Psychische Gesundheit, Hochschule und die Bedrohung der Gewalt

Einige der höchst beunruhigenden Massenerschießungen der letzten Jahre, darunter das Blutbad in Virginia Tech vor fünf Jahren und die jüngsten Morde im Kino in Aurora, Colorado, sind in gewisser Weise mit Studenten und dem Campusleben verbunden. Das Virginia Tech Shooting fand natürlich auf dem Campus statt. Die Erschießungen von Aurora waren außerhalb des Campus, aber der mutmaßliche Mörder war ein Doktorand, der offensichtlich die psychiatrischen Dienste auf dem Campus genutzt hatte, bevor er seinen tödlichen Amoklauf antrat. Ich bin Universitätsprofessorin und daher interessiert an Themen im Zusammenhang mit dem Campus-Leben, einschließlich Fragen der psychischen Gesundheit und Sicherheit, die oft miteinander verbunden zu sein scheinen, wenn auch nicht auf einfache Art und Weise. Kürzlich erhielt ich eine E-Mail von einem Dekan unserer Universität mit Informationen zu diesen Themen, die ich für ein breiteres Publikum hielt.

Das Folgende sind Auszüge aus dieser E-Mail. Sie stammen aus einer kürzlich erschienenen Ausgabe des Pavela-Berichts, geschrieben von Gary Pavela, einem Fellow der National Association of College and University Attorneys. Der Pavela-Bericht wird von College Administration Publications, Inc. verbreitet und enthält Ratschläge und Informationen zu rechtlichen Aspekten des College-Lebens. Es fragt und beantwortet einige wichtige Fragen zu Gewalt und psychischer Gesundheit. Dabei leistet es eine solide Arbeit, die Fakten von Fiktion in Bezug auf Campus-Gewalt trennt und fundierte Wege zu möglichen Lösungen vorschlägt. Dabei erinnert es uns auch daran, dass unsere individuelle und gesellschaftliche Reaktion auf extreme, außerirdische gewalttätige Ereignisse innerhalb und außerhalb des Campus nicht auf bloßen Wahrnehmungen, Hörensagen oder allgemein akzeptierten vorgegebenen Erzählungen basieren sollte, sondern auf systematisch beobachteten Daten und verifizierte Fakten, im Kontext gesetzt.

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1. Wie häufig sind Tötungsdelikte auf dem Campus?

Das Ausmaß der Schießereien an der Virginia Tech (32 Tote) wird durch die Tatsache unterstrichen, dass die Morde an amerikanischen Colleges (etwa 4.200 Einrichtungen mit 19,7 Millionen Studenten) durchschnittlich 20 pro Jahr betragen (siehe "In Richtung eines sichereren Campus", USNews und World Report) 30. April 2007, S. 49, unter Berufung auf S. Daniel Carter, Vizepräsident von Security On Campus Inc.). Forscher des "Youth Violence Project" der University of Virginia berichten, dass "die Menschen auf dem Universitätsgelände weit weniger als ein Prozent der Totschlagfälle in den Vereinigten Staaten repräsentieren" und dass "das durchschnittliche College mit einem Mord auf dem Campus rechnen muss alle 265 Jahre "(siehe entsprechende Zeugenaussage des UVA-Professors Dewey G. Cornell vor dem Ausschuss für Bildung und Arbeit des US-Repräsentantenhauses, kurz nach den Schießereien an der Virginia Tech).

Aktuelle Forschungsergebnisse unterstützen weiterhin die Ergebnisse des Jugendgewaltprojekts. Siehe die Studie 2011, "Führende Todesursachen bei amerikanischen College-Studenten an vierjährigen Institutionen", zusammengefasst in der Veröffentlichung UVa heute (4. November 2011):

[F] deutet darauf hin, dass der Campus eine viel sicherere und schützendere Umgebung bietet als bisher bekannt. Verglichen mit der Mortalität der 18- bis 24-Jährigen in der Allgemeinbevölkerung sind die Sterbeziffern von College-Studenten bei solchen Ursachen wie Suizid, alkoholbedingten Todesfällen und Tötungsdelikten signifikant niedriger.

