Eine Version dieses Artikels wurde ursprünglich auf der Website Brainblogger veröffentlicht. Dr. Ann Olson schreibt unter einem Pseudonym. Unter Verwendung dieses Pseudonyms hat Dr. Olson auch ein Buch mit dem Titel "Illuminating Schizophrenia: Insights in the Uncommon Mind" veröffentlicht. Dieses Buch ist auf amazon.com erhältlich.
Therapeutische Reflektion – der Akt, die Ideen des Klienten mit anderen Worten zu wiederholen – stellt einen Weg dar, den inneren Zustand des Klienten durch therapeutische verbale Interaktion und die therapeutische Haltung des personenzentrierten Therapeuten widerzuspiegeln.
Carl Rogers entwickelte eine personenzentrierte und humanistische Theorie und Psychotherapie, um psychische Probleme zu lindern. Er befürwortete bedingungslose positive Rücksicht, Echtheit und genaue Empathie seitens des Therapeuten als heilende Qualitäten, wenn er vom Individuum in der Psychotherapie empfangen wird. Er behauptete auch, dass therapeutische Reflexion psychologisch heilend sei.
Humanistische Psychotherapie erlaubt dem Klienten, die verbale Interaktion zu führen, eine Selbstaktualisierungstendenz oder ein Wachstumspotential im Klienten fördernd. Das Ziel dieser Therapie – wie vom Klienten wahrgenommen – ist die Kongruenz seines wahren Ichs und seines idealen Ichs. Die Therapie gipfelt in der psychischen Gesundheit, wenn das wirkliche Selbst und das ideale Selbst synchron sind. Während diese Art von Therapie ein außergewöhnlich wirksames Paradigma für die Behandlung von psychologischen Problemen darstellen kann und dies auch tut, kann sie als nutzlos angesehen werden, wenn sie bei Schizophrenen angewandt wird.
Wenn du geisteskrank bist und eine andere Person sagt, dass du verrückt bist, ist es normal, ihnen zuzustimmen?
Dieses Paradoxon stellt das Dilemma für Menschen mit Schizophrenie dar, und es liegt in der Widersprüchlichkeit dieser Aussage. Ob das psychotische Individuum mit der Zuschreibung und dem Kennzeichen psychischer Krankheit einverstanden ist oder nicht, kann er sich psychisch nicht gesund genug verstehen. Da das Selbstverständnis ein Weg zur Heilung psychologischer Probleme ist, kann ein Verständnis, das im Zentrum jeder Art von Psychotherapie stehen kann, eine Einsicht in das Selbst erlangen, um psychische Probleme zu lindern.
Man könnte sagen, dass wir gesund sind, wenn die Realität von dem, was wir sind, und unser eigenes Verständnis davon genau von denen in unserer Umwelt reflektiert werden. Wie bereits erwähnt, sprach sich Carl Rogers dafür aus, dass korrekte Empathie die Kraft psychologischer Heilung besitzt. Die Frage, die damit zusammenhängt, ist die, ob eine genaue Empathie, die vom "Anderen" oder vom Psychotherapeuten in Bezug auf das "Selbst" des psychotischen Individuums, wie es vom "Selbst" dieses Individuums wahrgenommen wird, möglich ist.
Das Problem für die psychotische Person kann zum Teil das Problem sein, ob sich jemand mit ihrer Perspektive richtig einfühlen kann. Die Gedanken und Zuschreibungen des psychotischen Individuums, die im wesentlichen mit ihrem wahnhaften System gleichzusetzen sind, können völlig außerhalb des Bereichs liegen, den der humanistische Psychotherapeut oder irgendeine andere Art von Psychotherapeuten überhaupt in Betracht ziehen würde. Dies ist ein schlechtes Zeichen für die Möglichkeit einer genauen Empathie seitens des Psychotherapeuten im Umgang mit dem psychotischen Klienten, und selbst wenn der Psychotherapeut den inneren Zustand des psychotischen Individuums genau widerspiegeln kann, besteht seitens des Therapeuten die Befürchtung, dass die Perspektive des psychotischen Individuums zu bestätigen, kann einfach das wahnhafte System dieses Individuums bestätigen und so einen Kurs anti-therapeutisch machen.
