Wir haben kürzlich eine Studie mit 117 Kindern und Jugendlichen mit hohem IQ und ADD veröffentlicht. (Hinweis: In diesem Artikel bezieht sich der Begriff ADD auf ADD und ADHD). Alle diese sehr aufgeweckten Schüler hatten Probleme in der Schule und oft auch in sozialen Beziehungen wegen ihrer ADS-Probleme. Die Ergebnisse dieser Studie deckten ein Muster von Schwachstellen in den exekutiven Funktionen auf, dem Managementsystem des Gehirns, das diese brillanten Schüler dazu brachte, sich chronisch schwer auf ihre Arbeit zu konzentrieren, ihre Arbeit adäquat zu erledigen und dabei zu berücksichtigen, was sie gerade hatten gehört oder gelesen, und in der Organisation und Durchführung von Aufgaben. Einige wurden verwirrt, wie sehr helle Studenten von ADD leiden könnten. Sie gehen davon aus, dass Smart eine Person vor den mit ADD verbundenen Schwierigkeiten schützt. Diese Studie zeigt, dass dies nicht der Fall ist.
Hier sind 5 Fragen, die unser Forschungsteam wiederholt von Kindern mit hohem IQ und ihren Eltern und Lehrern erfuhr:
1. Muss eine Person nicht hyper sein oder Verhaltensprobleme haben, ADD zu haben?
Nein! Die meisten Kinder und Jugendlichen in dieser Studie von ADD waren nicht hyperaktiv und hatten, wenn überhaupt, nur wenige signifikante Verhaltensprobleme. Jahrzehntelang wurde dieses Syndrom, bekannt als ADD oder ADHS, als Verhaltensstörung gesehen, eine Reihe von Problemen, die nur bei kleinen Kindern beobachtet wurden, die nicht stillsitzen konnten, nicht die Klappe hielten und Eltern und Lehrer mit chronischem Fehlverhalten frustrierten. Forschung in den letzten 20 Jahren hat das Verständnis von ADD dramatisch verändert, indem gezeigt wurde, dass viele, die diagnostische Kriterien für ADD vollständig erfüllen, nie signifikante Verhaltensprobleme hatten. Der Kern von ADD, wie er jetzt verstanden wird, ist eine Entwicklungsverzögerung in exekutiven Funktionen, ein Cluster von kognitiven Fähigkeiten, die andere Funktionen des Geistes regulieren.
2. Wie kann jemand wirklich schlau sein und dennoch ADD haben?
Alle 117 Kinder in dieser Studie erfüllten vollständig die diagnostischen Kriterien für ADD und alle hatten IQ-Werte von 120 oder mehr, was sie zu den ersten neun Prozent ihrer Altersgruppe auf Basis Intelligenz machte. Einige waren am stärksten im verbalen Verständnis, einige waren am stärksten im visuell-räumlichen Denken, und einige waren in beiden gleichermaßen stark.
ADD hat nichts damit zu tun, wie schlau jemand ist. Einige Personen mit ADS sind sehr intelligent in IQ-Tests, viele Punkte in der durchschnittlichen Reichweite, und einige sind viel niedriger.
Die Schüler in dieser Studie waren, verglichen mit Gleichaltrigen , nicht durch Mangel an Intelligenz beeinträchtigt, sondern durch chronische Unfähigkeit, ihre Intelligenz in effektiver Arbeit einzusetzen und mit anderen Menschen auszukommen. Eine der in unserer Studie verwendeten Maßnahmen war eine Bewertungsskala, die nach Beeinträchtigungen in verschiedenen Clustern fragt, die exekutive Funktionen (EF) beschreiben. Jeder hat manchmal Probleme mit diesen verschiedenen Funktionen; Menschen mit ADD haben viel mehr Schwierigkeiten mit diesen Funktionen als die meisten anderen gleichaltrigen.
Daten aus dieser Studie zeigen, dass Individuen einen sehr hohen IQ haben können und immer noch signifikante Beeinträchtigungen in jeder dieser exekutiven Funktionen erleiden, die für ein effektives Arbeiten und für das Zusammenleben mit anderen Personen wesentlich sind.
