Die Kraft des einen

Kürzlich wurde ich für eine populärwissenschaftliche Serie mit dem Titel "All In The Mind" auf Radio National Australia interviewt, und der Interviewer, Executive Producer von Radio National Science Unit, Lynne Malcolm, betitelte das Programm "The Power of One" Es war ein großartiger Titel, der meine Überlegungen über die Bedeutung sorgfältiger Beschreibungen und Beurteilungen einzelner Fälle einbezieht, wenn es darum geht, zu verstehen, wie Gehirn und Geist funktionieren und wie wir Menschen, die Hirnverletzungen erlitten haben, am besten helfen können. Ich entschied, dass dies – die Macht eines – ein gutes Thema für meinen Blog Psychologie Heute sein würde, aber dann wurde mir klar, dass es für Leser noch interessanter sein könnte, wenn ich einfach das Protokoll meiner Unterhaltung mit Lynne Malcolm unten kopierte. Dann werde ich in meinem nächsten Blog auf dieses Thema in Bezug auf andere Aspekte, wie der individuelle Ansatz kann für die Person mit Hirnverletzung, sowie für den Forscher stärken.

(Nebenbei bemerkt, "The Power of One", erstmals 1992 veröffentlicht, ist auch zufällig der Titel eines meiner Lieblingsromane aller Zeiten – der Roman hat nichts mit Hirnverletzung zu tun, obwohl es eine Geschichte darüber ist Der Traum eines kleinen südafrikanischen Jungen, Weltmeister im Weltergewicht zu werden – und es ist keine Überraschung, dass das Boxen mein am wenigsten geliebter Sport ist, weil es anscheinend Hirnverletzungen verursacht! Aber natürlich geht es in diesem Roman nicht um Boxen Autor, Bryce Courtenay, starb Ende 2012. Sein eigenes Leben, das unglücklicherweise in Südafrika begann, ist eine Geschichte der Macht eines Menschen.Es ist seine positive Philosophie über das Sterben wert, darüber nachzudenken und eine, die ich von meinen eigenen Patienten mit Terminal gehört habe Hier ist ein Link zu einem Interview mit ihm kurz vor seinem Tod: Lynne Malcolm beginnt ihr Programm "The Power Of One" mit einem Auszug aus Jill Bolte Taylors TED-Talk, hier ist der Link zu Jills vollem TED-Talk würde lieber auf t hören er Lynne's Interview mit mir, anstatt es unten zu lesen, klicken Sie hier für den Link zum Audio.

Interview Abschrift

• Chanukka und Weihnachtsüberschneidungen: Halleluja!
• Ein Brief von einer niedergeschlagenen jungen Person
• Facebook erinnert mich an die Freunde aus der Kindheit, die ich nicht habe
• 15 weise und inspirierende Zitate über das Altern
• Sie müssen sich damit auseinandersetzen, um es zu löschen

Lynne Malcolm: Auf RN, Lynne Malcolm mit dir, mit All in the Mind. Heute erzählen Geschichten von dem, was einige tapfere Menschen uns durch ihre unglaublichen persönlichen Erfahrungen mit Hirnverletzungen beibringen.

Hier ist die Hirnforscherin Jill Bolte Taylor, die vor einigen Jahren über eine Erkenntnis gesprochen hat, die sie nie erwartet hätte.

Jill Bolte Taylor: Ich bin aufgewachsen, um das Gehirn zu untersuchen, weil ich einen Bruder habe, bei dem eine Gehirnerkrankung diagnostiziert wurde, Schizophrenie. Also widmete ich meine Karriere der Erforschung schwerer psychischer Erkrankungen und zog von meinem Heimatstaat Indiana nach Boston, wo ich im Labor von Dr. Francine Benes in der Harvard-Abteilung für Psychiatrie arbeitete.

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Aber am Morgen des 10. Dezember 1996 wachte ich auf, um zu entdecken, dass ich selbst eine Gehirnerkrankung hatte. Ein Blutgefäß explodierte in der linken Hälfte meines Gehirns. Und im Laufe von vier Stunden beobachtete ich, wie sich mein Gehirn in der Fähigkeit, alle Informationen zu verarbeiten, verschlechterte. Am Morgen der Blutung konnte ich nicht laufen, reden, lesen, schreiben oder mich an irgendetwas aus meinem Leben erinnern. Ich wurde im Grunde ein Kind im Körper einer Frau.

