Die Beziehung zwischen Invaliding Parenting und BPD

Die Überprüfung zeigt, dass nur begrenzte Forschungsergebnisse zum Erlöschen der Elternschaft vorliegen.

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Ein neuer Übersichtsartikel von Musser und Kollegen, 1 über die Beziehung zwischen elterlicher Invalidität und Borderline-Persönlichkeitsstörung, ist zu dem Schluss gekommen, dass die in diesem Bereich veröffentlichte Forschung nicht alle vier Komponenten von invalidierenden Umgebungen konsistent erfasst (wie von Linehan angenommen). 2

BPD

Bevor wir die Methoden der Studie und die vier Komponenten der Invalidierungsumgebungen betrachten, wollen wir kurz Borderline-Persönlichkeitsstörung diskutieren.

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) ist eine psychologische Störung, die durch Instabilität in Beziehung, Identität und Affekt gekennzeichnet ist; BPD ist auch mit Impulsivität und Selbstverletzung verbunden. Die Prävalenz der Borderline-Persönlichkeitsstörung beträgt 1,5 bis 6 Prozent in der allgemeinen Bevölkerung, aber etwa 20 Prozent in psychiatrischen Patienten. 3

Ein zentraler Aspekt dieser Störung ist emotionale Dysregulation. Warum kämpfen Menschen mit BPD um ihre (oft sehr intensiven) Emotionen zu bewältigen? Denn BPD entwickelt sich typischerweise in emotional verletzlichen Menschen, die in invalidierenden Umgebungen aufgewachsen sind.

Ungültige Umgebungen

Laut Linehan: “Eine invalidierende Umgebung ist eine Umgebung, in der die Kommunikation privater Erfahrungen durch unberechenbare, unangemessene und extreme Reaktionen erfolgt”, eine Umgebung, in der innere Erfahrungen abgelehnt oder bestraft werden, anstatt validiert zu werden.

In diesen Umgebungen fügt Linehan hinzu: “Die Erfahrung von schmerzhaften Emotionen sowie die Faktoren, die für die emotionale Person kausal mit der emotionalen Belastung verbunden sind, werden ignoriert. Die Interpretationen ihres eigenen Verhaltens … werden abgetan. ”

Aber erfassen die Studien zur elterlichen Invalidisierung und BPD wirklich alle verschiedenen Aspekte der Ungültigmachung von Umgebungen? Das haben die Autoren der vorliegenden Studie versucht herauszufinden.

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Die Studium

Von den ersten 663 Studien, die die Autoren durch eine Durchsuchung von begutachteten Zeitschriften im PsycNet fanden, erfüllten 77 Untersuchungen (mit Stichprobengrößen von 21 bis 6050) die Einschlusskriterien und wurden somit in die systematische Übersichtsarbeit aufgenommen; etwa 55 Prozent der Studien umfassten klinische Populationen, während 38 Prozent Bevölkerungsgruppen umfassten. 1

Die Teilnehmer waren im Alter von 12 bis 53 (durchschnittlich 25). Zwei Studien schlossen nur Männer und achtzehn nur Frauen ein, aber die Mehrheit schloss beides ein.

BPD wurde fast so häufig unter Verwendung diagnostischer Kriterien bewertet, wie es dimensionale Ansätze verwendete; Etwa 12 Prozent der überprüften Untersuchungen verwendeten beide.

Das in diesen Studien am häufigsten verwendete Maß der Ungültigkeit war der Elterliche Bindungsindex, der Fragen über die Beziehung zwischen dem Kind und seinem Elternteil in den ersten 15 Jahren seines Lebens enthält.

Nach Durchsicht der 77 Studien kodierten die Autoren die vier Komponenten der invalidierenden Umgebungen danach, wie genau diese Komponenten zu den Beschreibungen von Linehan passen.