2. Wird Gewalt nicht immer häufiger in Schulen eingesetzt?

Nr. A 22. Februar 2012 Bureau of Justice Statistics Report (Indikatoren für Schulkriminalität und Sicherheit, 2011) heißt es:

Zwischen 1992 und 2010 gingen die Viktimisierungsraten für Schüler im Alter von 12 bis 18 Jahren sowohl in der Schule als auch außerhalb der Schule zurück. Dieses Muster galt auch für Diebstähle, gewalttätige Viktimisierungen und schwere gewaltsame Viktimisierungen.

In der jüngsten Zeit zwischen 2009 und 2010 sank die Gesamtzahl der Viktimisierungstarife für Schüler im Alter von 12 bis 18 Jahren von 43 Viktimisierungen pro 1.000 Schüler auf 32 pro 1.000, und die Rate gewalttätiger Viktimisierung in der Schule ging von 20 pro 1.000 Schüler auf 14 zurück pro 1.000.

3. Wie gefährlich ist College-Unterricht?

Ein Bundesberichtsbericht über die Kriminalität am Arbeitsplatz vom März 2011 ordnet die College-Lehrkräfte direkt hinter den Vorschullehrern als die sichersten Berufe ein (zum Vergleich: Die Rate der Gewalt am Arbeitsplatz für Hochschullehrer betrug 1,9 pro 1.000 Beschäftigte, während die Rate für Ärzte 10,1 betrug) . Siehe Bureau of Justice Statistics Bericht "Workplace Violence, 1993-2009". BJS berichtet, dass "von den untersuchten Berufsgruppen, Strafverfolgungsberufe die höchste durchschnittliche jährliche Rate von Gewalt am Arbeitsplatz hatten (48 Gewaltverbrechen pro 1.000 Beschäftigten ab 16 Jahren) ), gefolgt von psychischen Gesundheitsberufen (21 pro 1000). "

Insgesamt dokumentiert das BJS zwischen 1993 und 2009 einen Rückgang der Tötungsdelikte am Arbeitsplatz um 51%; Die Rate der Gewalttätigkeit am Arbeitsplatz sank von 2002 bis 2009 um 35%, nachdem sie von 1993 auf 2002 um 62% zurückgegangen war.

4. Schulschießereien sind oft Selbstmorde. Wie verbreitet ist Selbstmord unter College-Studenten?

Mehrere Studien haben ergeben, dass Studenten Selbstmord mit Raten "signifikant niedriger" begehen als 18- bis 24-Jährige in der Allgemeinbevölkerung (siehe die 2011 in der ersten Antwort genannte Studie). Eine der am häufigsten genannten Umfragen ergab eine "allgemeine Selbstmordrate der Schüler von 7,5 pro 100.000 im Vergleich zum nationalen Durchschnitt von 15 pro 100.000 in einer Stichprobe, die nach Alter, Rasse und Geschlecht abgeglichen wurde" (Silverman, et al., 1997, The Big Zehn Student Suicide Study: eine 10-Jahres-Studie von Selbstmorden an Universitäten des Mittleren Westens, " Suicide and Life Threatening Behaviour 27 [3]: 285-303). Zusätzliche Unterstützung für die "Big Ten" -Studie findet sich in einer der umfassendsten Studien über College-Selbstmord, die jetzt verfügbar sind – veröffentlicht in der Fachzeitschrift "Professional Psychology: Research and Practice" ("Neue Daten über die Art von Selbsttötungskrisen bei College-Studenten: Verlagerung des Paradigmas, "David J. Drum, et al., 2009, Bd. 40, Nr. 3, 213-222) (basierend auf" [d] ata… Gesammelt von über 26.000 Studenten und Doktoranden mit 70 Colleges und Universitäten").

5. Kommen mehr Studenten mit psychischen Störungen zum College?

Wahrscheinlich ja. Vorsicht ist geboten, da die Zunahme von Besuchen in Beratungsstellen und die Verwendung psychotroper Medikamente dazu führen können, dass heutige Studenten eher bereit sind, Hilfe bei psychischen Erkrankungen zu suchen. In jedem Fall steht der Versuch, solche Studenten auszusortieren (auf keinen Fall eine praktische oder legale Alternative), in Konflikt mit den Bildungszielen.

