Wahre Reflexion

An einem Frühlingstag, an dem ich fast sechzig Jahre alt bin, verdichtet sich die hartnäckige Selbstkritik, die nicht auf Jahrzehnte innerer Arbeit zurückgeht, in der Mittagssonne, ausgelöst durch einen Ausdruck auf dem unschuldigen Gesicht meiner einjährigen Enkelin.

Es geschieht im Park auf dem Gelände von Wellesley City Hall. Meine Freundin, Jeanne, die in dieser Stadt lebt und seit dem Tag, an dem sie sich trafen, ein besonderer Liebling von Alexandra war, kommt mit uns, um die Enten zu besuchen. Alexandra watschelt fröhlich auf und ab eine kleine Brücke über einen Bach, starrt die anderen Babys an, erfreut sich an den Enten und beginnt den Rest der Szene zu erkunden. Enorme alte Bäume, neu belaubt, bieten Schatten, und ein paar hölzerne Picknicktische die Gastfreundschaft eines Platzes, um sich zu erfrischen.

Ich beobachte ihr unsicheres Wackeln und merke, dass Alexandra sich zurückzieht. Ihrem seitwärts blickenden Blick folgend, sehe ich, dass sie auf einem Picknicktisch fixiert ist, auf dem, in voller Länge, vollständig bekleidet und in Rückenlage, ein großer Mann liegt. Das Bild ist seltsam, und Alexandra ist eindeutig verängstigt. Schnell sage ich: "Es ist okay, Liebling. Es ist nur ein Mann, der in der Sonne ein Nickerchen macht. Er sieht komisch aus, nicht wahr, so auf dem Tisch liegen? Alles ist in Ordnung. Er macht nur ein Nickerchen in der Sonne . " Sie hat genug vom Park für diesen Tag und wir fahren nach Hause.

Eine Epiphanie für mich: Der Blick in die Augen, den ich auf Alexandras Gesicht sah, ist ein Spiegel meines Kindes. Für mich war jedoch kein einziges Ereignis verantwortlich für eine zugrunde liegende und andauernde Erfahrung von Verwirrung und Angst. Wachsamkeit und Schrecken überholten nicht das Elend; und, schlimmer für mich, niemand bemerkte es.

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Ich begann die Wurzeln dieser Probleme früh in meiner psychiatrischen Ausbildung zu verstehen, in den späten 1960er Jahren, als ich Winnicotts Schriften entdeckte, die das entscheidende Thema des "Selbst und Anderes als Selbst" auf eine gleichermaßen praktische wie poetische Weise ansprachen. Die Titel einiger Bücher von Winnicott – Das Kind, die Familie und die Außenwelt und (mein Liebling) Spiel und Realität – geben eine Vorstellung von seinem Fokus.

Dr. Donald W. Winnicott war ein brillanter kreativer Psychoanalytiker und Spezialist für emotionale Entwicklung in der Kindheit. Ich war insbesondere auf seine Konzeption und klare Beschreibung der wichtig wichtigen Rolle des Elternteils oder des Betreuers eines Babys aufmerksam, die genau wiedergeben, was das Baby erlebt. Meistens geschieht dies natürlich im Laufe des Lebens, oft non-verbal und manchmal mit Worten. Die Hauptsache ist, dass die Erfahrung des Babys klar gesehen wird, so dass die Reflexion eine wahre ist. Winnicott hat darauf hingewiesen, dass das Beantworten auf der Grundlage einer klaren Sicht sowohl dem Baby hilft, sich selbst zu erkennen, als auch der Grundlage für das Vertrauen in die Außenwelt.

Meine Ausbildung in der Kinderpsychiatrie hat mir den Eindruck vermittelt, dass alles, was ich tun kann, um Eltern besser für ein Kind zu sorgen, oft effektiver ist als alles, was ich direkt mit einem kleinen Kind in meinem Büro erreichen kann. Schließlich sind es die Eltern, die das Umfeld des Kindes schaffen und erhalten und auf die stetigen Bedürfnisse des Kindes eingehen. Gelegentlich finde ich es nützlich, mich mit einer Mutter und ihrem Baby oder Kleinkind zu treffen, um die Interaktion zwischen ihnen zu beobachten.

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Eine besondere Erfahrung in meiner privaten Praxis der Psychiatrie zeigt, wie eine einfache Anerkennung der Erfahrung eines Kindes ihr half, starke Gefühle zu bewältigen. In diesem Fall arbeite ich mit einer jungen Mutter zusammen, die mich um Hilfe bei einigen Schwierigkeiten gebeten hat. Eines Tages erzählt sie mir, dass sie mit den wütenden Ausbrüchen ihrer dreijährigen Tochter, deren … Wutanfälle sind seit der Geburt eines kleinen Bruders eskaliert. Ich beschließe, mich einmal mit dem kleinen Mädchen zu treffen.

