Es ist immer ein bisschen schockierend zu erkennen, wie viele Patienten mit Sucht traumatisiert wurden. Ich machte heute meine üblichen Runden und es gab mehrere Patienten, die als Kinder ein schweres Trauma erlitten hatten und das Trauma kommt jetzt als Wut, Angst, Depression und Suchtverhalten zur Sprache.
Einer der Dinge, die ein Kollege von mir auf Personen mit Sucht hinwies, ist, dass Süchtige zu den einzigen Personen gehören, die bequem zwei gegensätzliche Ideen gleichzeitig im Kopf haben können, ohne Dissonanzen zu erleiden. Einer meiner Patienten sprach heute Morgen über seine absolute Gewissheit, dass er Alkoholiker ist und nicht trinken kann, und im nächsten Satz spielte er mit der Idee, dass ein paar Wodka-Aufnahmen in der Nacht nicht so schlimm für ihn seien. Es ist klar, dass die Logik fehlt, aber die Abwesenheit von Logik ist für den Patienten nicht offensichtlich. Diese Fähigkeit, zwei widersprüchliche Dinge problemlos zu sagen, macht Familienmitglieder und Therapeuten im besten Fall verwirrt und fühlt sich im schlimmsten Fall hilflos.
Trauma und Sucht ermöglichen es den Menschen, eine psychische Architektur zu schaffen, die viele Wände, Schränke, Fächer und geschlossene Türen benötigt. Es ist in Ordnung, einen Gedanken im Wohnzimmer zu behalten, einen anderen Gedanken im Schlafzimmer, Erinnerungen im verschlossenen Schrank, Magersucht in der Küche, Bulimie im Badezimmer, Glücksspiel im Keller, und keiner der Gedanken oder Zwänge spricht oder sieht gegenseitig. Es verwirrt sogar den Besitzer des Hauses darüber, wo die Dinge sind und wie man zur richtigen Zeit kommuniziert. Im Allgemeinen sind die Gedanken, die zu dem dysfunktionalen Verhalten führen, ziemlich verstohlen und sprechen im Allgemeinen ohne Nachfrage.
Als Therapeut kann man nicht einfach in Türen spähen oder Schubladen auf dem Boden leeren. Wir können dem Besitzer jedoch die Erlaubnis geben, einen Schatten zu öffnen und zusätzliches Licht hereinzulassen. Wir können erforschen, wo die Schlüssel zu den Schlössern sind, und versuchen, die Gedanken in einem Raum zu bekommen, um mit den Gedanken in dem anderen zu sprechen oder dem Besitzer zu helfen, die untere Etage etwas zu überarbeiten, um eine Tür oder ein Paneel zu entfernen. Ich denke an die kognitive Therapie als hängende Spiegel im Haus, so dass die Reflexionen die alten Perspektiven neu beleuchten.
Es ist illegal, ohne eine Baugenehmigung umzubauen, und manchmal ist die Erlaubnis, die Struktur zu ändern, für den Eigentümer zu teuer. Es ist angenehm, die Risse in der Decke oder die schmuddeligen Wände zu betrachten. Manchmal bedarf es einer Flut oder einer anderen Naturkatastrophe, um die Umgestaltung zu erzwingen, nachdem größere strukturelle Schäden aufgetreten sind.
Licht und Raum sind die Feinde der alten Gedanken und Muster. Wenn dies jedoch sorgfältig ausgeführt wird, muss der Besitzer möglicherweise nicht die Reue des Käufers erleiden und das Endspiel kann zu weniger Räumen und mehr Konversation führen.