Linehan führt den Weg für Ehrlichkeit in der klinischen Praxis

Vor zwei Wochen landete ein bahnbrechender Artikel auf der Titelseite der New York Times : http://www.nytimes.com/2011/06/23/health/23lives.html?_r=1. Dr. Marsha Linehan, ein Leuchtfeuer der Dialektischen Verhaltenstherapie, enthüllte ihren eigenen Kampf mit der Borderline-Persönlichkeitsstörung. Schließlich gab jemand, der ein wichtiger Akteur im Bereich der psychischen Gesundheit ist (außer Kay Redfield Jamison), zu, dass auch sie ein Problem mit einer Krankheit hatte, die sie anderen hilft. Ich hoffe, dass Linehans Beispiel in der gesamten Branche für Aufrichtigkeit sorgt.

Eines der überraschendsten Dinge in meiner jahrelangen Buchpromotion / Mental Health Awareness-Tour ist das Hindernis für Ehrlichkeit bei medizinischen und psychischen Gesundheitsfachleuten. Ärzte haben mir gestanden, dass ihre klinischen Privilegien in Krankenhäusern widerrufen werden könnten, wenn sie zugeben würden, Antidepressiva zu nehmen. Krankenhäuser, die sich auf die Reduzierung von Behandlungsfehlern konzentrieren, wollen keinen Anwalt, der auf ein Antidepressivum hinweist und das Krankenhaus der Fahrlässigkeit beschuldigt. Ohne eine Abgrenzung zwischen einer in Remission / Kontrolle befindlichen Geisteskrankheit und der Krankheit in voller Kraft, lassen Ärzte manchmal Medikamente weg, die sie funktionsfähiger machen könnten. Kein Wunder, dass die Selbstmordrate bei Ärzten fast doppelt so hoch ist wie bei der Standardbevölkerung.

Psychologen, angeblich die Cheerleader der Offenheit, leiden oft unter der gleichen Geheimhaltung. Ein anwesender Psychologe bei einer Konferenz, an der ich kürzlich teilgenommen hatte, zog mich zur Seite und flüsterte: "Ich habe versucht (Selbstmord), als ich 16 Jahre alt war. Aber erzähl es niemandem. es wird meine Karriere ruinieren. "Ich war verblüfft. Wie können wir erwarten, dass Menschen offen über ihre Probleme sind, wenn die verantwortlichen "Heiler" das nicht tun können?

In meiner Erfahrung als Patient mit Geisteskrankheit kam die stärkste Erfahrung der Heilung nicht von den Praktikern, die perfekt waren, sondern von denen, die mich als eine ganze Person vorstellen konnten. Wenn ein Praktiker vorgibt, vollkommene mentale Gesundheit zu haben (weil, wirklich, wer tut?), Verschiebt sich die Beziehung von zwei Individuen, die ein Problem lösen, zur Asymmetrie des unfehlbaren Experten und des inkompetenten Bauern. Die Realität ist, dass niemand vollkommen unfehlbar oder inkompetent ist. Für die effektivste Heilung tragen beide bei.

Dr. Rachel Namoi Remen schreibt über den Unterschied zwischen Service und Reparatur:

"Ich habe Menschen tadellos mit Teilen von mir gedient, die mich in Verlegenheit bringen, von denen ich mich schäme. Die Ganzheit in mir dient der Ganzheit in anderen und der Ganzheit im Leben. Die Ganzheit in mir ist so wertvoll wie die Ganzheit in mir. Service ist eine Beziehung zwischen Gleichgestellten. . . Wenn wir dienen, sehen wir die ungeborene Ganzheit in anderen; wir arbeiten mit ihm zusammen und stärken es. "

Ich behaupte nicht, dass Psychiatriepraktiker ihre persönlichen Erfahrungen an Patienten weitergeben. Es gibt einen Unterschied zwischen Dumping und Leben mit gutem Beispiel. Durch ihre Ehrlichkeit und ihr Leben beweist Linehan, dass Ganzheit keinen makellosen Verstand erfordert. In Linehans Fall haben ihre Fehler Hoffnung für diejenigen mit einer Form von Geisteskrankheit gegeben, die oft als verlorene Ursache abgeschrieben wird. Linehan weiß es besser. Sie sieht sie als Ganzes.

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