Lilly, um drei, ist ziemlich scharf. Ich hole ein großes Blatt Papier und einige Buntstifte heraus, um "das Squiggle-Spiel" zu spielen, ein Spiel von Winnicott. Zuerst kritzle ich ein großes abstraktes Gekritzel auf das Papier, dann lade ich Lilly ein, "etwas daraus zu machen." Als nächstes ist Lilly dran, ein Gekritzel zu kritzeln, und ich bin dran, "etwas daraus zu machen". Lilly interessiert sich nicht besonders dafür das Squiggle-Spiel nach meinen Regeln spielen. Stattdessen nimmt sie den schwarzen Stift und fängt an zu drucken, groß, und sagt:

"Ich kann ein W machen; Ich kann ein W machen. "

W w

Unterhalb der W's zeichnet sie weiter: "Ich kann ein M machen; Ich kann ein M machen . "

W w

M M

Ich schaue, was sie gezeichnet hat, nimm einen anderen Buntstift und mache ein paar Kreise:

OO

W w

M M

Ich sage: "Wow, schau, was du gemacht hast – ein Gesicht mit großen Zähnen!"

Lilly steht auf und rennt und tanzt durch den Raum, und bald ist die Sitzung vorbei.

In der folgenden Woche beginnt ihre Mutter mit der Frage, was in der Welt ich getan haben könnte, die Lilly niedergelegt hat. Anscheinend war das kleine Mädchen seit unserem Treffen entspannt und glücklich. Ich nahm die Zeichnung mit den M's und W's heraus, und wir beide waren beeindruckt von der Erleichterung, die Lilly einfach dadurch erfuhr, dass sie ihre Wut- und Wutgefühle genau gesehen, akzeptiert und reflektiert sah.

Dieser unglaubliche Tag im Park mit Alexandra und dem Mann auf dem Picknicktisch brachte mich der Erkenntnis ins Gesicht, dass ich als Kind so unschuldig und so gut wie sie gewesen war. Das Zeugnis meiner Freundin Jeanne zu dieser Veranstaltung im Zusammenhang mit allem, was sie von mir weiß, hat mir geholfen, die Erkenntnis meiner kindlichen Unschuld und Würdigkeit für immer nach Hause zu bringen.

Ein paar Monate später, ein weiterer sonniger Tag in einem anderen Park mit Alexandra Anlässe Freude gleichwertiger Heilkraft. Alexandra ist an diesem Augustnachmittag sechzehn Monate alt am Bostoner Hafen in der Nähe des Aquariums. Tauben. Popcorn. Alexandra watschelt. Sie schafft es, eine Tüte Popcorn in der einen Hand zu halten, während sie mit der anderen Kerne auf die Tauben wirft. Freude.

Zu früh greift Alexandra in die Tasche und entdeckt, dass es kein … Popcorn mehr gibt. Sie ist zuerst überrascht, dann deutlich bekümmert. Einen Moment später bückt sie sich auf den Bürgersteig, nimmt einen einzelnen Kern und steckt ihn vorsichtig in den leeren Beutel. Sie schaut in die Tasche und sagt "Auf Wiedersehen", dann sieht sie weg. Sie schaut zurück in die Tüte beim einzelnen Popcorn, sagt "Auf Wiedersehen" und wird getröstet. Unvorbereitet auf das Ende ihres Tauben-Popcorn-Abenteuers, hat Alexandra eine Möglichkeit gefunden, das Popcorn zu ihren eigenen Bedingungen loszulassen. Mit sechzehn Monaten lernt sie bereits, auf sich selbst aufzupassen. Ich bin erstaunt und sehr froh.

Eine liebevolle Notiz, die einige Monate später von meiner lieben Freundin Elissa für das Fest meines sechzigsten Geburtstages verfasst wurde, schließt mit diesem Segen: "Mögen Sie immer die Fähigkeit haben, den letzten Kern im Boden Ihrer Papiertüte zu ersetzen!"

Copyright Susan Rako MD 2015 www.susanrako.com

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Susan Rako MD ist ein Bostoner Psychiater, der Psychotherapie in Newton, MA praktiziert. Zu ihren besonders interessanten Bereichen zählen (aber nicht ausschließlich) Paare, die zusammen bleiben wollen, aber Schwierigkeiten haben. Schüler und Studenten; und Frauen und Männer, die sich mit den Herausforderungen des Alterns auseinandersetzen. Autor von "The Hormone of Desire: Die Wahrheit über Sexualität, Menopause und Testosteron" (Random House), Dr. Rako ist einzigartig Experte in der Bewertung der Stimmung Auswirkungen von Hormonmangel bei Frauen und Männern im Gegensatz zu Depressionen aufgrund anderer Ursachen.