Eine der Schwierigkeiten, auf die die Forscher gestoßen waren, bestand darin, dass viele der Studien nicht das Vorhandensein einer ungültig machenden Umgebung, sondern das Fehlen einer validierenden Umgebung gemessen hatten. Die zwei sind nicht unbedingt gleich. Zum Beispiel kann ein sehr depressiver Elternteil nicht in der Lage sein, die Unterstützung und das Einfühlungsvermögen zu bieten, die ein Kind braucht, aber sie kann die Gefühle ihres Kindes nicht notwendigerweise direkt ungültig machen oder die Gefühle falsch auf Hintergedanken verfälschen.

Ergebnisse

Musseret al. hatte Linehans Charakterisierung der invalidierenden Elternschaft in vier Komponenten unterteilt und nach der Analyse der 77 Studien zur Elternschaft entdeckt, dass diese Komponenten nicht die gleiche wissenschaftliche Aufmerksamkeit erhalten hatten. Die vier Aspekte der Ungültigmachung der Elternschaft sind unten aufgelistet, geordnet nach der am wenigsten häufig dargestellten Komponente (in den überprüften Studien):

  1. Der Elternteil mißdeutet die Gefühle oder Verhaltensweisen des Kindes auf vermeintliche negative Aspekte der Persönlichkeit oder des Denkens des Kindes. Zum Beispiel, nachdem eine Tochter (legitime) Wut über das schlechte Verhalten ihres Vaters ausdrückt, beschuldigt ihr Vater sie, ihre Wut vorzutäuschen und eine versteckte Agenda zu haben.
  2. Die Eltern können negative Emotionen nicht tolerieren und entmutigen sie daher im Kind. Zum Beispiel warnt eine Mutter ihren Sohn, dass die Diskussion über wütende oder traurige Gefühle ihn viel schlechter fühlen lässt; Anstatt sinnlose Gespräche über Gefühle zu führen, sollte sie eine positive Haltung einnehmen.
  3. Der Elternteil widerspricht der Beschreibung und Interpretation seiner eigenen Gefühle und Wünsche durch das Kind. Betrachten Sie die Mutter, die ihrem Sohn erzählt (nachdem er ein Lied auf dem Klavier spielt), dass es keinen Grund gibt, warum er sich so stolz fühlen sollte.
  4. Der Elternteil vereinfacht den Problemlösungsprozess und spielt die Hindernisse herunter. Das zeigt sich beispielsweise bei einem Vater, der seiner Tochter (die gerade lernt, ihre Schnürsenkel zu schnüren) erzählt, dass sie zu lange braucht und dass selbst eine dumme Person das inzwischen herausgefunden hätte.

Musser und Kollegen schließen:

Der Mangel an empirischer Untersuchung des Konstrukts der Invalidierungsumgebung schließt ein klinisches Wissen über die Prävalenz der elterlichen Invalidität in der Kindheitsgeschichte von Individuen mit BPD aus. Das biosoziale Modell postuliert, dass insbesondere das Vorhandensein einer invalidierenden Umgebung und nicht nur einer schlechten Elternschaft ein einzigartiger Prädiktor für BPD ist. Wenn zukünftige empirische Forschung die Rolle der elterlichen Invalidität bei der Entwicklung von BPD unterstützt, würde dies darauf hinweisen, wie wichtig es ist, die elterliche Nichtigkeit als Ziel für frühe Präventions- und Interventionsbemühungen einzubeziehen. 1

Verweise

1. Musser, N., Zalewski, M., Stepp, S. & Lewis, J. (2018). Eine systematische Übersicht über negative Erziehungsmethoden, die eine Borderline-Persönlichkeitsstörung vorhersagen: Messen wir die “invalidierende Umgebung” der Biosozialen Theorie? Klinische Psychologie Review, 65, 1-16.

2. Linehan, MM (1993). Kognitiv-behaviorale Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung. New York: Guilford Presse.

3. Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. (2013). Diagnostisches und statistisches Handbuch zu psychischen Störungen (5. Aufl.). Arlington, VA: Autor.