GINKGO: Gut, schlecht oder irrelevant für das alternde Gehirn?

Kann Ginkgo Sie schlauer machen und den kognitiven Verfall im Zusammenhang mit dem Altern oder der Alzheimer-Krankheit verlangsamen? Dutzende von klinischen Studien haben die kognitiven Effekte von Gingko-Pflanzenextrakten beim Menschen untersucht. Eine große Mehrheit der Studien, die auf einen positiven Effekt hinwiesen, betrafen Patienten mit leichter bis mäßiger Gedächtnisschwäche, häufig mit der Diagnose einer frühen Alzheimer-Krankheit. Die meisten Experimente testeten Lernen und Gedächtnis, seltener Aufmerksamkeit. Die meisten Probanden wurden ausgewählt und getestet, lange nachdem sie begonnen hatten, Gingko-Produkte zu verwenden, typischerweise mehrere Monate; daher ist ihr kognitives Niveau vor der Verwendung von Gingko unbekannt. Diese Tatsache könnte zu einer Verzerrung geführt haben. Zum Beispiel können höhere Werte bei den Gedächtnis- und Lerntests von Personen mit besseren kognitiven Fähigkeiten stammen, die Artikel lesen und verstehen könnten, die vermuten lassen, dass Gingko ihnen helfen könnte oder sich besser daran erinnern könnten, das Medikament zu nehmen. Diese kritischen Faktoren wurden nie ausreichend berücksichtigt. Das Testen jedes Medikaments, das behauptet, die kognitive Funktion zu verbessern, wird diese Art von potentieller Verzerrung bei der Wahl der Versuchspersonen haben. Zumindest müssen die Forscher kognitive Funktionstests geben, sowohl vor als auch nach Beginn der Gingko-Behandlung der Patienten, oder die experimentellen Ergebnisse, die eine verbesserte kognitive Funktion durch die Verwendung dieser Substanz zeigen, sind verdächtig.

Es gibt ein weiteres ernstes Problem bei klinischen Versuchen mit Pflanzenextrakten: Bestimmen, wieviel eines gegebenen Extrakts einem Patienten gegeben werden sollte und welcher Extrakt der wirksame ist. Als alte chinesische Kräuterkundige empfahlen, dass ihre Patienten Ginkgo oder eine beliebige Anzahl anderer Pflanzenextrakte nehmen, die in den letzten 2 Jahrtausenden verschrieben worden waren, schätzten sie die Dosierung immer auf der Basis früherer Erfahrungen. Aber Pflanzen sind komplizierte Organismen, die eine große Vielfalt von Molekülen bilden, von denen einige im Gehirn aktiv sind, von denen einige im Gehirn nicht aktiv sind, aber ziemlich nahrhaft sind und von denen einige nur inert sind. Außerdem ändern sich die Inhalte von Pflanzen entsprechend den Wachstumsbedingungen. Wie viel von einem bestimmten Extrakt sollte daher von einer Person genommen werden, die den Nutzen von Ginkgo sucht? Niemand weiß! Die Studien, die notwendig waren, um eine wirklich wirksame Dosis zu ermitteln, wurden nie streng genug durchgeführt.

Die wenigen Forschungen, die existieren, legen nahe, dass die Inhaltsstoffe dieser Pflanzen zahlreiche mögliche Wirkungsmechanismen auf einer Vielzahl von neuralen Systemen haben. Leider mangelt es in der Forschung an Einstimmigkeit, da in vielen dieser Studien verschiedene methodische Probleme auftraten, wie etwa die unzureichende Stichprobengröße (Anzahl der Probanden in der Studie) und das Fehlen eines doppelblinden, placebokontrollierten Paradigmas. der Goldstandard der modernen wissenschaftlichen Forschung. Dieses Paradigma bedeutet, dass niemand, der an einem Drogenversuch beteiligt ist – einschließlich seiner Untersucher und seiner Probanden – weiß, welche getestete Substanz, ob ein aktives Medikament oder ein Placebo (normalerweise eine inaktive Form des untersuchten Medikaments oder eine Zuckerpille), verabreicht wird . Der Zweck dieses Ansatzes hat wiederum mit Voreingenommenheit zu tun: Versuchspersonen und Subjektvorurteile davon abzuhalten, die Ergebnisse der Studie zu beeinflussen.

In der seltenen Situation, in der dieser Standard auf Studien mit alternativen Arzneimitteln wie Gingko angewandt wurde, waren die Ergebnisse nicht positiv. Zum Beispiel zeigten zwei sehr große klinische Studien, die die Gesundheit von mehr als 3000 Menschen unterschiedlichen Alters über 8 Jahre hinweg verfolgten, deutlich, dass Gingko die Entwicklung altersbedingter Gedächtnisprobleme nicht beeinflussen kann. Eine andere Studie zeigte, dass die Verwendung von Gingko tatsächlich schädlich sein kann, indem das Schlaganfallrisiko eines Individuums erhöht wird.

Bevor die Wirksamkeit von Gingko Biloba und anderen pflanzlichen Produkten unwiderlegbar bewiesen oder widerlegt wird, muss viel mehr qualitativ hochwertige Forschung durchgeführt werden. In der Zwischenzeit bevorzugen die meisten Hersteller dieser Produkte eher den Verkauf von verdünnten Proben, um toxische Nebenwirkungen und mögliche Klagen von Menschen zu vermeiden, die diese Erfahrung überleben. Aber das ist noch keine Garantie, dass die Proben sicher sind. Unausweichlich hohe Konzentrationen von Pestiziden und Karzinogenen wurden zum Beispiel in einem großen Prozentsatz der importierten Proben gefunden. Abgesehen von diesen Bedenken sind viele Menschen davon überzeugt, dass sie von Substanzen wie Gingko oder den unzähligen anderen Produkten auf dem Markt profitieren, die eine verbesserte kognitive Funktion versprechen. Warum? Weil sie, kurz gesagt, wollen, dass diese Drogen etwas tun, irgendetwas, so dass sie sich selbst denken, dass sie es tun.
Copyright von GL Wenk, Ph.D.