Die Patienten fragen oft: "Ernähren sich Menschen vollständig von einer Essstörung? Wie lange dauert die Genesung? "Betrachten wir zuerst, wie Forscher körperliche und verhaltensmäßige Erholung definieren – als symptomfrei für mindestens vier Monate bis drei Jahre; Geringes Gewicht, Diäten, Fressattacken, Entschlackung und andere kompensatorische Verhaltensweisen sind nicht mehr vorhanden. Psychologische Erholung, definiert als eine gesunde Beziehung zu Körper, Essen und Essen; Abwesenheit von Angst vor Gewichtszunahme und Obsessionen; und das Akzeptieren des eigenen Aussehens dauert doppelt so lange wie körperliche und Verhaltensprobleme.
Physische und Verhaltens-Erholung wird von 60 bis 70 Prozent der BN (Bulimia nervosa) Patienten in zweieinhalb Jahren erreicht. Bei AN (Anorexia nervosa) erholen sich etwa 25 Prozent in drei Jahren. Eine aktuelle Übersicht der ambulanten Behandlungsstudien ergab, dass die 50 Prozent der Patienten mit AN nach fünf Jahren Behandlung wieder gesund sind. Eine andere Überprüfung ergab, dass sich 75 Prozent bis 90 Prozent der AN-Fälle letztendlich erholen. Die meisten Patienten mit BN, BED und anderen EDNOS (Essstörungen, die nicht anders angegeben sind) sind auch nach fünf Jahren Behandlung wiedergewonnen. In einer vierjährigen prospektiven Studie mit EDNOS wurden fast 80 Prozent der EDNOS-Patienten in fünf Jahren wiedergefunden. Langfristig ist eine Besserung wahrscheinlicher, wenn die Behandlung innerhalb von 10 Jahren nach Auftreten der Symptome beginnt. Der einzige signifikante Prädiktor für die Genesung von AN ist eine Intervention innerhalb von zwei Jahren nach Beginn.
Ich fasse die Genesungsforschung für meine Patienten zusammen, indem ich sage: Genesung bedeutet, frei von Symptomen wie niedrigem Gewicht, Diäten, Fressattacken, Entschlackung und anderen kompensatorischen Verhaltensweisen zu sein und mit Körper, Gewicht, Aussehen, Nahrung und Körper Frieden zu haben Essen für über ein Jahr. Bei 60-70% der BN- und EDNOS-Patienten und 25% der AN-Patienten führt eine dreijährige Behandlung zur Genesung. Nach fünfjähriger Behandlung werden 50 Prozent der Patienten mit AN geheilt, ebenso wie die meisten BN-, BED- und anderen EDNOS-Patienten. Mit fortgesetzter Behandlung erholen sich auch die meisten AN-Patienten. Je früher die Behandlung beginnt, desto besser, insbesondere bei AN.
Marcia
Ernährungsberaterin Marcia Herrin und Nancy Matsumoto, Co-Autoren von The Parents Leitfaden für Essstörungen, Gūrze Books, (www.childhoodeatingdisorders.com). Marcia ist auch Autor der Ernährungsberatung in der Behandlung von Essstörungen (www.marciaherrin.com).