Am Morgen des Schlaganfalls wachte ich hinter meinem linken Auge auf. Und es war die Art von Schmerz, ätzende Schmerzen, die man bekommt, wenn man in Eiscreme beißt. Und es hat mich einfach gepackt. Und ich denke: Ich muss arbeiten. Ich muss zur Arbeit gehen. Kann ich fahren? Kann ich fahren?'

Und in diesem Moment wurde mein rechter Arm von meiner Seite völlig gelähmt. Dann wurde mir klar: "Oh mein Gott! Ich habe einen Schlaganfall, ich habe einen Schlaganfall! Und das nächste, was mein Gehirn zu mir sagt, ist: "Wow! Das ist so cool, das ist so cool! Wie viele Hirnforscher haben die Möglichkeit, ihr eigenes Gehirn von innen heraus zu untersuchen? Und dann fällt mir ein: "Aber ich bin eine sehr beschäftigte Frau, ich habe keine Zeit für einen Schlaganfall!"

Lynne Malcolm: Jill Bolte Taylor von einem TED-Vortrag, den sie 2008 gehalten hat.

Jenni Ogden ist eine Neuropsychologin aus Neuseeland, die seit Jahrzehnten Patienten mit verschiedenen und oft faszinierenden Hirnfehlfunktionen behandelt. Heute erfahren wir etwas über die erstaunlichen Menschen, mit denen sie gearbeitet hat und welchen Beitrag sie zu unserem Verständnis von Hirnerkrankungen geleistet haben. Es ist die Individualität jeder Person, die sie für die Wissenschaft so wertvoll macht.

Jenni Ogden: Nun, die Sache mit dem Gehirn ist, dass es natürlich einzigartig ist, genauso wie jedes Gesicht zwei Augen, eine Nase und einen Mund hat und wir es erkennen können, aber jedes Gesicht ist individuell, und das ist ähnlich in einem Gehirn, jedem Gehirn ist individuell. Also, wenn Sie einen Patienten haben, der eine Art von Hirnverletzung hat, kann es von einer Kopfverletzung oder einem Schlaganfall oder einem Tumor sein, es spielt keine Rolle, wie die Gehirnverletzung passiert, sie werden einen Teil des Gehirns beschädigt haben wahrscheinlich hat sonst niemand genau so geschädigt. Wenn Sie also ungewöhnliche Verhaltensweisen oder Symptome haben, können Sie diese auf sehr sorgfältige Weise untersuchen, um Ihnen zu zeigen, was dieses geschädigte Stück Gehirn schon kann. Und indem wir viele verschiedene Patienten beurteilen, können wir ein sehr gutes Bild davon aufbauen, wie das Gehirn funktioniert oder wie der Verstand funktioniert, und dies mit dem Hirnschaden in Verbindung bringen.

Sie können herausfinden, wie das Gehirn funktioniert und wie der Verstand funktioniert, sowohl aus individuellen Fallstudien als auch aus Gruppenstudien. Sie sind genauso wichtig, denke ich. Und so zeigen Gruppenstudien natürlich das große Ganze. Zum Beispiel haben sie uns gezeigt, dass die linke Hemisphäre bei den meisten Menschen für die Sprache dominant ist und dass die rechte Hemisphäre mehr in visuell-räumliche Arten von Dingen involviert ist. Es gibt also sehr viele Dinge, die wir in großen Gruppenstudien benötigen, um die Allgemeinheiten des Gehirns herauszufinden, und in den einzelnen Fallstudien können wir mehr Details erhalten.

Lynne Malcolm: Und welche neuen Technologien haben die größten Auswirkungen auf die Erweiterung unseres Wissens auf diese Erfahrung, die Sie mit individuellen Fallstudien haben,?

Jenni Ogden: In letzter Zeit ist die Neurowissenschaft die derzeit größte Industrie in der Wissenschaft, und so werden natürlich immer wieder erstaunliche neue Technologien entwickelt. Und vor einigen Jahren wurde die funktionelle MRT zum Beispiel zum Geschmack des Monats oder Geschmacks des Jahres, und dann können wir das Gehirn in Aktion sehen, indem wir einen Magnetresonanztomographen machen, während eine Person im Scanner wach ist eine sehr einfache kognitive Aufgabe zu erledigen. Und wir können sehen, welche Teile des Gehirns aufleuchten, aber das ist eine einfache Art, es zu formulieren.

