In seiner veröffentlichten Kolumne im Sun-Sentinel, "Systemversagen: Nicht die psychisch Kranken behandeln, hat Konsequenzen", US-Repräsentant Timothy Murphy (R-PA) macht einige hervorragende Punkte. Unser psychisches Gesundheitssystem ist eine Katastrophe: Es gibt einen Mangel an psychiatrischen Betten in diesem Land, es ist schwierig, ambulante Behandlung in Anspruch zu nehmen, und es gibt zu wenig Kliniker. Während psychiatrische Behandlung die psychische Qual, die Krankheiten verursachen, lindern oder mildern kann, möchte ich vorschlagen, dass viele der Punkte, die Murphy in seinem Artikel gemacht hat, entweder Vermutungen oder einfach ungenau sind. Wir wissen noch nicht, was mit dem Mann passiert ist, der am Flughafen von Fort Lauderdale unschuldige Menschen getötet hat, und wir wissen nicht, dass dies eine vermeidbare Tragödie war.
Murphy sagt, dass die Familie keinen Einblick in die Geisteskrankheit des Schützen hatte oder wie man damit umgeht, dass er durch eine Bewertung "gesegelt" und freigelassen wurde, während seine Familie und die Polizei machtlos waren, ihn in Behandlung zu bringen. Aber wir wissen nicht, dass das alles wahr ist: Murphy stellt einen kontradiktorischen Bericht vor, der besagt, dass jeder wollte, dass dieser Mann im Krankenhaus bleibt, aber dass die Gesetze dies verhinderten, und er unterstellt, dass wenn Gesetzgebung anders wäre und Psychiatrie könnte habe seine Fürsorge erzwungen, dann wäre ein Massenmord verhindert worden.
Wir wissen nicht, welche Einsichten die Familie hatte oder ob der Patient sich einer Behandlung widersetzte. Wir wissen nicht, dass Ärzte ihn im Krankenhaus behalten wollten oder welche ambulante Versorgung (falls vorhanden) verfügbar war. Die traurige Wahrheit in unserem Land ist, dass Versicherer, nicht Psychiater, oft Entscheidungen über psychiatrische Behandlung treffen, und selbst wenn ein notleidender Patient sich in einem Krankenhaus behandeln lassen möchte, ist dies oft keine Option. Diese Situation wird wahrscheinlich schlimmer und nicht besser, da die GOP darauf drängt, den Rechnungshof zu zerschlagen.
Schließlich ist es einfach nicht wahr, dass, um unfreiwillig ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, "eine Person eine Waffe schwenken und einen Mord schwören muss". Murphy glaubt, dass Psychiater potentielle Massenmörder identifizieren und diese Handlungen verhindern können, wenn sie nur diejenigen mit Psychose zwingen könnten Behandlung, auf unbestimmte Zeit. Nach allem, was wir wissen (und als ein neugieriger Psychiater, der an einer unfreiwilligen Behandlung interessiert ist, habe ich keine Insiderinformationen zu diesem Fall), hat der Schütze möglicherweise eine freiwillige Behandlung akzeptiert, ist ohne Probleme aus dem Krankenhaus entlassen worden und ohne Nachsorge oder Nachsorge Medikamente (vorausgesetzt, sie wurden verschrieben). Wenn er in einem besseren Zustand ging, als er eintrat, war es möglich, dass er die Medikamente abbrach oder dass er trotz Einnahme von Medikamenten wieder krank wurde.
Gewalt hat wenig mit psychischen Erkrankungen zu tun, und die Therapie als Heilmittel für das sehr seltene Ereignis des Massenmordes zu stigmatisieren, ist für Patienten stigmatisierend. Psychische Erkrankungen machen nur 4 Prozent der Gewalttaten in diesem Land aus, und Drogenmissbrauch, Wut und vergangenes gewalttätiges Verhalten sind weit bessere Prädiktoren für zukünftige Gewalt. Psychiatrische Erkrankungen sind häufig – jeder Fünfte leidet an einer Episode in einem bestimmten Jahr; die Hälfte von uns wird im Laufe ihres Lebens die Kriterien für eine psychische Störung erfüllen, und ungefähr 5 Millionen Menschen leiden an chronischen, schweren Geisteskrankheiten, von denen nur die Hälfte behandelt wird. Aber so wenige dieser Patienten werden zu Massenmördern, dass es nicht so ist, als würde man im Heuhaufen nach einer Nadel suchen, sondern nach einem bestimmten Stück Heu in diesem Heuhaufen suchen.
Die Bereitstellung eines einfachen Zugangs zu qualitativ hochwertiger, bezahlbarer psychiatrischer Versorgung muss Priorität haben, um Leiden zu lindern und Selbstmord und unnötige Inhaftierung für belastende Straftaten zu verhindern. Psychiatrische Behandlung kann von unschätzbarem Wert sein, um Menschen zu helfen, produktiver und weniger gequält zu leben. Aber Gesetze, die mehr Zwangsfürsorge erlauben, sind nicht die Antwort, wie Murphy darauf beharrt, Massenmorde zu verhindern.
