Trauma-Exposition im Zusammenhang mit PTSD in 911 Dispatcher

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Im Februar 2016 fand sich Gail, eine 911-Dispatcherin bei Toronto Paramedic Services, bei der Arbeit in Tränen aufgelöst. Sie hatte gerade einen Anruf über Wallace Passos erhalten, einen dreijährigen Jungen aus Toronto, der aus einem 17-stöckigen Wohnhaus in seinen Tod fiel.

Im Alter von 57 Jahren arbeitet Gail seit 15 Jahren als Notfall-Dispatcher. Sie nimmt Anrufe aus der ganzen Stadt entgegen und schickt den nächsten Krankenwagen ab. Von allen Disponenten wird erwartet, dass sie in 12-Stunden-Schichten arbeiten, manchmal mit nur einem Kollegen im Dienst.

Im vergangenen Jahr wurde Gails Arbeit für sie besonders schwierig, als sie mit Posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) diagnostiziert wurde. Gail hat kürzlich mit dem Bericht über Trauma und psychische Gesundheit gesprochen, um die Erfahrungen zu diskutieren, die zur Diagnose geführt haben:

"Ich werde immer noch von den Geräuschen der Familie verfolgt, die am Telefon weint, nachdem der Dreijährige vom Gebäude gefallen ist. Ich stelle mir vor, der Junge hat Schmerzen, und es ist einfach schrecklich. "

Gail ist nicht der erste Notfall Dispatcher PTSD Symptome zu erleben. Eine von Forschern der Northern Illinois University durchgeführte Studie beschrieb, wie 911 Disponenten einem Pflichttrauma ausgesetzt sind, das als indirektes Aussetzen gegenüber der traumatischen Erfahrung eines anderen definiert wird. Duty-Related Trauma gefährdet Disponenten für die Entwicklung von PTBS. Die Teilnehmer der Studie berichteten von Angst, Hilflosigkeit und Entsetzen als Reaktion auf verschiedene Anrufe, die sie erhielten.

Zusammen mit dem Stress, auf der Empfangsseite von schwierigen Anrufen zu sein, kümmern sich Notfall-Dispatcher auch um den Druck und die Nachfrage des folgenden Protokolls, trotz der Variabilität in Situationen.

Toronto Paramedic Services folgt bestimmten Protokollen, die von der National Academy of Dispatch festgelegt wurden. Das System wurde 1988 in Salt Lake City, Utah, entwickelt und enthält 33 Protokolle für Notrufanrufe. Bei einem Anruf werden alle gleich behandelt und dieselben grundsätzlichen Untersuchungsfragen gestellt. Diese Fragen werden dann verwendet, um lebensbedrohlichen Situationen Priorität einzuräumen und Ersthelfern wie Feuerwehrleuten, Sanitätern und Polizeibeamten vor Ort zu helfen.

Während die Protokolle nützlich sein können, Dispatcher durch stressige Situationen zu leiten, können sie unter anderen Umständen Schmerz und Unbehagen verursachen, wenn ein Dispatcher sagen kann, dass eine Situation hoffnungslos ist. Disponenten sind nicht darauf geschult, mit jedem einzelnen Fall anders umzugehen; Von ihnen wird erwartet, dass sie die Routinefragen unabhängig von den Umständen befolgen.

Im Fall von Wallace Passos musste Gail Anweisungen für die CPR geben, obwohl sie wusste, dass das Kind bereits tot war.

"Es ist nicht nur, dass der kleine Junge gestorben ist, sondern ich habe das Gefühl, dass ich die Leute traumatisiert habe, die ihm helfen wollten, weil ich in meiner Position als Dispatcher dazu aufgefordert wurde, ihnen zu sagen, was sie tun sollten, um ihn zu retten. Und ich wusste aus ihrer Beschreibung, dass er tot war. Aber wir müssen dem Verfahren folgen; wir müssen es versuchen."

Diese Situation wird noch verstärkt durch die Schuld, die den Dispatchern für negative Ergebnisse vorgeworfen wird. Gail erklärt:

"Leute verfluchen uns und nennen uns Namen, nur weil wir unsere Arbeit machen."

Vor ihrer Diagnose weinte Gail oft ohne Grund auf der Arbeit; Sie würde wegen einer leichten Verletzung anrufen und emotional werden. Ihr Vorgesetzter gab ihr schließlich die Erlaubnis zur Beurlaubung.

In den letzten Monaten hatte sie disruptiven Schlaf, Alpträume, Kopfschmerzen und unerklärliche Muskelkrämpfe:

"Ich bin sehr wachsam, besonders wenn ich Sirenen höre. Und es muss kein Krankenwagen sein; es könnte ein Polizeiauto oder ein Feuerwehrauto sein. Ich höre die Sirenen und ich spanne mich an und schaue mich um. "

Gail war ein Jahr lang auf der Suche nach der richtigen psychologischen Unterstützung für ihre PTBS. Leider werden den Disponenten nur wenige Vorteile für die psychische Gesundheit angeboten. Gail bat um Hilfe von Ärzten, Beratern und Sozialarbeitern, von denen die meisten sie an andere Mitarbeiter des psychiatrischen Gesundheitswesens verwiesen, ohne viel Unterstützung zu leisten.

Aber es gibt Grund, optimistisch zu sein. Die Regierung von Ontario verabschiedete im Februar 2016 Gesetze zur Verbesserung der psychischen Gesundheit und des Nutzens für Ersthelfer mit PTSD, einschließlich 911 Disponenten.

"Es machte mich traurig, dass niemand auftrat und auf uns aufpasste. Ich möchte, dass meine Kollegen verstehen, wie es ist, nach dieser Arbeit eine PTBS zu haben, weil ich mich so allein fühlte, als es mir passierte. Aber diese neue Gesetzgebung ist riesig. Ich denke, es ist sehr wichtig, weil es das Bewusstsein für dieses Anliegen erhöht. "

-Afifa Mahboob, Beitragender Schriftsteller

-Chief Redakteur: Robert T. Muller, Der Trauma und Mental Health Report.

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