Sagen Sie "Nein" zur Fiktion der Hirnkrankheiten

Quelle: Fooyoh benutzt mit Erlaubnis

Während meines Lebens habe ich den Fall der Freudianischen Psychiatrie und den Aufstieg der Molekularen Psychiatrie erlebt. Leider sind wir von der Bratpfanne ins Feuer gegangen. Ich schließe mich sicherlich nicht den altmodischen psychoanalytischen Ideen an, die im Laufe der Jahre mit erheblichen Problemen zu kämpfen hatten. Ihre Praxis litt unter dogmatischen Theorien und Miscast-Anschauungen, was zu Lasten der Reaktionsfähigkeit gegenüber unseren Patienten ging. Obwohl meine Wurzeln in der psychoanalytischen Psychotherapie lagen, entwickelte ich die Psychotherapie des Charakters. Es ist eine spezialisierte Form menschlichen Engagements, die den Schaden für den Charakter repariert, indem sie auf das Spiel des Bewusstseins so einwirkt, wie es sich zuerst im Gehirn und Bewusstsein gebildet hat. Die Psychotherapie des Charakters ist eine Kunst und eine Wissenschaft, die die alte Grenze zwischen Psychotherapie und Gehirn überbrückt.

In der heutigen, sehr kleinen Welt haben wir die Gegenwart von aufregenden, aber verwirrenden und widersprüchlichen, tief verwurzelten Glaubenssystemen – religiös, ideologisch, politisch, wissenschaftlich und technologisch. Menschliche Glaubenssysteme haben immer der menschlichen Suche in ihren Bemühungen gedient, sich mit den Mysterien des Lebens zu beschäftigen. Gleichzeitig bieten sie den Reiz falscher Sicherheit und lassen uns der Hybris des "Glaubens" selbst überlassen. Falsche oder überholte Überzeugungen können uns kurzfristig Trost spenden, sind aber schädlich für unser Wohlbefinden. Sie machen uns anfällig für Rattenfänger, die Rettung versprechen, wenn sie ihre Anhänger von den Klippen führen; oder Chicken Little's, die Leute einschüchtern, indem sie predigen, dass der Himmel fällt; oder Lieferanten von falschem Wissen, die falsche Hoffnung, schnelle Lösungen und magische Lösungen anbieten, während sie Sklaverei und Blindheit schaffen. Ein neues und integratives Paradigma, das mit neuem Wissen und alter Weisheit übereinstimmt, ist für die Psychiatrie und die Gesellschaft insgesamt so wichtig.

Ich liebe und schätze die Arbeit der Psychiatrie. Nichts ist befriedigender, als Menschen dabei zu helfen, von schmerzhaften Symptomen zu heilen und ihre Fähigkeit zu erfüllen, ihre Authentizität zu lieben und wiederherzustellen. Ich schlage ein neues und anderes Paradigma für die Psychiatrie vor. Es zeigt die biologische Anpassung unserer Persönlichkeit und wie sie geformt wird. Es zeigt, wie unser Temperament Reaktionsfähigkeit, Entbehrung und Missbrauch verdaut, indem es das "Spiel des Bewusstseins" im Gehirn schafft und ausarbeitet. Wir können sehen, wie und warum es in psychiatrische Symptome zerfällt. Und wie Genesung durch die Psychotherapie des Charakters stattfindet. Die Wiederherstellungsprozesse erweisen sich als die gleichen Kräfte, die unsere problematischen Spiele überhaupt erst hervorgebracht haben. All dies geschieht nicht auf molekularer Ebene. Ich widme dies einem Blog – "Es gibt ein neues Paradigma für die Psychiatrie – Es ist das" Spiel des Bewusstseins ", keine molekularen Gehirnerkrankungen."

In diesem Blog werde ich mich mit meiner Sichtweise der "molekularbiologischen" Psychiatrie befassen. "Biologische Psychiatrie" ist die gegenwärtige Inkarnation der somatischen Psychiatrie – Insulinschocktherapie, Lobotomie und Elektrokrampftherapie – die die Ursache des menschlichen Leidens als das Gehirn selbst und nicht als die Person ansieht. Leider lernen wir aus der Geschichte nur, dass wir nicht aus der Geschichte lernen. Das ist nie wichtiger als in der verborgenen Geschichte der somatischen Psychiatrie. Um die Gefahr ihrer gegenwärtigen Inkarnation, Psychopharmaka, vollständig zu erkennen, müssen wir die somatische Psychiatrie aus ihrem Zustand der Amnesie herausnehmen. Seine Vorgänger sollten als Mahnung, als moralische Erzählung für die Exzesse und Verdorbenheit dienen, auf die konventionelles psychiatrisches Wissen und praktische Praxis leicht sinken kann.

