Der politische Gebrauch von psychiatrischen Etiketten

Vor kurzem wurde viel über die sogenannte "Goldwater Rule" der American Psychiatric Association und die offizielle Politik der Psychiatrie geschrieben, die die psychiatrische Diagnose von Politikern und Persönlichkeiten des öffentlichen Lebens verbietet. Was in diesen Diskussionen im Allgemeinen übersehen wird, ist eine Wertschätzung der historischen Nutzung und des Missbrauchs von Psychiatrie für gesellschaftspolitische Zwecke – in diesem Land und auf der ganzen Welt.

Thomas S. Szasz, Professor für Psychiatrie, der die Verwendung von staatlich sanktionierter Psychiatrie und psychiatrischer Diagnose als Methoden der sozialen Kontrolle identifizierte.

Quelle: Öffentliche Domäne

Der berühmte Psychiater und Psychoanalytiker Thomas S. Szasz hat vor Jahren brillant auf die soziale Rolle der Psychiatrie als Arm des Staates hingewiesen. Im Gegensatz zu anderen Fachärzten nehmen Psychiater – und damit nichtmedizinische Psychologen wie Psychologen und Sozialarbeiter – eine einzigartige Stellung an der Schnittstelle von Medizin und Rechtssystem ein und verfügen über viel Kraft, um ihre Patienten zwanghaft zu behandeln. Das ist kein Zufall; es hebt die Psychiatrie als Mittel der sozialen Kontrolle hervor. Wenn eine Person Diabetes hat, hat der Staat keine Macht, eine solche Person zu zwingen, ihr Insulin zu nehmen. Wenn eine Person Schizophrenie haben soll, kann der Staat – via Psychiatrie – eine solche Person zur unfreiwilligen Behandlung zwingen. Es wurde viel über dieses Thema gesagt (siehe Szasz'sches Gesetz, Freiheit und Psychiatrie ), und ich werde diesen Punkt hier nicht erwähnen. Unnötig zu sagen, dass die soziale Rolle des Psychiaters viel anders ist als die des Onkologen oder Augenarztes.

In der Sowjetunion wurden politische Dissidenten, die mit der sozialistischen Herrschaft nicht einverstanden waren, mit einer nicht existierenden Krankheit namens "schleichende Schizophrenie" (russisch: vyalotekushchaya shizofreniya ) gekennzeichnet und in psychiatrische Anstalten gesperrt. Heute bezeichnen wir in den USA Politiker, mit denen wir psychische Störungen wie "narzisstische Persönlichkeit" oder "psychopathisch" ablehnen (siehe Kritik an den beiden Präsidenten Obama und Trump). Dies ist nichts weiter als eine verwässerte Psychiatrisierung sozialpolitischer Meinungsverschiedenheiten.

Anstatt diejenigen, bei denen wir mit psychischen Störungen nicht einverstanden sind, zu kennzeichnen, wären wir besser dazu geeignet, inhaltliche Diskussionen über die Politik und die Diskussionsthemen zu führen. Psychiatrische Diagnosen zu verwenden, um Politiker und deren Verhalten zu beschreiben, gilt nicht nur für die psychiatrische Diagnose ungenau (es macht natürlich keinen Sinn, von der psychiatrischen Diagnose eines nicht-zustimmenden Patienten zu sprechen – Diagnose erfordert immer Zustimmung, wie Szasz betont), sie dient auch als Entschuldigung das Verhalten unserer politischen Gegner, erklären es in Bezug auf Psychopathologie statt Politik. Dieser Punkt wurde von dem bekannten Psychiater Allen Frances scharf herausgestellt.

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Natürlich kann jede Person unter Lebensproblemen leiden, einschließlich der Politiker, und dies soll nicht die Tatsache ausschließen, dass solche Probleme existieren und die politische Führung beeinflussen können. Es soll nur auf die Probleme hingewiesen werden, die mit dem Einsatz psychiatrischer Diagnosen im Bereich der Politik verbunden sind, und vor den Konsequenzen dieser Politik warnen.

Mark Twain witzelte einmal: "Für einen Mann, der einen Hammer schlecht benutzen will, sieht alles wie ein Nagel aus." Ich fordere Psychiater und Psychotherapeuten auf, den DSM niederzuschreiben, aufzuhören, Doktor zu spielen, und nicht diejenigen zu diagnostizieren, mit denen wir nicht übereinstimmen eher politische Alternativen vorzuschlagen und sich an die Probleme zu halten. Unsere berufliche Identität hängt davon ab.

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