6. Gibt es einen Zusammenhang zwischen psychischen Erkrankungen und Gewalt?

Die Forschung zeigt einen Zusammenhang zwischen schweren psychischen Erkrankungen und Gewalt, insbesondere wenn psychische Erkrankungen mit Drogenmissbrauch einhergehen. Ein Bericht des Institute of Medicine aus dem Jahr 2006 stellte jedoch fest: "Obwohl Studien einen Zusammenhang zwischen psychischen Erkrankungen und Gewalt nahelegen, ist der Beitrag von Menschen mit psychischen Erkrankungen zur Gesamtgewalt gering und das Ausmaß der Beziehung ist sehr groß in den Köpfen der Bevölkerung übertrieben "(Universität von Washington, Koalition für psychische Gesundheit Berichterstattung, Fakten über psychische Gesundheit und Gewalt).

Das Dokument des US-Gesundheitsministeriums "Gewalt und Geisteskrankheit: Die Fakten" enthält die Beobachtung, dass "im Vergleich zu dem Risiko, das mit der Kombination von männlichem Geschlecht, jungem Alter und niedrigem sozioökonomischem Status einhergeht, das Risiko von Gewalt besteht "Eine solche" bescheidene "Korrelation wird nicht ausreichen, um Rückschlüsse auf das zukünftige Verhalten eines bestimmten Schülers zu ziehen. Auch hier ist eine individuelle Beurteilung unerlässlich, die sich auf eine spezifische Diagnose, nachweisbares Verhalten, Compliance bei der Einnahme von verschriebenen Medikamenten, Muster von Drogenmissbrauch sowie auf neuere traumatische Ereignisse oder Stress, neben anderen Faktoren, konzentriert.

7. Sollten wir depressive Studenten nicht entfernen, wenn sie Selbstmordgedanken melden?

Nein, es sei denn, es handelt sich um eine Drohung oder Gewalttat. Ein 2006 erschienener Artikel von Paul S. Appelbaum, Professor und Direktor der Abteilung für Psychiatrie, Recht und Ethik am College of Physicians and Surgeons der Columbia University (und ehemaliger Präsident der American Psychiatric Association), beleuchtet einige der praktischen Probleme:

Egal, wie ungewöhnlich abgeschlossen Selbstmorde unter College-Studenten sind, zeigen Umfragen, dass Suizidgedanken und -versuche bemerkenswert weit verbreitet sind. Zwei groß angelegte Studien erzeugten nahezu identische Ergebnisse. Rund 10 Prozent der Befragten gaben an, im vergangenen Jahr über Selbstmord nachgedacht zu haben, und 1,5 Prozent gaben zu, einen Selbstmordversuch unternommen zu haben. Die Kombination von Daten aus den verfügbaren Studien legt nahe, dass die Wahrscheinlichkeit, dass ein Suizidgedanke tatsächlich Selbstmord begeht, 1000 zu 1 ist. So werden Schüler, die Suizidgedanken zeigen, mit 999 Schülern geplagt, die keinen Selbstmord begehen wird sein Leben beenden – ohne Garantie, dass die Intervention tatsächlich das Suizidrisiko in dieser gefährdeten Gruppe reduziert. Und selbst wenn solche Einschränkungen auf Studenten beschränkt wären, die tatsächlich einen Suizidversuch unternehmen, liegen die Chancen bei 200 zu 1 gegen die Schule, die gehandelt hat, um ein selbstmörderisches Ergebnis zu verhindern "(Hervorhebung durch die Teilnehmer).

("Depressed? Get Out!" Psychiatrische Dienste , Juli 2006, Bd. 57, Nr. 7, 914-916).

Abgesehen von der ungerechtfertigten Entfernung von Tausenden von Personen – darunter einige der besten und kreativsten Studenten – würden routinemäßige Entlassungen wegen gemeldeter Depression oder Suizidgedanken auch Studenten davon abhalten, professionelle Hilfe zu suchen. Eine gute Politik, gute Praxis und die Einhaltung der staatlichen und bundesstaatlichen Gesetze zum Schutz von Menschen mit Behinderungen erfordern eine professionelle individualisierte Beurteilung und ein faires Verfahren, bevor Studenten oder Beschäftigte aufgrund ihrer geistigen Behinderung "direkt bedroht" werden können oder andere.