Es gibt viele andere Technologien, die entlang derselben Art von Linien entwickelt werden. Trotzdem sind sie immer noch ziemlich simpel, wenn es darum geht, wie der Verstand funktioniert. Sie unterstützen wirklich das, was wir aus dieser eher banalen Art von Studie gelernt haben, wo wir einen Patienten bekommen und wir verbringen Stunden damit, sie sorgfältig zu bewerten. Aber wenn wir all das zusammenfassen, bekommen wir eine viel bessere Vorstellung davon, wie der Verstand funktioniert, und vielleicht werden wir, wenn die Technologie Fortschritte macht, wirklich jemanden in eine Maschine stecken und sehen, dass komplexe kognitive Handlungen ablaufen. Aber ich glaube nicht, dass wir das noch tun können.

Lynne Malcolm: Jenni Ogden hat über einige der Patienten mit Hirnverletzungen geschrieben, die sie seit vielen Jahren in ihrem kürzlich erschienenen Buch Trouble in Mind: Geschichten aus einem Neuropsychologen-Fallbuch behandelt hat.

So hatte einer Ihrer Patienten, über den Sie schreiben, Luke, Broca's Aphasie, und dies beeinträchtigt seine Sprache und sein Verständnis. Aber er konnte seinen Lieblings-Blues-Song perfekt singen. Kannst du diesen Fall beschreiben und was sagt er uns?

Jenni Ogden: Nun, er hatte eine Blutung in seinem Gehirn. Er war ein junger Mann, er war eigentlich ein Bandenmitglied, und er hatte viel getrunken, und er war plötzlich zusammengebrochen und seine Bandenfreunde brachten ihn ins Krankenhaus. Und er konnte nicht sprechen. Nun, er konnte nur in kurzen Stakkato-Arten sprechen, einfache Worte, du weißt schon: "Ich … Luke", so etwas. Aber er konnte ziemlich gut verstehen, und genau das ist die expressive Aphasie. Das Hämatom, die Blutung, war im linken vorderen Teil seines Gehirns, wo Broca all die Jahre zuvor entdeckt hatte, dass es in die Ausdruckssprache involviert ist.

Die rechte Hemisphäre, die wir kennen, ist jedoch mehr in Musik, Melodien und Melodien involviert, und es wurde, wahrscheinlich durch Zufall, entdeckt, dass einige dieser Leute, die nicht normal sprechen können, ein Lied singen, das sie kennen Wörter, die Wörter kommen auch mit, irgendwie süchtig danach. Und so konnte er … weil er das Lied "Trouble in Mind" kannte, konnte er das singen und die Worte singen. Und manchmal gibt es eine bestimmte Art von Therapie, die Menschen tun, die Sprachtherapeuten tun, sie bringen die Person dazu, eine bekannte Melodie zu singen und dann neue Wörter dazu zu singen. Du weißt, "Ich möchte zum Beispiel auf die Toilette gehen". Und deshalb konnte Luke "Trouble in Mind" singen, obwohl er im Gespräch nicht ausdrücklich antworten konnte.

Lynne Malcolm: Das hat dich dazu gebracht, melodische Intonationstherapie vorzuschlagen. Wie hat das funktioniert und wie effektiv war es für Luke?

Jenni Ogden: Das war sehr effektiv mit Luke. Es ist sehr schwer mit einem individuellen Fall zu sagen, weil sie nicht nur ein Versuchstier sind, sondern eine echte Person, die rehabilitiert werden möchte. Sie können keinen Einzelfall als experimentelles Versuchskaninchen für Monate verwenden. Im Grunde genommen versucht man alles zu tun, um ihnen bei der Rehabilitation zu helfen. Es ist daher sehr schwierig herauszufinden, was effektiv war und was nicht, es ist ein ganzes Bündel von Dingen.

Aber ich denke, die melodische Intonationstherapie scheint ihm geholfen zu haben, etwas von seiner Rede zurückzubekommen. Wahrscheinlich hat er auch … als das Hämatom das Blutgerinnsel aufgelöst hat, waren die Neuronen nicht vollständig geschädigt, so dass er seine Funktion tatsächlich spontan zurückbekam. Aber das hat ihm sicherlich geholfen. Und es hat ihm auch geholfen, denke ich, weil es Spaß gemacht hat. Er machte etwas, das ihm Spaß machte. Und wenn Sie Patienten rehabilitieren und sie ständig furchtbar schwierige Dinge tun, die sie wirklich deprimieren, weil sie wissen, dass sie früher in der Lage waren, diese Dinge zu tun, ist das furchtbar. Wenn Sie also ein Rehabilitationsprogramm haben, das sie genießen können und manchmal erfolgreich sein können, ist das sehr wichtig, denke ich.