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Seine Behandlung bestand darin, direkt auf das Gehirn einzuwirken – physikalisch, elektrisch oder chemisch. Die aktuelle Form seiner Lehre besagt, dass Probleme von genetischen oder entwicklungsneurobiologischen Störungen des Gehirns herrühren. Und die vorgeschriebenen Behandlungen für seine Phantom-Gehirnerkrankungen sind psychoaktive Drogen. Die Heilung für den menschlichen Kampf wurde auf eine Pille reduziert, als ob die Medikamente das Leiden des Menschen ansprechen würden. Dies führte zu einer destruktiven Epidemie psychiatrischer Drogen mit einem Umsatz von psychiatrischen Drogen von über 70 Milliarden Dollar pro Jahr. Schlimmer noch, wir drohen eine Generation unserer Kinder mit Amphetaminen und Prozac. "Biologische" Depression und ihre Prozac-Kur sind jetzt so fest in der Psychiatrie und unserer gesamten Kultur verankert, dass es absurd erscheint, sogar darauf hinzuweisen, dass es sich um einen urbanen Mythos handelt. Ja, es gibt Depressionen. Nein, es ist keine "biologische Depression". Die Tiefe und der Umfang dessen, was es bedeutet, ein Mensch zu sein, wurde durch diese gefährliche und zerstörerische Praxis verbannt. Die Quelle des menschlichen Leidens – und unserer psychiatrischen Zustände – ist jetzt nicht, noch war es jemals eine Gehirnerkrankung. Die Psychiatrie befindet sich in einer Krise. Und wir als Gesellschaft sind in einer Krise. Es ist von höchster Dringlichkeit, die Psychiatrie vor sich selbst zu retten und die Gesellschaft vor der heutigen Psychiatrie zu bewahren.

Es ist traurig zu sagen, dass einer der größten Schuldigen in der leidvollen Geschichte der somatischen Psychiatrie fehlerhafte Wissenschaft selbst war. Seine Gehirntheorien wurden von der Wissenschaft von gestern und heute in den Fachzeitschriften bestätigt. Die Wahrheit ist, dass niemand jemals gezeigt hat, dass es im Gehirn eine molekulare Basis gibt, die psychiatrische Symptome hervorruft. Heute wird völlig geglaubt, dass alles durch neurologisch-synaptische "Ungleichgewichte" verursacht wird, wo die Neurotransmitter – Serotonin, Dopamin usw. – psychiatrische Erkrankungen hervorrufen.

Was ist hier verloren? Wir haben die kollektive Weisheit und das Mysterium der menschlichen Verfassung herausgeworfen und sie auf imaginäre Hirnerkrankungen übertragen. Die Psychiatrie sollte die zeitgenössische Wissenschaft des Gehirns und des Bewusstseins umfassen, während sie die Weisheit der Vergangenheit und ihr Verständnis der Tiefe und Komplexität des menschlichen Zustands respektiert. In der ganzen Weltgeschichte und in allen Kulturen ist ein reiches Mosaik der Weisheit über die Geheimnisse der menschlichen Natur und des menschlichen Kampfes verstrickt. Es ist seit Beginn der Menschheit Teil unseres Unternehmens. Es sollte unser Unternehmen heute sein.

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Molekulare Mechanismen sind jedoch nicht kausal. Sie spiegeln einfach die Anpassungen des Gehirns wider, das auf einer viel höheren Ebene der Bewusstseinszuordnungen operiert. Wenn sich Individuen weniger problematisch neu einklinken, wird dies auch molekular positiv reflektiert. Dies wird durch eine gute Psychotherapie erreicht. Es geschieht spontan, ganz für sich.

Die wahre Geschichte der "biologischen" Psychiatrie zeigt, dass die Wissenschaft in ihrer Anwendung fehlerhaft und methodisch betrügerisch ist. Die milliardenschwere Pharmaindustrie und ihr Einfluss in der akademischen Psychiatrie wurden als finanziell korrupt und manipuliert herausgestellt. Sie haben sich mit Studienunterdrückung, Fälschung, strategischem Marketing und finanziellen Anreizen beschäftigt. Doch die Methoden und Praktiken dieser sehr mangelhaften Wissenschaft werden nie in Frage gestellt. Stattdessen erhält es weiterhin eine Freikarte und bleibt die angesehene Autorität. Doch diese Wissenschaft setzt voraus, was als wissenschaftlich gilt. Wir bewegen uns direkt.

