Mutter Lassen Sie Ihre Babys nicht zu Ärzten, Therapeuten werden

Gesundheits- und psychiatrische Fachkräfte stehen vor schwindenden Erstattungsraten.

Quelle: Höflichkeit / Pixabay

Mama, lass deine Babys nicht zu Ärzten, Therapeuten, Beratern und Cowboys heranwachsen.

Zuerst entschuldige ich mich bei dem verstorbenen, großartigen Country-Western-Sänger und Songwriter Waylon Jennings dafür, dass er sich mit dem Titel seines geliebten Liedes total vermasselt hat.

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Die meisten von Ihnen müssen sich vielleicht am Kopf kratzen und sich fragen, was ich meine, indem Sie junge Leute (und ihre Mamas) davon abhalten, dass Menschen aufwachsen, um einen der oben genannten Gesundheitsberufe zu verfolgen oder Berufe zu unterstützen. „Warum nicht?“ Karriere in Gesundheits- und psychiatrischen Diensten gehört zu den edelsten Berufen. Wir alle wissen, dass es engagierte Fachkräfte erfordert, um im Alltag Leben zu retten und anderen zu helfen, ihr volles Potenzial zu entfalten und eine bessere körperliche, psychische und emotionale Gesundheit zu erreichen.

Ja, das ist alles wahr, aber jetzt schauen wir uns die Realität der jüngsten Absolventen der medizinischen, pflegerischen oder graduierten Schule nach jahrelangem Unterricht, stundenlangen Stunden des Studiums und massiven Schulden der Studierenden an. Es wird geschätzt, dass die meisten Angehörigen der Gesundheitsberufe und der psychiatrischen Versorgung mit Darlehensschulden zwischen 40.000 und 150.000 USD abschließen. Wenn dies vor 20 Jahren der Fall wäre, könnten die meisten Angehörigen der medizinischen Berufe und der psychiatrischen Versorgung die Schulden der Studenten in angemessener Zeit einsparen und trotzdem einen anständigen Lebensstil genießen. Dies ist jedoch in der heutigen Welt nicht der Fall, und einer der Hauptschuldigen ist leider die Krankenversicherungsbranche.

Vielleicht erinnern Sie sich noch an die Präsidentschaftswahlen 2016, als die republikanischen Kandidaten in den Tagen und Wochen vor den Wahlen keine Gelegenheit verpassten, Obamacare zu kritisieren und wie sowohl die Prämien als auch die Selbstbehalte exponentiell anstiegen. Der damalige Kandidat Donald Trump versprach am ersten Tag, er werde Obamacare aufheben und durch etwas Besseres ersetzen – bessere Abdeckung und weniger kostspielige Politik, die sich die amerikanische Öffentlichkeit leisten könnte.

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Der Geist des Affordable Healthcare Act bestand darin, den meisten der 50 Millionen Amerikaner, die keinen Krankenversicherungsschutz hatten, die Möglichkeit zu geben, Versicherungsschutz in Anspruch zu nehmen. Wie jedoch die meisten wissen, ist dies nie geschehen.

Aber hier sind einige harte Wahrheiten über das Gesundheitswesen in Amerika. Erstens haben die meisten Krankenversicherungspläne die Beträge, die sie für Verfahren und Dienstleistungen erstatten, deutlich verringert, während die Beträge, die die Patienten entweder als Zuzahlungen oder Selbstbehalte zahlen müssen, erhöht wurden, insbesondere wenn der Anbieter als außerhalb des Netzes befindlich gilt. Wenn die Anbieter im Netz sind, haben sie zugestimmt, niedrigere Erstattungssätze als Gegenleistung für erhöhte Empfehlungen von diesen Versicherungsgesellschaften zu übernehmen. Wenn die Anbieter außerhalb des Netzwerks sind, erstatten die Versicherungsgesellschaften die Kosten oft nicht oder erstatten sie den Verbrauchern mit unvorhergesehenen Selbstbehalten, die sie aus eigener Tasche bezahlen müssen. Das ist schrecklich, wenn Sie geduldig und für Anbieter (Ärzte, Krankenschwestern, Psychologen, Sozialarbeiter usw.) schrecklich sind, aber es ist ein Glücksfall für Führungskräfte der großen Krankenversicherungsgesellschaften und ihre Aktionäre.

Die Anbieter haften also nicht nur mit Gemeinkosten, hohen jährlichen Versicherungsprämien und der Verschuldung der Studenten, sondern auch mit sinkenden Erstattungsraten. Während die Rückerstattungssätze für Versicherungen in den letzten zehn Jahren stetig gesunken sind, steigen die laufenden Betriebskosten weiter an (Schadensversicherung, Miete usw.).