Lynne Malcolm: Ein anderer Fall, über den du sprichst, ist der von Janet, und aufgrund eines Tumors begann sie ihre linke Seite zu vernachlässigen. Erzähl uns ihre Geschichte.

Jenni Ogden: Ja, Janet, hemineglect. Das ist eine sehr interessante und bizarre Störung und die, die ich wahrscheinlich am meisten studiert habe, ich muss 100 Leute mit hemineglect gesehen haben. Es ist also nicht selten, obwohl manche Leute denken, dass es so ist. Was es ist, passiert es normalerweise, wenn jemand auf der rechten Seite seines Gehirns Schaden hat. Es spielt keine Rolle, wie der Schaden verursacht wird, es könnte ein Schlaganfall oder ein Tumor sein, und in Janets Fall war es zufällig ein Tumor.

Und sie war eine 50-jährige Frau und fühlte sich vollkommen gesund, und sie fuhr eines Abends, an ihrem 50. Geburtstag, von der Arbeit nach Hause, und sie knallte mit dem Auto auf die linke Seite der Garage. Sie nahm es nicht besonders zur Kenntnis, sie dachte nur, dass sie ihre Gedanken auf ihrer Geburtstagsfeier hatte. Und dann, an ihrem Geburtstag, blies sie die Kerzen auf ihrem Kuchen aus und sie blies nur die Kerzen auf der rechten Seite des Kuchens aus und kümmerte sich nicht um die Kerzen auf der linken Seite. Also dachten die Leute, dass das ein bisschen komisch ist. Und sie sagte, na ja, ich muss sie nicht auspusten. Und dann hatte sie einen Anfall, der von dem Tumor herrührte, und sie wurde ins Krankenhaus gebracht und sie fanden heraus, dass sie diesen großen Tumor in ihrer rechten Hemisphäre hatte.

Und dann wurde ihre Vernachlässigung sehr offensichtlich. Und was Hemineglect ist, ist, dass es, wenn sie diesen Schaden in der rechten Hemisphäre haben, normalerweise der rechte Parietallappen des Gehirns, sie die andere Hälfte des Raums ignorieren. Und es hat nichts mit ihrer Sicht oder so etwas zu tun, sondern mit ihren höheren kognitiven Funktionen. Es ist, als ob sie nichts von dieser Seite wissen wollen, vielen Dank. Wenn sie also auf eine große Szene schauen, werden sie auf diese Szene schauen und sie werden es in zwei Hälften teilen, und sie werden auf die rechte Hälfte achten und sie werden die linke Hälfte nicht bemerken.

Wenn du also auf ihrer linken Seite stehst, werden sie dich entweder ignorieren oder sie werden unhöflich sein oder auf dich schwören. Wenn Sie auf ihre rechte Seite gehen, werden sie lieblich sein. Wenn sie Bilder zeichnen, werden sie beim Kopieren eines Bildes die rechte, nicht aber die linke Seite kopieren. Wenn sie ihre Körper anziehen … würde sie ihren Morgenmantel von ihrer linken Schulter hängen lassen, manchmal ganz unbescheiden. Und dann würde sie darüber lachen. Und sie hat sich dafür entschuldigt, weil ich denke, dass Menschen, die vernachlässigt werden, nicht wirklich verstehen können, warum sie das tun, und so versuchen sie es zu verstehen, indem sie eine Art Geschichte daraus machen, um es zu erklären, und manchmal sind diese Geschichten wirklich bizarr.

Lynne Malcolm: Und war in diesem Fall eine Rehabilitation möglich?

Jenni Ogden: Bei ihr war es für kurze Zeit. Es gibt viele Studien, die versuchen herauszufinden, wie Sie diesen Menschen mit Vernachlässigung helfen können. Eines der guten Dinge über Vernachlässigung ist, dass es normalerweise nur kurz nach dem Schaden passiert, und dann es sich ziemlich schnell spontan wieder erholt, außer in einer kleinen Anzahl von Fällen wie Janet, wo es sich nie erholt. Und wenn es sich nicht erholt, ist es sehr schwierig, tatsächlich zu rehabilitieren.

