Wie bereits erwähnt, ist das Ziel dieses Blogs, aufzuklären und zu informieren, Gedanken und Reflexionen zu provozieren und hoffentlich mehr Menschen dazu zu bringen, richtige Diagnosen und Behandlungen zu bekommen. Ungeachtet derer, die nicht an ADHS "glauben", war ich überrascht über die Heftigkeit und den Groll, die in einigen Offline-Kommentaren ausgedrückt wurden, die eingegangen wurden. Das Folgende ist in keiner Weise defensiv, sondern deklaratorisch.
ADHS ist keine einzelne Entität. Es ist ein Spektrum von Symptomen und Problemen. Mehrere Personen haben versucht, die Subtypen zu charakterisieren, die über die im DSM angegebenen hinausgehen, aber es gibt keine echte Einheitlichkeit. Es gibt keinen Streit über die genetische Grundlage der meisten ADHS, der primäre, nicht erworbene Typ. Es ist unbestritten, dass ADHS eine genetische Mutation ist, die bei bestimmten Populationen häufiger auftritt. Ich habe nichts davon gemacht. Es wird viel beachtet, geschrieben und diskutiert.
Als Optimist bin ich klinisch und in diesem Blog sehr aufgeschlossen. Pessimismus und Hoffnungslosigkeit dienen einem Arzt oder seinen Patienten nicht gut. Zu den eingegangenen Kritiken gehören: ein Versäumnis, diejenigen zu diskutieren, die an ADHS erkranken; der Mangel, die Bedeutung von Problemen mit dem Arbeitsgedächtnis bei ADHS und die schwächenden Auswirkungen, die es hat, zu schätzen; ein Versagen, die Probleme von Drogenmissbrauch und Alkoholismus bei ADHS und deren verheerende Auswirkungen anzuerkennen; und neugierig, so optimistisch zu sein!
Meine Antwort ist einfach. Ich bin einer jener Ärzte, die nicht glauben, dass jemand ADHS wirklich entwächst, sondern dass sie sich darauf einstellen und es wirksam einsetzen. Es hört auf, ein Problem zu sein, aber mehr ein Werkzeug. Das Thema des Arbeitsgedächtnisses kann nicht aus dem Zusammenhang als ein separates Thema herausgenommen werden, sondern muss im Zusammenhang mit Themen wie Erregung, Exekutivfunktion, Wahrnehmungsprozesse (insbesondere auditive und visuelle rezeptive, Verarbeitung und Ausdrucksunterschiede), Stimmung, Affekt, Schlaf, Ernährung und unzählige andere Variablen. In der Tat haben viele Menschen mit ADHS erhebliche Probleme mit dem Arbeitsgedächtnis. Und tatsächlich haben oder hatten viele Menschen mit ADHS Probleme mit Alkoholismus und Drogenmissbrauch.
Es tut mir leid, einige der mir übermittelten Geschichten zu lesen. Ich verstehe sehr gut die verheerenden Auswirkungen, die ADHS auf Einzelpersonen und ihre Familien haben kann. In meiner klinischen Erfahrung und Praxis konnte ich jedoch einer enormen Anzahl von Menschen helfen, diese Probleme zu überwinden, von denen viele schon mehrere Vorbehandlungsepisoden hatten.
Nein, ich sage nicht, dass ich der beste oder einzige Psychiater bin, um ADHS und verwandte Themen zu bewerten und zu behandeln. Ich sage, dass ADHS in einer beträchtlichen Anzahl von Fällen schrecklich unterdiagnostiziert, fehldiagnostiziert und zutiefst falsch behandelt wird. Viele meiner Kollegen und ich arbeiten sehr hart, um das Wort an die medizinische Gemeinschaft und die Gemeinschaft im Allgemeinen zu richten und weiterhin das Beste zu tun, was wir mit jedem Patienten, den wir sehen können, tun können.
Die kurzen Beiträge hier sind nicht umfassend und können nicht sein. Ein dickes Lehrbuch wäre nicht umfassend und wäre zum Zeitpunkt der Veröffentlichung veraltet. Diejenigen von uns, die auf dem neuesten Stand der klinischen Forschung und der evidenzbasierten Medizin in diesen Bereichen sind, kommunizieren miteinander und mit unseren medizinischen Kollegen und Gemeinschaften.
Wenn Sie möchten, dass ich über etwas nachdenke und darüber spreche, lassen Sie es mich wissen. Wenn Sie mit den hierin enthaltenen Informationen nicht einverstanden sind, tun Sie dies bitte respektvoll und ich werde versuchen, mit Ihnen zu korrespondieren. Die online veröffentlichten Kommentare sind nur ein Bruchteil der Offline-Korrespondenz, die ich von Ärzten und Patienten auf der ganzen Welt erhalten habe. Ich versuche, zeitnah auf alle zu reagieren. Ich tue dies respektvoll und herzlich. Ich werde mich nicht streiten. Ich bin nicht und werde nicht defensiv werden. Ich verstehe, dass frustrierte und unglückliche Menschen etwas brauchen, um zu entlüften, aber das ist nicht der richtige Ort. Und schließlich, wenn Sie ein Patient sind und nicht glauben, dass Sie das Beste tun, was Sie tun könnten, gehen Sie eine andere Meinung ein.
