Ist Sucht ein "biopsychosoziales" Phänomen?

Niemand mag Menschen, die sagen: "Ich habe Recht und du nicht." Wir alle haben gelernt, diplomatisch zu sein, damit niemandes Gefühle verletzt werden. Selbst wenn wir ganz sicher sind, dass wir Recht haben, erkennen wir, dass es gute Manieren sind zu sagen: "Ich bin mir sicher, dass es auch Wege gibt, mit denen du recht hast", oder: "Zweifellos haben wir beide etwas Nützliches dazu beizutragen . "

Aber die Wissenschaft ist anders. Bei der wissenschaftlichen Unternehmung geht es darum, der Wahrheit näher zu kommen, indem man neue Erkenntnisse entdeckt oder schafft und ältere ablehnt, von denen wir wissen, dass sie fehlgeleitet sind. In der Wissenschaft können wir falschen Gedanken geduldig nicht gerecht werden, weil es gute Manieren sind. Manche Leute mögen immer noch glauben, dass die Erde flach ist. Aber es wäre eine sehr schlechte Wissenschaft zu sagen: "Hey, kein Problem. Wir können beide recht haben! Machen wir eine Theorie, dass die Erde rund und manchmal auch flach ist. Jeder wird glücklich sein. "

Irgendwie im Bereich der Sucht hat "Making Nice" es geschafft, einen starken Fuß zu fassen. Fragen Sie fast jeden Psychiater über die Art der Sucht, und sie wird wahrscheinlich die Vorstellung unterstützen, dass es sich um ein "biopsychosoziales" Phänomen handelt. Dieses Wort, das in den späten 1970er Jahren erfunden wurde, sollte als eine Art lauwarmer Sammelbegriff dienen, der alle möglichen Faktoren in der Entwicklung der Sucht mit einbezog: biologische, psychologische und soziale. Jedes Modell hat einen Platz am Tisch. Heute ist die "biopsychosoziale" Erklärung für fast jedes psychiatrische Problem zum Standard geworden. Und warum sollte es nicht populär sein? "Biopsychosocial" ist vielleicht der diplomatischste medizinische Begriff, der je erfunden wurde.

Biologie, Soziologie und Psychologie stellen drei verschiedene Wege zum Verständnis von Verhalten dar, die sich überschneiden können oder auch nicht. Wenn eine Frau der Tollwut ausgesetzt ist, kann sie anfangen, aggressiv und unberechenbar zu handeln, ein Verhaltensmuster, das auf rein biologischen Faktoren beruht: Sie ist infiziert. Wenn einem Mann Nahrung und Unterkunft fehlen, wird er eher geneigt sein, das Gesetz zu brechen, um das zu bekommen, was er zum Überleben braucht, ein Verhaltensmuster, das psychosozial ist. Und wenn eine Person darauf reagiert, dass sie sich durch Trinken oder Spielen oder übermäßiges Essen überwältigend hilflos fühlt, ist dieses Verhaltensmuster psychologisch.

Die Linien werden manchmal beim Studium der Sucht verschwommen, weil diese kontextuellen Faktoren zusammen auftreten können. Wenn ein verarmter Mann ein Alkoholiker wird, ist sein sozialer Status sicher ein Faktor. Aber seine Lösung für diese besondere Hilflosigkeit ist ein psychologisches Symptom. Armut trägt zur Sucht bei, aber es ist nicht das tiefste Verständnis davon.

Persönlich und nicht wissenschaftlich zu sprechen, wünschte ich, ich könnte mich mit jedem Menschen anfreunden und biologische und soziale Faktoren in die grundlegende Natur der Sucht einbeziehen. Ich liebe die Biologie: Ich war ein Biologielehrer am College und habe meine Doktorarbeit in Embryologie gemacht. In der medizinischen Fakultät war meine Lieblingswissenschaft die Histologie: Entschlüsselung mikroskopischer Objektträger aus verschiedenen Geweben.

Aber in der Wissenschaft geht es nicht um das, was du liebst, oder darum, nett zu sein. Leider ist die "biopsychosoziale" Idee für Theoretiker besser geeignet als für Süchtige.