Als Kinderärztin, die seit vielen Jahren sowohl aus klinischer als auch aus politischer Sicht in dieses Thema involviert ist, beunruhigt mich die Intensität des Konflikts, der sich um das PPD-Screening herum ereignet hat die neue Empfehlung der US Preventative Services Task Force, dass alle Frauen in der Schwangerschaft und in der postpartalen Phase auf Depression untersucht werden.
Alles begann, als Marianne Williamson, von der ich nicht gehört hatte, aber laut ihrer Facebook-Seite eine öffentliche Persönlichkeit (sie hat eine Reihe von Fotos, die neben Bernie Sanders sprechen), Autorin war und ein spiritueller Leiter in einem Facebook-Beitrag schrieb, dass diese Vorführung ein Trick, um Drogen zu verkaufen, dass die hormonellen Veränderungen der Schwangerschaft normal sind, und dass das eine Krankheit der Gesellschaft eher als eine Krankheit von Frauen ist. Sie wies im Gespräch mit Anhängern auf den Mangel an bezahlten Elternurlaub in diesem Land hin.
Fast augenblicklich mobilisierte sie die gesamte Gemeinschaft starker Befürworter für das PPD-Screening, um sich gegen sie zu vereinigen. Dazu gehört die große und einflussreiche Organisation Postpartum Progress unter der Leitung von Katherine Stone. Es gab einen Aufruf zu einem "virtuellen Pushback" auf Twitter mit #Meditateonthis und Facebook Postpartum Depression ist Real.
Bevor ich mich mit dieser Frage in die Auseinandersetzung stürze, möchte ich auf eine zentrale Tatsache aufmerksam machen. Postpartale Depression unterscheidet sich von anderen Formen der Depression, weil es im Zusammenhang mit der Pflege eines neuen Menschen, der völlig hilflos ist, oder die Worte des Kinderarztes Psychoanalytiker DWWinnicott, absolut abhängig zu verwenden.
Nachdem ich mit vielen neuen Müttern und Vätern gearbeitet habe, zweifle ich nicht daran, dass die große Bandbreite von ernsthaften emotionalen Störungen, die neue Eltern erfahren, real ist. Bei Müttern spielen hormonelle Veränderungen, die aus einer Schwangerschaft resultieren, eine Rolle, obwohl andere Erklärungen für Väter und für das zunehmend anerkannte Phänomen der Depression nach der Adoption in Ordnung sind.
Es gibt Wege, auf denen beide Seiten dieser Debatte "richtig" sind. PPD muss identifiziert und behandelt werden. Medikamente spielen eine Rolle und können unter Umständen lebensrettend sein. Aber um das Problem effektiv zu behandeln, sollten wir in der Lage sein, das Problem in seiner ganzen Komplexität anzugehen, wie ich es in meinem nächsten Buch The Silenced Child von Anfang an anspreche.
Dies erfordert die Anerkennung der massiven biologischen und psychologischen Veränderungen der Mutterschaft, der Reorganisation der Beziehung zwischen den Eltern, der Rolle des Babys sowie der normalen Ambivalenz, die diese Entwicklungsphase begleitet. All dies kann durch soziale Isolation, schweren Schlafentzug und unrealistische Erwartungen einer schnellen Rückkehr zur Funktion vor der Schwangerschaft verzerrt sein.
Dieses wichtige Thema wurde in unserer Kultur lange vernachlässigt, zum Nachteil von Eltern, Säuglingen, Geschwistern und ganzen Familien. Es hat nicht nur für Mütter, sondern für die Zukunft unserer Gesellschaft Bedeutung. Ich bin zuversichtlich, dass alle, die sich leidenschaftlich dafür einsetzen, junge Familien zu unterstützen, einen Weg finden können, auf einer gemeinsamen Basis zusammenzukommen.