8. Wie kann ich potenziell gewalttätige Schüler identifizieren?

Es ist wichtig, der Versuchung zu widerstehen, potentiell gewaltbereite Schüler anhand von Medienberichten über frühere Schießereien zu "profilieren". Der Bericht des Nationalen Forschungsrats 2003 [NRC] "Tödliche Lektionen: Das Verständnis tödlicher Schulgewalt" (ein Projekt, das von den Räten der Nationalen Akademie der Wissenschaften, der Nationalen Akademie der Technik und des Instituts für Medizin durchgeführt wurde) enthält die folgenden Leitlinien (S. 332) ):

Eine weit verbreitete Präventionsidee ist die Entwicklung von Methoden zur Identifizierung wahrscheinlicher Straftäter in Fällen von tödlicher Schulgewalt oder Schulwuchern. . . Die Schwierigkeit ist das. . . [t] er Täter sind nicht so ungewöhnlich; sie sehen aus wie ihre Klassenkameraden in der Schule. Dies war ein wichtiges Ergebnis all jener, die versucht haben, diese Schießereien zu untersuchen. Am wichtigsten sind die Ergebnisse des US-Geheimdienstes, der zu dem Schluss kam:

Es gibt kein genaues oder nützliches Profil des "Schulschützen" (Betonung geliefert). . .

  • Angreifer Alter reichte von 11-21.
  • Sie kamen aus verschiedenen ethnischen und ethnischen Hintergründen. . .
  • Sie stammten aus einer Reihe von familiären Situationen, von intakten Familien mit zahlreichen Verbindungen zur Gemeinschaft, um Häuser mit Vernachlässigungsgeschichte zu pflegen.
  • Die schulischen Leistungen reichten von exzellent bis scheiternd.
  • Sie hatten eine Reihe von Freundschaftsmustern von sozial isoliert bis populär.
  • Ihre Verhaltensauffälligkeiten variierten von Verhaltensauffälligkeiten bis hin zu Verhaltensweisen, die Rügen und / oder Disziplinierung rechtfertigten.
  • Wenige Angreifer zeigten vor ihrem Angriff eine deutliche Veränderung der schulischen Leistungen, des Freundschaftsstatus, des Interesses an der Schule oder disziplinärer Probleme. . .

Ein viel versprechenderer Ansatz ist die "Bedrohungsanalyse", die auf der Analyse von beobachtbarem Verhalten basiert, das aus mehreren Quellen zusammengestellt und von einem geschulten Bedrohungsanalyseteam überprüft wurde. Der Bericht "Bedrohungsanalyse in Schulen: Ein Leitfaden zur Bewältigung bedrohlicher Situationen und zur Schaffung sicherer Schulklimatische Bedingungen" (entwickelt vom US-Geheimdienst und Bildungsministerium im Jahr 2002) enthält den folgenden Überblick) (S. 52):

Schüler und Erwachsene, die den Schüler kennen, der Gegenstand der Bedrohungsanalyse-Untersuchung ist, sollten nach Mitteilungen oder anderen Verhaltensweisen gefragt werden, die auf die Ideen oder Absichten des Schülers hinweisen. Der Fokus dieser Interviews sollte sachlich sein:

  • Was würde gesagt? An wen?
  • Was wurde geschrieben? An wen?
  • Was getan wurde?
  • Wann und wo ist das passiert?
  • Wer hat dieses Verhalten noch beobachtet?
  • Hat der Schüler gesagt, warum er oder sie so gehandelt hat?

Eine angemessene Bedrohungsanalyse ist eine Teamarbeit, die Expertenwissen von erfahrenen Fachleuten, einschließlich Strafverfolgungsbeamten, erfordert.

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Ich möchte als Antwort auf diese letzte Aussage hinzufügen, dass die Psychologiewissenschaft noch nicht in der Lage ist, das Verhalten von Individuen genau vorherzusagen, insbesondere wenn diese Vorhersage seltene und extreme Verhaltensweisen betrifft. Wir können ziemlich gute Vorhersagen machen, die Unterschiede zwischen Gruppen beinhalten, zum Beispiel, dass – bei sonst gleichen Bedingungen – eine Gruppe von depressiven Individuen eine höhere Selbstmordrate erfahren wird als eine nicht depressive Gruppe. Aber wir können nicht gut vorhersagen, welches Individuum innerhalb der depressiven Gruppe sich selbst töten wird. In der Tat ist die Entwicklung der Fähigkeit, individuelles Verhalten vorherzusagen, und damit die Fähigkeit, die Bedrohung abzuschätzen, die von einem Individuum (für sich selbst oder andere) ausgeht, eine der wichtigsten und herausforderndsten zukünftigen Grenzen der Psychologie.