Carl Rogers machte die Aussage: "Nur wenn ich mich so akzeptiere, wie ich bin, kann ich mich dann ändern." Diese Idee kann die Grundlage für die Wirksamkeit von genauer Empathie und Spiegelung oder Reflexion des inneren Zustands des Klienten sein. Was die Behandlung der Schizophrenen anbelangt, so scheint es eine Frage zu sein, wie man dem psychotischen Klienten eine genaue Empathie entgegenbringen kann, ohne ihr wahnhaftes System zu bestätigen.
Es scheint einen überwältigenden Druck im Bereich der psychischen Gesundheit zu geben, sich weigern zu wollen, selbst die geringste Menge an wahnhaftem Material, das der psychotische Klient ausdrückt, als glaubwürdig zu bestätigen. Es ist bekannt, dass psychotische Individuen Ideen überbewertet haben. Der Akt, diese Ideen als glaubwürdig zu bestätigen, ist nicht intuitiv. Es sollte jedoch angemerkt werden, dass diese Ideen seitens der Schizophrenen von ihr überschätzt werden können, einfach weil Therapeuten sich weigern, ihnen Glauben zu schenken. In diesem Sinne können überbewertete Ideen eine Reaktion auf mangelnde Bestätigung ihrer Ideen sein.
Paranoide Schizophrene zum Beispiel haben nicht nur überschätzte Ideen; sie haben viszerale Angst, die ihre viszeralen Halluzinationen und ihre Wahnvorstellungen begleitet. Das Bedürfnis der psychotischen Person, diese Angst ihrem Therapeuten mitzuteilen, ist intensiv. Die Entlassung dieser Angst durch den Psychotherapeuten als einfach unbegründet macht das wahnhafte Individuum nicht sicherer, und tatsächlich macht es sie weniger sicher, auch wenn sie sich nur deswegen für entfremdet hält, weil sie glaubt, Grund zu haben und niemand wird sie ernst nehmen. Das ist subjektives psychologisches Leiden.
Es könnte die Möglichkeit bestehen, das wahnhafte System des paranoiden psychotischen Individuums anzusprechen, indem man ihnen einfach die Situation erklärt. Zum Beispiel kann der Psychotherapeut sagen: "Ich erkenne an, dass du Angst davor hast, mit dieser Angst allein zu sein. Ein Teil Ihrer Krankheit besteht darin, dass niemand Ihre Sorgen so ernst nimmt wie Sie. Wenn ich an die Dinge denke und glaube, die du denkst und glaubst, hätte ich auch Angst. Manchmal verringert es sich, wenn man über seine Ängste spricht. Kannst du mir zustimmen, mir alles über deine Situation zu erzählen? Können wir zusammenarbeiten, um allmählich Ihre Ängste herauszufordern, indem wir über die Informationen sprechen, die Sie vielleicht nicht preisgeben wollen, damit wir gemeinsam Ihnen beweisen können, dass nichts Schlimmes passieren wird, wenn Sie das tun? Ich werde durch diesen Prozess bei dir bleiben. Ich werde zuhören. Und ich werde dich so gut wie möglich trösten. Ich werde dir helfen können, dich sicher zu fühlen. "
Selbstakzeptanz kann sowohl ein Vorläufer für therapeutische Veränderungen als auch ein Ergebnis einer solchen Veränderung sein. Vielleicht ist Veränderung sowohl eine Ursache als auch ein Ergebnis der Selbstakzeptanz, die gleichzeitig auftreten kann. Der erste Schritt zur effektiven Behandlung der eigenen Geisteskrankheit besteht darin, zuzugeben, dass man eine Geisteskrankheit hat.
Wenn Sie jedoch eine Geisteskrankheit haben und jemand sagt, dass Sie verrückt sind, ist es vernünftig, ihnen zuzustimmen? Für den psychisch Kranken entspricht die Zustimmung zu dieser Aussage der Anarchie auf der Ebene des Selbst. Wenn er jedoch mit dieser Aussage nicht einverstanden ist, kann der psychisch kranke Klient eine andere Anarchie erleiden, die diesen Menschen mit seinen Ängsten, seinen Halluzinationen und seinen Wahnvorstellungen isolieren kann.
Humanistische Psychotherapie hat das Potenzial, von einem aufschlussreichen und empathischen, personenzentrierten Therapeuten, der bereit ist, sich vorzustellen, mit wem ihr Klient handelt, effektiv auf das psychotische Individuum angewendet zu werden.