3. Wie kann jemand in der Grundschule ein Ehrenstudent sein und dann wiederholt in der Schule oder Hochschule kämpfen und scheitern?
Die meisten Schüler in diesem Studium haben gute Noten in der Grundschule. Viele waren in speziellen Programmen für talentierte und begabte Studenten. Ihre Schulschwierigkeiten begannen, als sie von der Grundschule wegzogen, wo sie den größten Teil des Tages mit einem Lehrer und derselben Gruppe von Klassenkameraden verbrachten. Der Einstieg in die Mittelschule oder in die Junior High School brachte oft Schwierigkeiten mit sich, Aufgaben zu verfolgen und Hausaufgaben zu erledigen. Wir erklären, dass diese Schüler gekämpft haben, wenn sie gezwungen waren, unabhängiger zu arbeiten ohne den einen Lehrer, der helfen kann, Aufgaben und Erwartungen für alle Fächer während des Tages zu organisieren. Als die Hausaufgabenanforderungen eskalierten und die Eltern weniger in der Lage waren zu beobachten, was in den verschiedenen Klassen vor sich ging, fingen viele dieser sehr aufgeweckten Schüler an zu flunkern.
Einige der älteren Studenten in der Studie hatten es geschafft, auch mit den Anforderungen der Mittelschule und der High School gut zu funktionieren. Viele von ihnen hatten Eltern, denen es gelungen war, unterstützende Gerüste um ihre Söhne und Töchter aufrecht zu erhalten und ihnen zu helfen, mehrere Aufgaben zu priorisieren, zu planen, zu überwachen und abzuschließen. Oft traten ADD-Beeinträchtigungen dieser stark unterstützten Schüler mit hohem IQ erst dann auf, wenn sie auf die Universität oder Universität gingen. Dort, verloren ohne die starke tägliche Unterstützung ihrer Eltern, waren viele dieser sehr hellen Studenten nicht in der Lage, mit ihren Schularbeiten fertig zu werden, sie hatten Noten und mussten ein Semester frei nehmen oder auf ein anderes, weniger anspruchsvolles College wechseln. Einfach nur clever zu sein, ist nicht genug, um in einer Universität, Universität oder Arbeit erfolgreich zu sein; Man muss auch in der Lage sein, sich selbst zu führen, produktiv zu arbeiten und mit Gleichaltrigen, Professoren, Vorgesetzten und Arbeitgebern einigermaßen gut auskommen zu können.
4. Wie kann sich jemand sehr gut darauf konzentrieren, Sport zu treiben, Videospiele zu spielen, zu zeichnen oder Musik zu machen und nicht in der Lage zu sein, sich auf fast alles andere zu konzentrieren?
Der am meisten mystifizierende Aspekt von ADD ist, dass jeder, der diese Störung hat, sich sehr gut auf einige bestimmte Arten von Aufgaben konzentrieren kann, obwohl sie große Schwierigkeiten haben, sich effektiv auf fast alles andere zu konzentrieren. Alle Studenten in dieser Studie berichteten, dass sie keine Schwierigkeiten hatten, exekutive Funktionen für einige spezifische Aktivitäten sehr gut auszuüben. Für einige war es ein Sport oder Kunst oder Musik zu machen. Für andere war der Fokus leicht, um Automotoren zu reparieren, zu kochen, den Computer zu benutzen oder Webseiten zu designen. Auf die Frage, warum sie sich auf diese wenigen spezifischen Aktivitäten konzentrieren könnten, aber nicht auf andere Aufgaben, die sie für wichtig hielten, antworteten die Schüler typischerweise mit folgenden Worten: "Wenn es mich wirklich interessiert, kann ich mich konzentrieren. Wenn es für mich nicht wirklich interessant ist, kann ich mich nicht konzentrieren, auch wenn ich weiß, dass es wichtig ist und ich es wirklich tun muss. "
Einer unserer Patienten erklärte dies: "ADD ist wie eine erektile Dysfunktion des Geistes. Wenn die Aufgabe etwas ist, was Sie wirklich interessiert, sind Sie dafür bereit und können etwas leisten. Wenn es dich nicht antreibt, kannst du es nicht aufrichten und du bist nicht in der Lage, etwas zu leisten. "Die Fähigkeit, exekutive Funktionen für eine Aufgabe zu fokussieren und zu mobilisieren, hängt in erster Linie von der Freisetzung von Dopamin in bestimmten Bereichen des Gehirns ab diese Freisetzung von Dopamin ist nicht unter freiwilliger Kontrolle.