Du kannst ein wenig helfen, indem du immer auf der linken Seite stehst und sie zwingst, dich anzustarren, indem du an ihrem linken Arm hängende Armbänder anlegst, so dass ihre Aufmerksamkeit auf diese Seite gelenkt wird, und indem man sie sehr vorsichtig anweist zu sagen … du weißt, sie haben gewonnen Geh nicht richtig, weil sie ihr linkes Bein vernachlässigen. Also kannst du sie dazu bringen zu sagen: "Leg mein linkes Bein nach unten, meinen Zeh nach unten, meine Ferse nach unten …" und so weiter. Und all das half auf kleine Art und Weise und sie verstand es, aber sie konnte die meiste Zeit noch nicht lange in die Praxis umsetzen. Und dann war ihr Tumor natürlich ein bösartiger Tumor und er wuchs weiter, und als er wuchs, würde sie diese wirklich schlimmen Neglect-Symptome leider wieder bekommen. In einigen Fällen kann die Rehabilitation jedoch funktionieren.

Lynne Malcolm: Und dann gibt es auch die Bedingung namens Autotopagnosie, die eine Unfähigkeit ist, die Teile deines eigenen Körpers zu erkennen oder zu finden. Und Julian hatte diese Bedingung.

Jenni Ogden: Er hat es getan. Ich denke, das ist wahrscheinlich der seltenste Fall, auf den ich je gestoßen bin. Und ja, er war ein faszinierender Fall. Er hatte einen Tumor auf der anderen Seite seines Gehirns, auf der linken Hemisphäre, genau auf der gegenüberliegenden Seite, in der Tat, dass Janet ihren Tumor hatte. Und ich stellte mehr oder weniger zufällig fest, dass er diese sehr seltene Störung namens Autotopagnosie hatte, was bedeutet … Agnosia bedeutet "nicht wissen", nosia bedeutet "wissen", also Agnosie bedeutet "nicht wissen", auto bedeutet " Selbst ', Topo bedeutet, wissen Sie, topografisch. Aber Autotopagnosie bedeutet "die eigene Typografie nicht zu kennen". So kommt das Wort daher, so entstehen viele dieser Jargon-klingenden neuropsychologischen Wörter.

Wie auch immer, Julian hatte eine Reihe von Symptomen, aber seine interessanteste war diese, wo er die Körperteile des Körpers nicht finden konnte. Also hatte er die Karte des menschlichen Körpers verloren. Wenn ich ihn also bitten würde, auf meine linke Hand zu zeigen, würde er überall auf mich schauen, und er würde sagen: "Wo ist es hin? Ich kann es nicht finden. Und dann, als seine Augen auf meine Hand fielen, gerade als er meinen Körper abtastete: "Oh, da ist es." Er wusste genau, was eine Hand war. Wenn ich ihm ein Bild von einer Hand zeigte, sagte er: "Das ist eine Hand." Aber er konnte nicht herausfinden, wo es an meinem Körper oder seinem eigenen Körper oder einem Körper einer Puppe oder einem Bild eines Mannes Körper war.

Aber das Faszinierende war, dass, wenn ich ihm ein Bild von einem Elefanten zeigte oder wenn ich ihm zum Beispiel einen Spielzeuglaster gab und ihn bat, auf Teile davon zu zeigen, hatte er kein Problem, er war sehr schnell. Und was es zu sagen scheint ist, dass wir Menschen in unserem Kopf eine Karte des menschlichen Körpers fest verdrahtet haben. Und wenn wir aufgefordert werden, auf einen Teil des menschlichen Körpers zu zeigen, müssen wir ihn auf dieses Bild innerhalb unseres Gehirns abbilden. Und sein Schaden in der linken Hemisphäre hatte das zerstört.

Und ich denke, der Grund, warum wir nicht viele Leute wie Julian finden, ist, dass die meisten Menschen mit einem Tumor wie dem in der linken Hemisphäre auch keine Sprache verstehen könnten, aber er könnte. Aus irgendeinem Grund waren die einzigen beschädigten Teile die Teile, die diese Art von Problem verursachten, und deshalb, weil er immer noch sehr intelligent und ausdrucksvoll war und Dinge verstehen konnte, konnte er getestet werden und diese seltsame Autotopagnosie, die er hatte, war nicht 'maskiert von all diesen Sprachproblemen.

Lynne Malcolm: Das ist All in the Mind auf RN, Radio Australien und online. Ich bin Lynne Malcolm und ich spreche mit der Neuropsychologin Jenni Ogden darüber, wie einige ihrer Hirnverletzten sie inspiriert haben und zu unserem Verständnis der Funktionsweise des menschlichen Gehirns beigetragen haben.

Manche Menschen sind so wertvoll und besonders, dass sie fast professionelle Fächer werden. Und als Beispiel zitieren Sie Michael, der Sie wegen eines Motorradunfalls als blind erachtet haben. Erzähl mir von ihm und was das Studium seines Falles wirklich zu deinem Wissen über diesen Zustand beigetragen hat.