Unsere sakrosankt Wissenschaft hat in den letzten 75 Jahren fortgesetzt, um das nächste neue und verbesserte Medikament zu bestätigen, das heilen wird, was uns quält. Die meisten dieser Medikamente werden als wirksam, nicht süchtig, keine Nebenwirkungen, keine Gewöhnung, keine Toleranz für Drogen, nicht hoch. Aber es passiert nie. Schauen Sie sich eine unvollständige Liste an – Bromide, Chloralhydrat, Milltown, die Barbiturate, die Benzodiazepine – Als Valium und Librium diskreditiert wurden, wurden sie sofort durch eine ganze Reihe von Ersatzstoffen ersetzt, die immer noch als sicher und wirksam angepriesen werden, nicht so. Sie sind alle sehr süchtig machend. (weltweiter Umsatz von 21 Milliarden Dollar.)

Dann haben wir die Liste der Beruhigungsmittel und Hypnotika. Dann kommen wir zu den Amphetaminen. Geschwindigkeit wurde angepriesen als ein "up", unser erstes Antidepressivum, sowie ein Appetitzügler zur Gewichtsreduktion, ohne Diät oder Übung. Sie wurden häufig von College-Kids für "all-nighters" verwendet. Zum größten Teil waren sie gewohnt, high zu werden, mit massiver Sucht. Psychiatrische Kliniken in den 1960er und 1970er Jahren waren mit Amphetaminpsychosen gefüllt. Amphetamine wurden zu Recht diskreditiert und verschwanden weitgehend aus dem psychiatrischen und medizinischen Bereich. Aber dann passierte etwas Seltsames. Eine neue medizinisch-psychiatrische Erbkrankheit wurde erfunden: ADHS. Und was war die Behandlung der Wahl? Du hast es erraten. Plötzlich war die Geschwindigkeit wieder sicher, nicht süchtig, keine Nebenwirkungen, und es entstehen keine Psychosen mehr. Ich denke, dass der signifikante Prozentsatz von Patienten, die unter Amphetaminpsychosen litten, als ich ein psychiatrischer Bewohner war, eine Erfindung meiner Phantasie war.

Und dann kommen wir zu den Antidepressiva, den alten wie Elavil und den neuen, den SSRIs. Lassen Sie mich hier etwas ins Detail gehen. Es macht nichts, dass diese psychoaktiven Antidepressiva kaum besser abschneiden als Placebo. Es macht nichts, dass unterdrückte Studien endlich herauskommen, die zeigen, dass die Antidepressiva erwiesenermaßen Selbstmorde und Tötungsdelikte sowohl bei Kindern als auch bei jungen Erwachsenen fördern. So viele der bizarren Massenmorde und tragischen Selbstmorde der letzten zwanzig Jahre sind bei der Einnahme von Antidepressiva sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern aufgetreten. Es ist sogar versteckt, dass Prozac enorm süchtig macht. Wenn jemand versucht, Prozac abzubrechen, fühlt er sich häufig wieder "depressiv". Das konventionelle Denken ist, dass seine "biologische" Depression zurückkehrt, also muss er wieder auf die Droge zurückgreifen. Und dies wird verwendet, um die Wirksamkeit und Notwendigkeit der Behandlung zu beweisen. Sieht so aus, als ob unser Patient für den Rest seines Lebens auf Prozac für seine Krankheit bleiben muss.