5. Hat jemand jemals ADD, wenn er älter wird?
Damals, als ADD als einfache Hyperaktivität gesehen wurde, glaubte man, dass jeder mit ADD diese Probleme überflügeln würde, wenn sie etwa 14 Jahre alt waren, wenn nicht sogar früher. Diese Ansicht machte Sinn, weil ADD über mehrere Jahrzehnte hinweg nur als hyperaktives Verhalten und nicht als Problem mit Aufmerksamkeit und EF gesehen wurde. Oft, wenn auch nicht immer, verschwinden die hyperaktiven ADD-Symptome mit zunehmendem Alter. Aber längerfristige Studien haben gezeigt, dass bei etwa 70-80 Prozent der ADD-Patienten ihre Aufmerksamkeitssymptome bis ins Erwachsenenalter fortbestehen, selbst wenn hyperaktive Probleme aufgehört haben. Wir veröffentlichten eine frühere Studie von 157 Erwachsenen mit hohem IQ mit ADD. Das Design dieser Forschung war fast identisch mit dieser jüngsten Studie von Kindern mit ADS und die Ergebnisse waren sehr ähnlich. Für viele bleiben die EF-Beeinträchtigungen von ADD bis ins Erwachsenenalter bestehen.
Trotz des Fortbestehens von ADD leiden viele Betroffene weniger an ADD-Symptomen, wenn sie älter werden. Drei Gründe können zu einer solchen Verbesserung beitragen: Für viele mit ADD sind der Junior High, die High School und die ersten Jahre der Universität die schwierigsten. Dies ist der Fall, weil es die Jahre sind, in denen man mit den unterschiedlichsten akademischen Aufgaben fertig werden muss, mit der geringsten Chance, sich von denen zu lösen, in denen man nicht so gut ist. Wenn man weiter in Bildung oder Arbeit kommt, ist es oft möglich sich auf eine Arbeit zu spezialisieren, die interessanter ist und die man einigermaßen gut machen kann, ohne eine größere Belastung durch anspruchsvollere Aufgaben zu tragen. Zweitens haben bildgebende Untersuchungen gezeigt, dass der Verlauf der Gehirnentwicklung bei Jugendlichen mit ADD sehr ähnlich zu denen ihrer Altersgenossen ist, außer in einigen spezifischen Regionen des Gehirns, die für exekutive Funktionen essentiell sind. Menschen mit ADS neigen dazu, in der Entwicklung dieser verzögerten Gehirnregionen entscheidend für EF etwa 3 bis 5 Jahre hinter ihren Kollegen nachzuholen. Dies kann für einige Schüler verantwortlich sein, die in der Highschool und im frühen College schlecht abschneiden, dann einige Jahre später zu höherer Bildung zurückkehren und sehr erfolgreich sind.
Ein dritter Faktor, der vielen ADD hilft, ihre beeinträchtigte Exekutivfunktion zu verbessern, ist die Behandlung mit geeigneten Medikamenten. Bei etwa 80 Prozent der ADD-Patienten kann die exekutive Funktion durch ein sorgfältig verwaltetes Medikament zur Behandlung von ADD deutlich verbessert werden. Medikamente können ADD nicht heilen, aber genauso wie Brillen beim Tragen die Sehkraft verbessern können, kann die medikamentöse Behandlung von ADD für die meisten Menschen unabhängig vom IQ-Level die exekutive Funktion signifikant verbessern, wenn sie angemessen angewendet wird.
Weitere Informationen über ADD, Beeinträchtigungen der Exekutivfunktion und diese Forschung an Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen mit ADS und hohem IQ finden Sie auf Dr. Browns Website www.DrThomasEBrown.com.