Jenni Ogden: Ja, Michael war ein weiterer sehr interessanter Fall, selten in dem Sinne, dass er ein sehr klarer, klassischer Fall dieser besonderen Störung war. Und das ist eines der Dinge, die wir Neuropsychologen … es ist sehr aufregend zu finden. Oft wird es viele Leute geben, die diese Probleme haben, aber sie haben wegen ihres Hirnschadens so viele andere Probleme, dass es sehr unklar ist. Wenn Sie also jemanden finden, der sehr intelligent und intelligent ist, aber nur bestimmte Probleme hat, dann sind sie als Patienten sehr wertvoll, obwohl Sie sehr vorsichtig sein müssen, um sie nicht auszunutzen.

Wie auch immer, Michael war ein junger Mann in seinen 20ern, der einen schrecklichen Motorradunfall hatte. Und er war auf der Intensivstation und er war lange Zeit bewusstlos. Und als er aus seiner Gehirnerschütterung herauskam, dauerte es eine Weile, bis die Leute bemerkten, dass er blind war. Das ist erstaunlich für mich. Es war tatsächlich eine Woche, bevor die Leute sagten, oh, er ist blind. Er war kortikal blind. Er war blind, weil er an beiden Teilen seines Hinterhauptslappens, die sich im hinteren Teil des Gehirns befinden, einen Schaden erlitten hat, und sie sind die visuellen Teile des Gehirns, und er hatte bei beiden Schäden. Und so konnte sein Gehirn nicht sehen, es heißt kortikal blind. Also waren es nicht seine Augen, es war sein Gehirn.

Jedenfalls, Jahre später … lebte er im Blindeninstitut. Eine ganze Weile nach seinem Schaden erhielt ich einen Anruf von einem der Therapeuten, sehr aufgeregt, und sagte: "Wir haben diesen Patienten, aber er hat angefangen, wieder zu sehen. Wenn er als Beifahrer in einem Auto sitzt, kann er nachts Lichter sehen, und er sieht dunkle Gestalten im Fernsehen, und das ist sehr aufregend. " Also hatte sie angefangen mit ihm zu arbeiten, und sie sagte, er scheint in der Lage zu sein, Formen zu sehen, aber nicht zu wissen, was sie sind.

Und so habe ich mich sehr auf ihn eingelassen und ich habe viele Studien über ihn gemacht und meine Schüler haben ihn auch studiert. Und er hatte dieses Ding namens visuelles Objekt Agnosia, was eine bekannte Bedingung ist, und es bedeutet, dass, wenn er irgendein Objekt gezeigt wird, er die Form davon beschreiben kann, aber er weiß nicht, was die Form ist. Und so visuelle Objekt Agnosia, er weiß nicht, was die Form ist, wenn es visuell ist. Aber wenn er es hört oder berührt, weiß er sofort, was es ist. Geben Sie ihm also einen Schlüssel zum Anschauen, er weiß nicht, was es ist, aber wenn er es aufhebt, weiß er sofort, dass es ein Schlüssel ist, oder wenn Sie ihn klingeln, weiß er sofort, dass es ein Schlüssel ist.

Also hatte er dieses Problem, und er hatte ein anderes Problem, das irgendwie zusammenhängt, und das ist er hatte Prosopagnosie, und das ist nicht bekannte Gesichter erkennen. So seine Mutter, er konnte ihr Gesicht nie wieder erkennen, oder irgendjemandes Gesicht. Wenn Sie ihm ein Bild von einem Katzengesicht und einem menschlichen Gesicht zeigten, konnte er den Unterschied nicht erkennen. Dies ist eine ziemlich häufige Störung, und in der Tat haben einige gesunde normale Menschen Probleme, Gesichter zu erkennen, in einer viel weniger dramatischen Ferne, und es wird viel darüber studiert. Aber er hatte einen dramatischen Fall davon. Wiederum nicht in der Lage, sehr subtile visuell-räumliche Hinweise zusammenzusetzen, um ein Gesicht erkennen zu können. Also hatte er das.

