, das ist Zuckerrohr) und die allgegenwärtige "Vogelzüchter Lunge".
Der dunkle Subtext dieser heiteren Namenskonvention ist, dass sie einer potenziell tödlichen und gänzlich vermeidbaren Umwelt-Berufskrankheit widerspricht. Der Täter kann eine Gefahr in der Struktur des Hauses sein (weshalb Wasserschaden, der zu Schimmelbildung führte, in diesem Fall ein erstes Problem war), bei Hobbys oder Tätigkeiten im Haushalt oder bei der Arbeit. Für Landwirte, bei denen die "Bauernlunge" aufgrund von schimmligem Heu wichtig ist, sind Arbeit und Wohnung eins in der gleichen Umgebung (was auch für ein Heimbüro gelten könnte, das auch mit einem verwickelten Haustiervogel versehen ist).
Aber in dem besonderen Fall des 2014 verstorbenen Patienten mit Dudelsacklunge, der im medizinischen Artikel natürlich nicht genannt wurde, gab es einen noch traurigeren, unausgesprochenen Teil der Geschichte. Wie die Londoner Times zwei Wochen nach der Thorax-Zeitung rund um den Globus berichtete: "Ein Krankenhaus musste sich bei einer Musikerfamilie entschuldigen, nachdem sie herausfanden, dass dieser Tod mit seinem Dudelsack verbunden war, nachdem er in einer medizinischen Zeitschrift darüber gelesen hatte" ( http://www.thetimes.co.uk/article/hospital-says-sorry-over-bagpiper-s–de …).
Der Name des Patienten, so erfahren wir aus dem Times-Bericht, war Bruce Campell; Er war Dudelsacklehrer und Redakteur der Zeitschrift Piping World.
