Es gibt eine Landmarke, die aus Montana ausscheidet und große nationale Auswirkungen auf Veteranen hat.
Eine staatliche Genehmigungsbehörde in Helena hat einem Psychologen, der für die VA in Fort Harrison arbeitet, untersagt, Veteranen auf Schädel-Hirn-Verletzungen zu untersuchen.
Das Montana Board of Psychologists entschied in diesem Monat, dass Robert Bateen nicht qualifiziert war, eine neuropsychologische Einschätzung von Charles Gatlin, einem Studenten der University of Montana, zu liefern, und dass er es versäumte, einen adäquaten Versorgungsstandard bereitzustellen.
Und es wies Bateens Behauptung zurück, dass er lediglich der VA-Politik folgte.
"Der Lizenznehmer hat eine unabhängige berufliche Verpflichtung, um sicherzustellen, dass seine Arbeit als Psychologe den Statuten und Regeln seiner Lizenz entspricht", sagte die staatliche Zulassungsbehörde.
"Die Implikationen dieser Entscheidung sind enorm", sagte Gatlins Ehefrau, Ariana (cq) Del Negro, am Dienstag. "Es stellt nicht nur einen Weg für die Rechenschaftspflicht von VA dar, es dient auch dem Schutz der Interessen von Veteranen und ihren Familien und gibt Anlass, die Hunderte von anderen Veteranen, die auch von Bateens unrechtmäßiger Praxis betrogen wurden, erneut zu untersuchen, einschließlich von vor Jahren.
"Angesichts der Tatsache, dass der Board offensichtliche Mängel in den eigenen Verfahren der VA aufgezeigt hat, würde ich hoffen, dass dieses Urteil auch als Katalysator für die VA-Reform im ganzen Land dient", fügte Del Negro hinzu.
Die VA in Fort Harrison gab nicht mehrere Anrufe zurück, die einen Kommentar suchten.
Gatlin, ein ehemaliger Infanteriekapitän, erlitt am 28. September 2006 Kopfverletzungen, als eine Lastwagenbombe in seiner Nähe explodierte.
"Er war drei erschütternden Kräften ausgesetzt: zuerst der Explosion; dann der Motorblock vom Fahrzeug, das ihm in den Hinterkopf schlug, als er in die Luft geworfen wurde; und schließlich, als er sich wieder auf den Kopf schlug, nachdem er auf dem Rücken zu Boden gefallen war, wo er für mindestens 10 Minuten bewusstlos blieb ", bezeugte Del Negro vor dem Senatsausschuss für Veteranenangelegenheiten.
Nach umfangreichen neuropsychologischen Tests 2006, 2007 und 2009 wurde Gatlin mit einem 70-prozentigen TBI-Rating aus dem Heer entlassen.
Aber die VA ignorierte die Tests des Verteidigungsministeriums im Grunde. Bateen, der 1975 an der University of North Dakota zum Doktor der klinischen Psychologie promoviert wurde, führte eine kurze Screening-Untersuchung mit dem Titel RBANS (Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status) durch.
Basierend auf diesem Assessment-Tool senkte Bateen Gatlins TBI-Rating von 70 auf 10 Prozent und fügte dann eine weitere 30-prozentige Behinderung für die posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) hinzu. Gatlin hat diese Entscheidung im vergangenen Jahr vor dem Berufungsausschuss der VA in Washington angefochten, aber es gibt noch keine Entscheidung.
Jedoch entschied das Montana Board of Psychologists am 4. September, dass die Verwendung von RBANS unangemessen sei, da es exekutive Funktionen oder motorische Fähigkeiten nicht testet.
"Da die Anamnese des Beschwerdeführers festgestellt hatte, dass er TBI hatte und drei Jahre nach der Verletzung erhebliche Defizite aufwies, war es für den Lizenznehmer unangemessen, RBANS als Testinstrument zu verwenden, um die kognitiven Fähigkeiten des Beschwerdeführers zu bestimmen und als Grundlage für seine Evaluierungsschlussfolgerungen zu verwenden." es sagte.
Darüber hinaus hat Bateen Gatlins Bewertungsnote falsch charakterisiert und sagte, dass es in der durchschnittlichen Reichweite lag, als es tatsächlich in der niedrigen durchschnittlichen Bandbreite war, sagte der Landesvorstand.
"Der Lizenznehmer ist kein klinischer Neuropsychologe und ist nicht dazu qualifiziert, neuropsychologische Dienste anzubieten", sagte das staatliche Anhörungsamt. Obwohl Bateen den Traumatischen Hirnverletzungskurs und die CPEP-Untersuchung zur traumatischen Hirnverletzung TBI abgeschlossen hat, "ist keine der oben genannten Voraussetzungen ausreichend, um einen klinischen Psychologen für die Praxis der Neuropsychologie zu qualifizieren. Der Lizenznehmer ist nicht in der neuropsychologischen Diagnostik geschult. "
Im Ergebnis verletzte Bateens Einschätzung von Gatlin fünf staatliche Verwaltungsvorschriften.
In einer Vereinbarung, die vom Montana Labour and Industry Department Counsel Tyler Moss, Bateen, und seiner Anwältin Victoria L. Francis von Billings unterzeichnet wurde, stimmten die Parteien darin überein, dass die Freigabe des Abkommens als öffentliche Rüge von Bateen dienen würde. Francis gab am Dienstag keinen Anruf zurück.
"Dem Lizenznehmer ist es hiermit untersagt, psychologische Bewertungen vorzunehmen, die die TBI-Beurteilung betreffen oder beeinflussen, ohne vorher eine zusätzliche, vom Vorstand genehmigte Schulung erhalten zu haben", heißt es in der Bestimmung.
"Der Lizenznehmer wird der VA empfehlen, dass aufgrund dieses Verfahrens und der gemäß dieser Bestimmung eingegangenen Feststellungen und Schlussfolgerungen die früheren Ansichten des Lizenznehmers zu Charles Gatlin abgelehnt werden und dass Charles Gatlin von einem Neuropsychologen mit übereinstimmenden Qualifikationen auf Restwirkungen von TBI überprüft wird mit den Kriterien, die von der Nationalen Akademie für Neuropsychologie festgelegt wurden, "die Bestimmung geschlossen.
Diese letzte Empfehlung sei die wichtigste der gesamten Bestimmung, sagte Del Negro.
"Mit dieser Empfehlung bekräftigt der Staat seine Rechte gegenüber der VA und schafft damit einen Arbeitsweg für die VA-Aufsicht, der im ganzen Land dupliziert werden kann", sagte sie. "Kurz gesagt, diese Entscheidung betont, dass Kliniker, die innerhalb des VA-Systems arbeiten, die Standards der Fürsorge einhalten müssen, unabhängig davon, ob die VA ihnen sagt, dass sie es nicht tun sollen."
Del Negro merkte an, dass diese Entscheidung einen Präzedenzfall für alle Bundesbediensteten, einschließlich der vom Staat lizenzierten Ärzte, darstellt.
Das Montana Board of Psychologists akzeptierte die Bestimmung mit den Worten: "Der Vorstand, der die Sanktionen, die notwendig sind, um die öffentliche und sekundäre Berücksichtigung von Sanktionsmaßnahmen zur Sanierung von Robert J. Bateen zu schützen und zu entschädigen, zu billigen, zu billigen, anzunehmen und zu integrieren Festlegung in die endgültige Reihenfolge. "
