In traditionellen Gesellschaften, die sich so sehr von unseren eigenen unterscheiden, sind Älteste und religiöse Führer, Heiler und politische Führer angesehene Autoritäten. Man glaubt, dass sie die Perspektive, die Erfahrung, die persönlichen Gaben und die Ausbildung haben, die ihren Meinungen Gewicht verleihen. Ihre Entscheidungen gelten als richtig und sind daher verbindlich. Traditionelle Heiler gelten als Menschen mit besonderem Talent, die durch tiefes Eintauchen in die Künste und die Gesundheitswissenschaften gefördert werden. Der Handel der Heiler ist eine traditionelle Weisheit.
Traditionelle Weisheit ist in der Tat weise, wenn sie eine Wahrheit über die menschliche Natur ausdrückt und diese Wahrheit über Zeit und Ort hinausgeht. Das alte jiddische Sprichwort "Fragen Sie den Patienten, nicht den Arzt", ist solch ein Biss der Weisheit. Es ist das Mantra eines jeden guten Klinikers, vom Schamanen bis zum Schrumpfenden und allen Marken von Spezialitäten dazwischen. Die besten Kliniker sind diejenigen, die das Phänomen der gelebten Erfahrung eines Patienten beobachten und mit ihm in Verbindung treten können. Wie "fragen" die heutigen begabten Heiler den Patienten?
Die letzten 30 Jahre haben eine Wende in der Gesundheitspolitik gebracht; Sowohl der Ton als auch die Autorenschaft von Büchern über Gesundheit und Krankheit haben sich verändert. Seit dem Durchbruch "Our Bodies Ourselves" im Jahr 1973 haben Patienten eine zunehmende Anzahl von Büchern und Artikeln über Gesundheit geschrieben. Und die Veränderung geht weit über das Schreiben hinaus: Unterstützergruppen erziehen, motivieren und trösten Patienten und ihre Familien mit dem einzigartigen Verständnis von "Ich war auch dort". Außerdem haben Laien ganze Syndrome entdeckt und neue Konzepte geprägt; Denken Sie an Melanie Beatties "Co-Abhängigkeit" und die Revitalisierung und umfassende Anpassung von Bill Ws 12-Schritte-Programm an eine Reihe zwanghafter und suchterzeugender Bedingungen. Die Patienten haben in ihrem Kampf um Gehör einen großen Fortschritt gemacht.
Die Wahrheit ist, dass Patienten und klinische Fachleute die Expertise des jeweils anderen benötigen. In der idealen Welt des Gesundheitswesens würden Arzt und Patient Partner sein, die in einer Synergie des Vertrauens zusammenarbeiten, die die Möglichkeit der Genesung verbessert und, wenn eine Genesung nicht möglich ist, die ständige Anwesenheit von Komfort gewährleistet.
Gute Therapeuten, gute Ärzte und gute Patienten tasten sich in diese ideale therapeutische Beziehung. Der Weg ist voller Hindernisse aus harten und dornigen, rutschigen und flüssigen Substanzen: Zeit, Geld und Emotionen. Wir sind oft verwirrt und unschlüssig darüber, welcher Weg vorwärts ist. Diese Woche hat Atul Gawande, MD, in seinem New Yorker Magazin (2. August 2010) in seinem informativen und sensiblen – ja, weisen Artikel – "Letting Go" Licht auf diese Reise geworfen. Darin führt er den Leser in die emotionale Komplexität der Arzt-Patient-Beziehung ein, die im Spiel ist, wenn ein Patient todkrank ist. Es ist ein wichtiger zu lesender Artikel, ein ernsthaftes Thema und ein wichtiges Diskussionsthema. Vielleicht können wir gleich hier darüber diskutieren.
Ich hoffe, von Ihnen zu hören, und ich freue mich auf Ihre Kommentare.
