Kreativität im Zeitalter der Psychopharmakologie

Kürzlich besuchte ich einen Empfang im Austen Riggs Center in Stockbridge, MA für den neuen medizinischen Direktor. Austen Riggs ist ein stationäres psychiatrisches Krankenhaus, in dem intensive Psychotherapie der Kern der Behandlung bleibt (obwohl natürlich auch Medikamente verwendet werden.) An der Rezeption traf ich den neuen Erikson Gelehrten, einen Kunsthistoriker, der eine Biographie einer Frau, eines der erste Patienten bei Riggs, die kurz nach ihrem Aufenthalt ein weltberühmter Geiger wurde. Wir sprachen über den Zusammenhang zwischen Geisteskrankheit und Kreativität. Wir haben uns gefragt, was das Schicksal dieser Frau gewesen wäre, wenn sie heute gelebt hätte, wenn sie mit Sicherheit behandelt worden wäre.

Im letzten Kapitel meines neuen Buches Keeping Your Child im Kopf: Überwindung von Trotz, Wutanfällen und anderen Alltagsproblemen, indem ich die Welt mit den Augen deines Kindes sehe Ich diskutiere die Probleme, die mit dem exponentiellen Anstieg der Verschreibung psychiatrischer Medikamente für Kinder verbunden sind. Obwohl ich nicht gegen Medikamente an sich bin, habe ich eine Reihe von Befürchtungen über das, was ich für eine übermäßige Abhängigkeit von Medikamenten zur Behandlung komplexer Probleme halte. Es gibt nicht nur Nebenwirkungen und unbekannte Auswirkungen auf das sich entwickelnde Gehirn, sondern die Medikation steht oft im Mittelpunkt der Behandlung, wobei wichtige Familienprobleme ausgeschlossen werden. Wichtige Ereignisse im Leben eines Kindes können nicht angesprochen werden. Normalerweise hat ein Kind keine Gelegenheit, darüber zu sprechen, was es für ihn bedeutet, eine Pille einzunehmen, um sein Verhalten zu kontrollieren.

Nach diesem Gespräch bei Riggs fiel mir ein, dass ich noch eine weitere Sorge hinzufügen sollte – potenziellen Verlust an kreativem Talent.

Diesen September gab es in der New York Times einen Kommentar: "Worte gescheitert, dann gerettet", das ein schönes Beispiel dafür bietet, wie man eine biologische Schwachstelle in ein adaptives Gut verwandelt. Der Autor, Philip Schultz, jetzt ein Pulitzer-Preisträger Dichter, kämpfte schrecklich als Kind mit dem, was heute als Dyslexie anerkannt ist. Schultz beschreibt, wie seine Mutter seine Lieblingscomics immer wieder lesen würde in der Hoffnung, dass dies ihm helfen würde, Worte zu verstehen. Ich frage mich, ob Schultz mit dieser Art von Toleranz und Geduld die Möglichkeit hatte, "eine neue Art des Lesens zu erfinden", die seiner besonderen Form der Legasthenie angepasst war.

Schultz beschreibt nicht nur seine akademischen Probleme, sondern auch, wie er aus einer Schule geworfen wurde, weil er andere Kinder geschlagen hatte, als sie ihn "dumm" nannten. Ich frage mich, ob er heute Kind gewesen wäre, er könnte als "impulsiv" und "abgelenkt" beschrieben worden sein, klassische Symptome dessen, was jetzt "ADHS" genannt wird. Er könnte diagnostiziert und medikamentös behandelt worden sein. Wären seine Symptome weggewischt worden, hätte er vielleicht nicht seine neue Art zu lesen erfunden, eine Methode, die er jetzt benutzt, um andere mit ähnlichen Schwierigkeiten zu unterrichten, Fiktion und Poesie zu schreiben. Er wäre vielleicht nicht Dichter geworden, geschweige denn den Pulitzer-Preis gewonnen.

Als Verhaltenskinderarzt höre ich Eltern oft fragen, ob mit ihrem Kind etwas nicht stimmt. Ich helfe ihnen, die Frage neu zu stellen und frage stattdessen: "Was ist seine Erfahrung der Welt, und wie können wir ihm helfen, diese einzigartige Erfahrung zu verstehen und zu bewältigen?" Ich habe Kinder gesehen, die "explosiv" und "unflexibel" waren sehr kleine Kinder. Sie wurden leicht von einer Vielzahl von Sinneserfahrungen überwältigt. Aber im Rahmen eines verständnisvollen und unterstützenden Umfelds haben sie sich zu talentierten Schauspielern, Musikern und Künstlern entwickelt.

Die Unterstützung von Kindern auf diesem Weg erfordert Zeit und Energie von Eltern, Lehrern und Klinikern. In unserer Kultur konzentriert sich die Behandlung eines Kindes mit "Verhaltensproblemen" gewöhnlich auf die Lösung von Symptomen, oft mit Medikamenten, anstatt die Bedeutung von Verhalten zu verstehen. Medikamente können die Symptome eines Kindes schneller kontrollieren. Aber zu welchen Kosten?