Hat Ihr Kind Autismus? Warte nicht! Beginnen Sie früh mit der Ausbildung!

Plastizität. Mit diesem Begriff beschreiben Neurowissenschaftler die Fähigkeit des Gehirns, sich selbst zu verändern. Wir alle haben es, aber die Jungen haben es im Überfluss. Obwohl alles, was wir über die Entwicklung des Gehirns wissen, nahe legt, dass frühe Erfahrungen das Gehirn dramatisch verändern, empfehlen viele Ärzte immer noch eine "abwartende" Strategie für Kleinkinder mit Autismus-Spektrum-Störungen (ASD).

Jetzt deuten neue Forschungen darauf hin, dass die Intervention nicht verschoben werden sollte. Selbst die jüngsten Kinder mit ASS können ihre Fähigkeiten in der sozialen Kommunikation durch strukturierte Bildungsprogramme verbessern, die aktives Engagement mit anderen fördern.

Ein Forschungsteam unter der Leitung von Rebecca Landa, Direktorin des Zentrums für Autismus und verwandte Störungen des Kennedy Krieger Instituts in Baltimore, Maryland, hat kürzlich die Ergebnisse der ersten randomisierten klinischen Studie unter Verwendung eines speziellen Lehrplans für sehr junge Menschen veröffentlicht. Landa passte 48 Kleinkinder mit ASD im Alter von 21 bis 33 Monaten für ihre kognitiven und sozialen Fähigkeiten und dann nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen. Beide Gruppen erhielten erhebliche Unterstützung, darunter 10 Stunden pro Woche im Klassenraum für 6 Monate, ein Verhältnis von Schüler zu Lehrer von 5: 3 und 1,5 Stunden pro Monat zu Hause für Eltern.

Der Unterschied zwischen den beiden Gruppen war der Schwerpunkt. Die experimentelle Gruppe, die in einem Lehrplan mit dem Titel Early Achievements arbeitete , erhielt einen größeren Anteil dessen, was die Forscher als orchestrierte Gelegenheiten für soziales Engagement bezeichneten. Mit anderen Worten, die Therapeuten verwendeten Sprache kombiniert mit Zeigen, Zeigen, Modellieren, Markieren von Gesichtsausdrücken und Nachahmen der Handlungen der Kinder. Sie ermutigten die Kleinkinder, Gleichaltrige und Erwachsene nachzuahmen, ihre Aufmerksamkeit auf Gesichter zu richten und ihre positiven Emotionen mit anderen zu teilen.

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"Wir haben uns sehr auf die Fähigkeit von Kleinkindern konzentriert, auf die Handlungen und Kommunikationsverhalten anderer Menschen zu achten und sie darauf vorzubereiten, mit anderen auf sozial angemessene Weise zu reagieren und sie zu initiieren", sagt Landa. "Dies ist von entscheidender Bedeutung, da es die Türen zu fortlaufenden Lernmöglichkeiten für Kleinkinder mit ASD öffnet. Wenn Kleinkinder auf Menschen eingestellt sind, sind die Menschen motivierter, sich mit ihnen zu beschäftigen. Außerdem lernen Kinder, indem sie andere nachahmen. Die Fähigkeit, sich durch Nachahmung mit Gleichaltrigen zu verbinden, kann die Tür zur Akzeptanz öffnen und als Spielkamerad im Klassenzimmer oder auf dem Spielplatz gewählt werden. "

Als Ergebnis maß Landas Team eine Reihe von sozialen und kognitiven Indikatoren vor, während und 6 Monate nach der Early-Achievements- Studie. Es war nicht überraschend, dass in beiden Gruppen signifikante Verbesserungen auftraten. Im Durchschnitt waren die Kleinkinder besser in der gesprochenen Sprache, wobei der größte Anstieg während des Studienzeitraums stattfand. (Dies deutet darauf hin, dass die Verbesserung auf die Intervention zurückzuführen ist – nicht nur auf die normale Sprachentwicklung.)

Die größten Zuwächse wurden in der Social-Engagement-Gruppe erzielt, wo 10 Monate nonverbaler kognitiver Gewinne in nur 6 Monaten im Vergleich zur anderen Gruppe auftraten. Die Häufigkeit von "nachgeahmten Handlungen gepaart mit Augenkontakt" hat sich mehr als verdoppelt. Ähnliche Verbesserungen ergaben sich für solche Verhaltensweisen, wie das Aufzeigen von Dingen von Interesse, Zeigen und Geben für soziale Zwecke (zum Beispiel Schenken) und das Teilen positiver Affekte (wie Lächeln gepaart mit Augenkontakt). Die Häufigkeit der vom Kleinkind initiierten gemeinsamen Aufmerksamkeit wurde während der Studie mehr als verdreifacht; das Teilen positiver Emotionen hat sich mehr als verdoppelt.

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Seit dem Abschluss der Studie haben sich das Maryland Department of Education und Baltimore City Kleinkinder und Kleinkinder mit Kennedy Krieger zusammengetan, um Lehrer und Therapeuten der öffentlichen Schulen im Early Achievements Modell auszubilden.

Landa empfiehlt, dass eine frühzeitige Intervention für ASS soziale Fähigkeiten als Teil eines umfassenden Interventionsprogramms ins Visier nehmen sollte. "Diese und andere Autismus-Studien deuten darauf hin, dass die Methode des Abwartens, die oft betroffenen Eltern empfohlen wird, zu verpassten Möglichkeiten für eine frühzeitige Intervention führen könnte", sagt sie. "Indem wir frühzeitig handeln, bieten wir Kleinkindern Werkzeuge und Fähigkeiten, um die sozialen Möglichkeiten während ihres gesamten Lebens zu verbessern und sie so zu positionieren, dass sie die bestmöglichen Ergebnisse erzielen."

Für mehr Informationen:

In Brain Sense: Die Wissenschaft der Sinne und wie wir die Welt um uns herum verarbeiten, werden zahlreiche Beispiele von Plastizität bei Menschen aller Altersgruppen erforscht .

Rebecca J. Landa, Katherine C. Holman, Allison H. O'Neill und Elizabeth A. Stuart. Intervention, die auf die Entwicklung eines sozial synchronen Engagements bei Kleinkindern mit Autismus-Spektrum-Störung abzielt: eine randomisierte kontrollierte Studie. Zeitschrift für Kinderpsychologie und Psychiatrie, 2011 Jan; 52 (1): 13-21. Epub 2010 3. Dezember.