Der Scoop auf "Genuine" Trauma Informed Care

Quelle: Alison Lait / Flickr

Heutzutage werfen Psychiatrie-Organisationen und Einzelpraktiker den Begriff "trauma-informierte Pflege" schnell um, wenn sie die Paradigmen, die sie zur Behandlung von Opfern einsetzen, auf den Weg bringen. Aber ich bin mir nicht sicher, ob alle Anbieter und Agenturen wirklich verstehen, was "trauma-informierte Pflege" bedeutet. Sicher, viele von ihnen erkennen die Notwendigkeit, Fragen über die Möglichkeit einer Vorgeschichte von Trauma, Missbrauch oder Vernachlässigung während der ersten Phase der Bewertung zu integrieren. Es ist üblich, dass sich die Aufnahmearbeiter nach sexuellem und körperlichem Missbrauch in der Kindheit erkundigen. Nicht jeder denkt daran, mit häuslicher Gewalt, Vernachlässigung, depressiven, ängstlichen oder substanzbelästigenden Eltern aufzuwachsen. Und noch weniger Kliniker enthalten Fragen, die für die Zeugung von Traumata eine Bewertung abgeben, die ebenso wirkungsvoll sein kann wie das Erleben aus erster Hand. In der Tat ist es oft psychologisch viel komplizierter Zeuge von Gewalt oder Missbrauch zu sein, da sie Überlebendenschuld und die irrige Überzeugung hervorrufen, dass die Person, die ein Trauma erlebt hat, irgendwie die Macht hatte, sie zu stoppen oder zu verhindern.

Aber selbst wenn diese wichtigen Fragen gestellt werden, ist es in der Regel, bevor eine echte therapeutische Beziehung oder Vertrauen begründet ist. Darüber hinaus berücksichtigen Kliniker nicht immer den auslösenden Effekt, den diese Art der persönlichen Sondierung auf die Kunden haben kann. Sobald festgestellt wurde, dass eine Art von Trauma aufgetreten ist, verlangt "Trauma informed care", dass alle Anstrengungen unternommen werden, um die Patienten während des gesamten Behandlungsprozesses emotional, psychisch und physisch sicher zu halten. Darüber hinaus verstehen Praktiker, die von diesem Paradigma handeln, dass es wichtig ist, die Punkte für Trauma-Überlebende ständig zu verbinden. Sie helfen ihnen, die langfristigen emotionalen, physischen, verhaltensbezogenen und psychologischen Auswirkungen von Traumata zu verstehen und die Art und Weise, wie traumatische Erfahrungen im Gehirn verarbeitet und gespeichert werden. Sie konzentrieren sich auch auf die unvermeidlichen Bewältigungsstrategien, die zum Überleben auftauchen und in der Lage sind, diese "Symptome" zu entpathologisieren.

… expressive, rechtshirnbasierte Modalitäten müssen in die Arbeit integriert werden, damit echte Heilung stattfinden kann.

Für mich gibt es zwei weitere typische klinische Merkmale echter "Trauma-informierter Pflege". Erstens gibt es die Erkenntnis, dass expressive, auf dem rechten Gehirn basierende Modalitäten in die Arbeit einbezogen werden müssen, damit echte Heilung stattfinden kann. Dies bedeutet, dass Sie mit Kunden, die auf dem Sofa eingefroren sind, über 50 Minuten "Gesprächstherapie" hinausgehen. Stattdessen werden Klienten ermutigt, ein größeres Bewusstsein für Körperempfindungen zu entwickeln, und sie werden darin unterstützt, Bewegung zu integrieren, wenn Traumaerzählungen offenbart werden. Es bedeutet auch, Kunsttherapiebasierte Techniken in die Arbeit zu integrieren, einschließlich: Zeichnen; Collagen und Sandkasten-Erzählungen, damit Kunden auf visuell gespeicherte Erinnerungen zugreifen können.

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Das zweite wichtige Merkmal der auf Trauma bezogenen Pflege bezieht sich auf die Fähigkeit des Arztes, die Arbeit so zu beschleunigen, dass Klienten niemals emotional überflutet oder überwältigt werden. Es bedeutet, gute Grenzen zu schaffen und sicherzustellen, dass das Material, das in der Sitzung auftaucht, ausreichend enthalten ist, so dass Kunden das Büro verlassen und in der Außenwelt gut funktionieren können. Für Überlebende, die eine Therapie suchen, die wirklich "trauma-informierte" ist, möchte ich Sie ermuntern und befähigen, sich die Zeit zu nehmen, potenzielle Ärzte zu interviewen. Fragen Sie nach ihren Behandlungsparadigmen und achten Sie auf Strategien, die ausdrucksstark und kreativ sind, nicht nur kognitiv. Fragen Sie sie nach den Techniken, die sie anwenden, um ein Gefühl der Sicherheit während des gesamten Therapieprozesses zu erhöhen. Und höre auf deine eigenen guten Instinkte darüber, ob es das Potenzial für eine therapeutische Beziehung gibt oder nicht, die sich wirklich mitfühlend, nicht wertend und heilend für dich fühlen wird.