Gestört?

Wenn es um unser geistiges Leben geht, ist nichts anderes wichtig.

Trotz jahrelanger Forschung und Debatten ist die am besten geeignete Art, über psychische Probleme nachzudenken, schwer zu fassen. Selbst mit unseren immer raffinierteren Methoden und Geräten wurde die Natur psychischer Schwierigkeiten nicht offenbart. Durch das Ansprechen auf Bereiche wie Genetik, Epigenetik und Neurowissenschaften sind wir einer Lösung nicht näher gekommen. Es ist klar, dass der westliche Mainstream-Ansatz, Kategorien zu erstellen, die auf beobachteten oder gemeldeten Symptom-Mustern basieren, die Natur nicht an den Gelenken schneidet.

Eine Vorstellung von psychischem Chaos ist sowohl einfach als auch tiefgreifend. Es ist schon lange vor unserer Nase. Es ist die Idee “gestört” zu werden.

„Gestört“ ist einfach, weil es ein allgemeiner Begriff ist, zumindest in meinem Teil der Welt, auf den sich die Menschen leicht beziehen können. Es ist tiefgreifend, weil es sowohl die Natur des psychologischen Funktionierens erfasst als auch einen Hinweis darauf gibt, auf welche Weise jemandes wütendes Gemüt beruhigt werden kann.

Während ein Großteil unserer Bemühungen uns immer weiter in ein Kaninchenloch der Symptomidentifizierung geführt hat, wird der wichtigste Punkt, der im Bereich psychischer Störungen häufig übersehen wird, darin bestehen, dass die Symptome selbst im Hinblick auf die Notlage einer Person relativ unwichtig sind. Für jedes bestimmte Symptom, auf das jemand, der stark aufgeregt ist, hinweisen könnte, ist es möglich, andere Personen in der Bevölkerung mit demselben offensichtlichen Symptom zu finden, die überhaupt nicht gestört werden.

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Viele Menschen hören zum Beispiel Stimmen. Manche Menschen haben Angst vor den Stimmen, die sie hören, andere sind von ihnen inspiriert. Da psychiatrische Fachkräfte normalerweise nur die verängstigten und nicht die inspirierten Menschen sehen, kann man leicht vergessen, dass das Anhören von Stimmen selbst nicht das Problem ist. Das Problem ist, dass die Person sich stört , diese bestimmte Stimme zu hören oder sich darüber zu kümmern, was die Stimme sagt. In ähnlicher Weise werden von allen Menschen, die ein traumatisches Ereignis erleben, einige Menschen weit in die Zukunft versetzt, andere dagegen nicht. Es ist daher der lästige Aspekt des Ereignisses, der angegangen werden muss, nicht das Ereignis selbst.

Diese einfache Tatsache über die Wichtigkeit der Belästigung unterscheidet psychische Probleme grundlegend von körperlichen Problemen. Wenn sich jemand mit dem Bakterium Mycobacterium tuberculosis infiziert, wird bei ihm die Krankheit Tuberkulose diagnostiziert und die entsprechende Behandlung erhalten. Entscheidend ist, dass die Diagnose und Behandlung von Tuberkulose gestellt wird, ohne dass jemals nachgefragt wird, ob die Person sich mit der Krankheit beschäftigt.

Aufgrund einer längeren Sonnenbestrahlung mit unzureichendem Sonnenschutz habe ich als Kind zahlreiche Basalzellkarzinome von Hausärzten und Dermatologen identifiziert und entfernt. Kein einziges dieser Ärzte hat bei der Untersuchung meiner Haut überprüft, ob die Störung, die sie untersuchten, mich störte. Anscheinend hat die Art, wie ich über den kleinen Fleckchen schuppiger Haut empfinde, keinen Einfluss auf die Diagnose.

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Bei psychischen Problemen hat jedoch die Frage, wie sich eine Person über ihre gegenwärtige Situation fühlt, alles mit der Art, wie wir über das Problem nachdenken, und mit der Behandlung, die wir anbieten, zu tun. Der Fokus auf die Mühe einer Person sollte ein viel expliziterer Aspekt der Behandlung sein, als es derzeit der Fall ist. In der Tat sollte es entscheidend sein, zu wissen, in welchen Bereichen des Lebens die Person sich auf die Behandlung konzentriert. Die Suche nach sensiblen Methoden, um neugierig nach dem Ärgernis einer Person zu fragen, sollte ein zentrales Anliegen für jeden sein, der anderen Menschen hilft, psychische Probleme zu lösen.

Wenn jemand meldet, dass er nicht gut geschlafen hat, wird die Frage, ob er sich darüber beunruhigt, und was sich insbesondere darauf stört, oft erhellen. Und wir müssen nicht mit einer Fragezeile über den gestörten Zustand der Person aufhören. Wenn sich eine Quelle der Mühe offenbart, können wir weiter tiefer in das Problem eintauchen und immer näher an die letztendliche Quelle der Probleme herankommen.

Quelle: Galyna Andrushko / Shutterstock

Sychologische Hilfe ist nur dann hilfreich, wenn sie den aktuellen Stresspegel einer Person verringert. Hilfe ist nicht unbedingt hilfreich, nur weil sie einen Gedanken oder ein Verhalten ändern kann. Während der Bereitstellung hilfreicher Hilfe können sich die Gedanken und Verhaltensweisen sicherlich ändern, aber wenn sie sich nur ändern und die Mühe bleibt, wird die Änderung unbefriedigend sein. Wenn ein Therapeut jemandem helfen kann, die Dinge zu ändern, die eine lästige Stimme zu ihm sagt, aber die Person sich weiterhin um die Stimme kümmert, scheint der Eingriff nicht besonders wertvoll gewesen zu sein. Auf der anderen Seite können Menschen manchmal lernen, sich nicht um eine Stimme zu kümmern, selbst wenn sie ihre gemeinen Ideen murmelt.

Während sich psychischer Stress auf vielfältige Weise manifestieren kann, ist das Gefühl, gestört zu werden, ein allgemeines Thema. Es ist das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Mühen, das die Zufriedenheit eines Geistes bestimmt, nicht einen bestimmten Denkstil oder Verhaltensmuster. Das Verständnis der Natur der Belästigung ist der Schlüssel zu einer genaueren Einschätzung der psychologischen Auseinandersetzungen, die dort stattfinden, und auch der geeignetste Weg, um einen persönlichen Friedensvertrag zu erreichen.

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