Geheimnisse in der Therapie

In einem früheren Aufsatz habe ich hier von einem Vortrag gesprochen, den ich über die Geheimnisse der Therapie (Sex-Soziabilität) gehalten habe. Ich erklärte: "Es gibt Vor- und Nachteile, niemals irgendwelche Geheimnisse als eine erklärte Politik zu behalten, immer vertraulich zu bleiben (meine eigene Politik) oder Ethik basierend auf der Situation."

Ein Leser im Abschnitt Kommentare reagierte, indem er mich bat, mehr zu diesem Thema zu schreiben. Anonymous sagt: " Ich glaube, dass die No-Secrets-Politik vieler Ehetherapeuten der größte Block für ein riesiges Segment von Männern und Frauen ist, die sonst von einer Paartherapie profitieren könnten. Es ist eine Politik, die dem Therapeuten dient, und nicht die Individuen in dem Paar oder tatsächlich das Paar auf lange Sicht (selbst wenn die letztendliche Disposition dieser Therapie eine Scheidung ist). "

Lasst uns hier klären. Wenn ich ein Paar zum ersten Mal sehe, stelle ich sicher, dass sie wissen, dass ich meine Rolle darin sehe, zu untersuchen, was die trennenden Probleme sind, und dem Paar zu helfen, eine praktikable Lösung für sie zu finden. Es ist nicht meine Aufgabe zu entscheiden, wer recht hat und ich betrachte mich nicht als Verteidiger der Beziehung. Wenn, wie ich es sehe, einer oder beide besser dran wären, diese Beziehung zu beenden, werde ich meine Meinung ehrlich sagen. Meine Meinungen sind nur das, eine Meinung, aber es basiert auf mehr als 40 Jahren Berufserfahrung mit Beziehungen. Am Ende unserer ersten Sitzung frage ich immer jemanden, ob er etwas dagegen hat, dass er den anderen privat sieht, wenn er dies wünscht. Ich sehe beides auch nicht, es sei denn, ich erhalte die Erlaubnis dafür von beiden.

Ich bin mir bewusst, dass viele, wenn nicht die meisten Therapeuten ein Paar und die Individuen nicht getrennt sehen werden. Sie verweisen auf andere Therapeuten und beraten sie, wenn die Situation es erfordert. Also haben Sie drei Therapeuten, die alle ihren eigenen Ansatz verfolgen, und die Kosten dieser Therapeuten und mögliche Verwirrung können monumental sein. Ich bin mir ziemlich sicher, dass ich weiß, wie ich meine ethischen Grenzen wahren kann, und habe nie ein Problem damit gehabt.

Wenn eine Partei mir in einer privaten Sitzung etwas erzählt, das dem anderen Partner nicht offenbart wurde, was ein größeres Problem darstellen könnte (z. B. ein Vertrauensbruch, eine geheime sexuelle Beziehung, eine feste Absicht zu gehen), was mache ich dann? Ich fürchte, der anonyme Kommentator denkt, ich werde es in der nächsten Sitzung ausplaudern, weil ich gesagt habe, dass ich keine Geheimnisse habe: "Ihre Partnerin hat mir gesagt, dass sie heimlich eine andere Frau sieht und fühlt, dass sie schwul ist. Was halten Sie davon?"

Das ist nicht, was ich mit "keine Geheimnisse" meine, das versichere ich Ihnen allen. Alles, was in irgendeiner Sitzung mit mir gesagt wird, ist vertraulich, es sei denn, es gibt ein Gesetz dagegen. (Wenn jemand behauptet, er oder sie wolle sich selbst oder jemand anderen umbringen, oder etwas sagen, das angibt, dass ein Kind oder ein Ältester in Gefahr ist, muss ich per Gesetz die Behörden alarmieren). Ansonsten arbeite ich mit dem Geheimhalter daran, was die Konsequenzen sind, um ein großes Geheimnis vor einem Ehepartner / Partner zu bewahren (Entfremdung, Misstrauen, eine Barriere für Intimität), und wir proben die besten Methoden der Offenlegung. Ich arbeite dann mit dem anderen und dem Paar zusammen, um den Bruch zu heilen, sobald das Geheimnis einmal offen ist, oder um die Beziehung anmutig zu beenden, wenn das erforderlich ist. Wenn ein Partner sich weigert, das große Geheimnis zu offenbaren, beende ich unsere eigene Beziehung. Die Arbeit an einem unausgesprochenen Geheimnis ist wie eine Vereinbarung, den Elefanten im Raum zu ignorieren – nicht lange praktikabel.

Solange sich niemand in Gefahr befindet, vertraue ich niemals vertraulich. Ich glaube, das ist es, wovor der anonyme Kommentator Angst hat und der ein "großes Segment von Männern und Frauen" als Hindernis für einen Berater oder Therapeuten sieht. Wenn das für Sie zutrifft, ist es ein guter Weg, die Richtlinien des Therapeuten im ersten Telefonkontakt zu erfragen, zusammen mit Terminen, Gebühren usw. "Wenn ich Ihnen etwas vertraulich sage, müssen Sie es meinem Ehepartner sagen?" Dann Höre genau auf die Antwort und klär dich auf Unklarheiten, bis du dir sicher fühlst, dieser Person zu vertrauen.

Was in einem therapeutischen Setting noch wirksamer ist als der spezifische Ansatz – psychodynamisch (a la Freud), kognitiv, behavioral, EMDR oder jede neu gefundene Falte – ist die Beziehung zwischen dem Klienten und dem Therapeuten. Wenn es nicht auf dem Vertrauen des Klienten und der Empathie des Therapeuten beruht, kann ich nicht glauben, dass eine gute Arbeit geleistet werden kann. Empathie und Vertrauen müssen von beiden Seiten erfahren werden.

Sie dürfen Ihrem Partner nicht vertrauen und das ist ein sehr gutes Indiz dafür, dass eine Therapie notwendig ist, aber wenn es jemanden gibt, bei dem Ihr Vertrauen gerechtfertigt ist, dann muss es Ihr Therapeut sein. Stellen Sie alle Ihre Fragen am Telefon und treffen Sie eine kluge Entscheidung.