Und das, was ich herausfand, war, dass er auch alle seine Erinnerungen vor dem Unfall verloren hatte. Er konnte sich vor ein paar Jahren nicht an seinen 21. Geburtstag erinnern, was eine große Party mit vielen Leuten und Kuchen und Musik und so weiter war. Er hatte keine Erinnerungen, er hatte sein Gedächtnis vollständig verloren vor seinem Unfall, als er in seinen 20ern war. Und indem ich viele Studien darüber anstellte, kam ich zu dem Schluss, dass es nicht daran lag, dass er seine Erinnerungen per se verloren hatte, es war wegen seiner Erinnerungen, als er sie in der Vergangenheit machte, sehr visuell und jetzt hatte er keine visuelle Bilder, er konnte keine visuellen Bilder in seinem Kopf machen, er träumte nicht, nichts davon konnte er tun. Und weil es für sie keine visuelle Komponente gab, war es, als hätte er keine Erinnerungen, und deshalb hatte er dieses merkwürdige Gedächtnisproblem, weil es sonst keine Erklärung gibt, weil die Hinterhauptlappen normalerweise nicht mit Gedächtnis zu tun haben . Das haben wir wirklich von Michael gelernt.

Lynne Malcolm: Und später im Leben wurde er von Freunden unterstützt, aber er konnte seinen Traum einer Motorradreise auf der Route 66 in den USA verfolgen. Und sein Freund half ihm auf eine sehr schöne Art, sich an die Reise zu erinnern. Erzählen Sie uns davon.

Jenni Ogden: Ja, das war wundervoll. Michael, er ist ein liebenswerter Mensch, und einer der Gründe, warum er so fabelhaft war, ist, weil er so darin war. Wenn er diese Probleme nicht gehabt hätte, wäre er ein Neuropsychologe gewesen. Ich denke, wenn er herauskäme, weil er es liebte, liebte er all diese Studien und er war in jeder Hinsicht intelligent und intelligent.

Wie auch immer, deswegen tat er das unglaublich gut. Er musste einen Pfleger haben, aber mit seinem Entschädigungsgeld von seinem Unfall hatte er es geschafft, sein eigenes kleines Haus zu kaufen, und so weiter, und er konnte herumkommen. Er ist wie funktionell blind, obwohl er sehen konnte, ist er funktionell blind, weil er nichts erkennen kann. Aber er würde lernen. Und er behielt seine Freunde, was auch ziemlich erstaunlich ist, weil oft Menschen mit schweren Kopfverletzungen und nicht ihre Freunde behalten. Nach einer Weile werden sie ein bisschen müde und verblassen.

Und einer seiner Freunde, ich glaube, es war Lou, ich nannte ihn Lou (natürlich änderte ich die Namen dieser Leute), und er war der Anführer einer Motorradbande, und natürlich hatte Michael seinen Schaden wegen seines Motorradunfalls . Und natürlich hatte er diesen Schaden bei einem Motorradunfall, trotzdem liebte er wie alle diese Typen Motorräder. Du weißt, nichts wird ihn davon abhalten, diese Dinge zu lieben. Und Michael wollte schon immer diese große Motorradfahrt quer durch Amerika machen (das ist ein Auckland-Typ, weißt du) und Route 66 machen. Also sagte Lou: "Lass es uns machen."

Michaels Mutter war zuerst etwas besorgt, und sie sagten, nun, warum nicht, du weißt, du musst leben. Also gingen sie nach Amerika und sie machten Route 66, Michael saß im Beiwagen dieses Motorrades. Und sie hatten einen Unfall auf dem Weg, aber das hielt sie nicht auf. Und als sie zurückkamen, begann Lou natürlich damit, ein schönes Fotoalbum zu erfinden, um ihn daran zu erinnern. Und dann realisierte er natürlich, das ist nutzlos, Michael kann die Dinge auf diesen Fotos nicht erkennen.

Stattdessen hat er diese Bänder mit einer ganzen Menge Songs zusammengestellt, die ihn an die Reise erinnerten. Weil Michael seine Erinnerung an Töne und Lieder nicht verloren hatte. Er erinnerte sich immer noch an Lieder aus seiner Vergangenheit, also hat er diese Musik-CDs erfunden, und er begann mit "Leaving on a Jet Plane", dann fügte er Songs wie "New Orleans" und "Needles and Pins" hinzu, was eine Referenz zu Michaels ist taube Rückseite, als sie lange gereist waren, und 'Grand Canyon'. Und die CD endete mit dem "Harley-Davidson Blues". Also hat er das getan.

Und das ist die Sache mit der Rehabilitation, Sie bekommen die Familie und Freunde beteiligt, das macht den Unterschied. Bei der Rehabilitation geht es darum, so viele Menschen wie möglich einzubeziehen und sie für die Person, die Sie rehabilitieren, relevant zu machen.