Tatsächlich passiert es, dass der Benutzer sich an die zusätzliche drogeninduzierte Zufuhr von Serotonin in seinen Synapsen gewöhnt hat. Wenn das Medikament abgesetzt wird, ist die natürliche Fähigkeit, Serotonin zu bilden, aufgrund von Biofeedback-Schleifen vermindert und unzureichend. Nicht nur das, aber Benutzer haben häufig entsetzliche Entzugssymptome, die fast nie veröffentlicht werden. Eine Reihe erschreckender neurologischer Symptome treten auf, wenn man versucht, dieses psychoaktive Gehirnarzneimittel zu entgiften – Schwindel, Benommenheit, brennende oder kribbelnde Empfindungen in der Haut, Schwierigkeiten mit Gang und Gleichgewicht, verschwommenes Sehen, Zittern, Zucken und Unruhe. Manchmal gibt es Halluzinationen. Die Patienten haben verständlicherweise Angst vor diesen Symptomen und schließen daraus, dass etwas wirklich gefährlich falsch mit ihrem Gehirn ist. Deshalb wagen sie es nicht, den Prozac zu stoppen. Gott sei Dank nehmen sie es an erster Stelle und blockieren diese schrecklichen neurologischen Symptome, die Teil ihrer Gehirnerkrankung sind. Die Einstellung eines SSRI muss im Laufe eines Jahres sehr langsam und sorgfältig erfolgen.

In der Tat ist es ziemlich üblich, dass durch die Arzneimitteltoleranz der Serotonin-verstärkende Effekt abschwächt und seine sogenannte antidepressive Wirkung abnimmt. Die Experten pharmakologischen Psychiatern dann fügen Sie ein oder zwei weitere speziell ausgewählte Antidepressiva in die Mischung und eine Anti-Angst-Pille für gutes Maß, oder vielleicht sogar ein Antipsychotikum. Manchmal müssen wir sogar einige Patienten schockieren, wenn ihre "Krankheit" einfach zu pathologisch ist.

Und die breite Öffentlichkeit glaubt, dass wir aus fest etablierten Beweisen handeln. Drug-Versuche werden durchgeführt, wenn die Standards peinlich niedrig sind – wenn 30% einer künstlich hergestellten Diagnose durch Placebo geheilt werden und das Medikament bei 40% abschneidet, gilt dies als Beweis für die Wirksamkeit – 10% Wirksamkeit. Und diese Ergebnisse werden herausgepickt, da die Vielzahl der fehlgeschlagenen Versuche unterdrückt wird. 10% Effektivität, die betrügerisch ist, ist nicht wirklich ein guter Beweisstandard. Unsere Forschung in der Psychiatrie sollte diese Kriterien nicht reproduzieren. Diese fehlerhaften Schlussfolgerungen erzeugen ein Kartenhaus betrügerischer Behauptungen, die auf betrügerischen Behauptungen beruhen, die als wahr angesehen werden. Dies ist typisch für eine "evidenzbasierte" Psychiatrie.

Mein letzter Punkt betrifft die Behandlung von manischer Depression und Schizophrenie. Im Gegensatz zu allen anderen psychiatrischen Zuständen kann es durchaus ein genetisches oder epigenetisches Gehirnelement geben. Drogen können nützlich sein, um die beängstigende Störung des Selbst oder der außer Kontrolle geratenen Manie einzudämmen. Medikamente sind jedoch nicht die Behandlung. Die Behandlung ist der menschliche Prozess der Psychotherapie. Behandlung ist der menschliche Prozess der Pflege und des Respekts. Behandlung ist Gemeinschaft. Schizophrenie ist ein menschliches Problem. Menschen sind keine Dinge.

In der besten Tradition der Wissenschaft beweist eine Ausnahme die Regel. Sobald eine Theorie fehlerhaft ist, wird sie verworfen. Dies geschieht niemals in der somatischen Psychiatrie und im pharmazeutischen Betrieb. Was für eine Wissenschaft kann das sein? Wie kann die Wissenschaft richtig sein, wenn ihre Ergebnisse so falsch sind? Eine Wissenschaft, die eine Lüge bestätigt und fördert, ist eine schlechte Wissenschaft.

Die Geschichte lehrt uns, dass wir dazu verdammt sind, es zu wiederholen, wenn wir nicht aus unserer Erfahrung lernen. Der Punkt hier ist, dass diese Praktiken nicht nur unwirksam, sondern auch schädlich und destruktiv sind. Wir haben eine Welt auf Med, und die Befürworter halten das für eine gute Sache. Aber so muss es nicht sein. In allen Berufen gab es immer gute Psychotherapeuten. Aber nie genug. Und heute sind sie ziemlich auf der Strecke geblieben. Wir müssen die Praxis der Psychotherapie erneuern. Wir müssen klar verstehen, worum es bei dem großen menschlichen Unternehmen geht, und ihm unsere Liebe und Fürsorge schenken.

Robert A. Berezin ist der Autor "Psychotherapie des Charakters, das Spiel des Bewusstseins im Theater des Gehirns

www.robertberezin.com