Hoffentlich sagen Sie zu sich selbst: „Warten Sie eine Minute, meine Selbstbehalte, Co-Pay-Zahlungen und andere Auslagen steigen weiter an, die Erstattungsraten meines Arztes oder Therapeuten sinken, also wer profitiert?“ An Beantworten Sie diese Frage, suchen Sie einfach nach den Gehältern der CEOs und anderer administrativer Führungskräfte der Top-Versicherungsgesellschaften. Ihre Gehälter sind nicht gesunken. Ihre jährlichen Bonuspakete wurden nicht reduziert. Wenn überhaupt, sind ihre jährlichen Boni mehr als das, was die meisten von uns jemals in unserem Leben machen werden.

Und hier ist ihr anderes kleines Geheimnis. Ich kann der beste oder schlechteste Arzt oder Therapeut in diesem Bundesstaat sein, ich könnte 30 Jahre Erfahrung haben oder direkt von der Medizin- oder Graduiertenschule sein, oder ich könnte den Nobelpreis gewinnen und weißt du was? Ich werde immer noch den gleichen alten Erstattungssatz machen. Mit anderen Worten, dies ist ein System, das keine Anreize für die bestmögliche Versorgung und keine Anreize für die Aufrechterhaltung besser ausgebildeter, erfahrener Anbieter in ihrem Netzwerk bietet. Die einzigen Anreize richten sich an die Geschäftsführer und das Top-Management der Krankenversicherungsbranche.

Die meisten Anbieter haben es geschafft, über Wasser zu bleiben, indem sie zwei oder manchmal drei Jobs annehmen und die Kosten mit anderen Praktizierenden teilen. Die meisten Anbieter, die ich kenne, arbeiten mehr als 60 Stunden pro Woche, um das zu erreichen, was die meisten Anbieter vor 20 Jahren in einer 35-Stunden-Woche gemacht haben. Die meisten ausgebildeten Handwerker erzielen einen höheren Stundensatz als die meisten Gesundheits- und psychiatrischen Dienstleister. Plus Handwerker können ihre eigenen Gebühren und Tarife festlegen. (Vielleicht hatte Senator Marco Rubio recht, als er sagte, wir brauchen mehr Schweißer und weniger Philosophen.)

Es gibt Spezialitäten im medizinischen und psychischen Bereich, die sich noch gut behaupten (Chirurgen, insbesondere Schönheitschirurgen, Anästhesisten, Neuropsychologen). Allgemeinmediziner machen jedoch nicht mehr so ​​viel wie vor 20 Jahren, bevor HMOs eingeführt wurden.

Es gibt viele Vorteile als Mediziner oder Psychiater. Ohne Zweifel ist es von Natur aus lohnend, anderen zu helfen, und die meisten Profis können in ihren 60ern oder 70ern arbeiten. Aber egal wer im Weißen Haus ist oder welche Partei den Kongress kontrolliert, wer kontrolliert am Ende des Tages wirklich die Gesundheitsversorgung in Amerika? Es ist die riesige, mächtige Krankenversicherungslobby. Außerdem sind die Vereinigten Staaten das einzige Industrieland, in dem die Vernichtung medizinischer Schulden Familien mit einer einzigen schweren Krankheit, einem Unfall oder einer Operation in den Bankrott bringen kann. Bete also, dass du nicht krank wirst !!!

Hier ist der Imbiss: Wenn Sie in einem Beruf tätig sein möchten, in dem Ihnen garantiert wird, dass Ihr Einkommen stagniert oder jedes Jahr sinkt, melden Sie sich für einen medizinischen oder psychiatrischen Job an. Wenn Sie wirklich jemand sein wollen, der täglich Entscheidungen über Leben oder Tod trifft und Entscheidungen, die sich auf die Gesundheit und das allgemeine Wohlbefinden der Menschen auswirken werden? Die Antwort ist einfach: Geh zur Arbeit für eine der Krankenversicherungsgesellschaften.

Wenn Sie wirklich weiter aufgeklärt werden möchten, lesen Sie das kürzlich erschienene Buch „An American Sickness“ von Elisabeth Rosenthal: Wie Gesundheit zu einem großen Geschäft wurde und wie Sie es zurücknehmen können.

Verweise

Rosenthal, E. (2017). Eine amerikanische Krankheit: Wie Gesundheit zu einem großen Geschäft wurde und wie Sie es zurücknehmen können . New York: Pinguinbücher.