Lynne Malcolm: Sie haben also enge Beziehungen zu vielen Ihrer Patienten mit neuropsychologischen Störungen aufgebaut. Wie hat dich das emotional beeinflusst und wie hältst du die Grenze, die du zwischen deinen Patienten und dir selbst halten musst?

Jenni Ogden: Ja, es ist eine sehr gute Balance, denke ich, wenn man mit Menschen arbeitet, vor allem über einen längeren Zeitraum. Und es gibt einen Gedanken, dass Therapeuten und Ärzte und so weiter sehr von ihren Klienten getrennt bleiben sollten. Und natürlich sollten sie bis zu einem gewissen Grad. Aber wenn Sie ein klinischer Psychologe sind und was Sie tun, ist Therapie, Sie versuchen, eine Beziehung aufzubauen, und selbst wenn Sie gerade die Person bewerten, die Sie versuchen, eine Beziehung aufzubauen, weil, was Sie in Ihrer Psychologie herausfinden möchten ist, wie gut sie tun können, was sie können, nicht wie nervös sie sind. Sie möchten wissen, wie gut sie es können, wenn sie sich normal fühlen, so normal sie auch sein mögen. Sie müssen also ein wirklich gutes Verhältnis aufbauen. Aus Forschungsgründen ist es daher wichtig, eine gute Beziehung zu Ihren Patienten zu haben.

Und natürlich ist das auch aus menschlichen Gründen wichtig. Und wenn Sie ein Therapeut sind, müssen Sie diese Beziehung haben. Und du kannst kein Rapport haben, meiner Meinung nach als Therapeut, ohne etwas mit Emotionen zu tun zu haben. Und ich habe kein Problem damit, dass Therapeuten Mitgefühl mit den Klienten haben, aber Sie müssen natürlich auch in der Lage sein, diese Grenze zu haben, denn Sie sind der Profi und sie sind der Klient und Sie müssen vorsichtig sein über die Hierarchie-Sache und die Macht-Sache in allem anderen. Und Sie müssen auch auf Ihre eigene Gesundheit achten, dass wenn Sie nach Hause gehen, Sie das tatsächlich hinter sich lassen können.

Lynne Malcolm: Was war der überraschendste und wohl ermutigendste Fall von jemandem, der wirklich diese erstaunliche Herausforderung bewältigt hat, mit einer Gehirnstörung umzugehen?

Jenni Ogden: Weißt du, es gibt so viele, ich finde das wirklich schwer zu beantworten. In der Tat, Trouble in Mind, habe ich absichtlich eine Reihe von Fällen gewählt, aber ich denke, jeder in diesem Buch sind Menschen, denen ich großen Respekt entgegenbringe, weil ich denke, dass sie mit allem, was sie geworfen haben, so unglaublich mutig und gut umgegangen sind Das Ende war, dass sie gestorben sind. Sie wissen, dass sie sich auf erstaunliche Weise damit beschäftigt haben. So viele, es ist wirklich unmöglich für mich, ein bestimmtes auszuwählen.

Lynne Malcolm: Wie viel Hoffnung haben Sie, dass das Wissen, das wir die ganze Zeit bekommen, genug ist, um das Leben der Menschen zu verbessern, wenn sie von einigen dieser schrecklichen Hirnerkrankungen und Verletzungen betroffen sind?

Jenni Ogden: Ja, ich habe viel Hoffnung. Ich denke, es gibt erstaunlich viel Forschung darüber, wie man Menschen dabei helfen kann, mit diesen Dingen fertig zu werden, sie zu rehabilitieren. Und jetzt wissen wir natürlich, dass sich das Gehirn bis zu einem gewissen Grad selbst reparieren kann. Wir dachten immer, es könnte nicht. Es gibt also eine Menge neuer Dinge auf diesem Weg, und natürlich gibt es viel mehr Technologie, Stammzellen und allerlei Dinge, die sich ständig ändern. mit Parkinson zum Beispiel. Es kann sein, dass wir tatsächlich einige dieser schrecklichen Krankheiten heilen können. Aber was die Rehabilitation angeht und Pflegepersonal und medizinisches Fachpersonal lernen, wie man diesen Menschen helfen kann, denke ich, dass es eine große Hoffnung gibt. Es ist ein riesiges Forschungsgebiet, und es hat in den 30 Jahren, in denen ich damit beschäftigt bin, einen langen Weg zurückgelegt, und ich bin mir sicher, dass es so weitergehen wird.