Sucht oder Abhängigkeit? Ist es wichtig?

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Viele meiner Patienten fragen mich oft: "Was ist der Unterschied zwischen der Abhängigkeit von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln und Abhängigkeit?" Um dieses wichtige Thema näher zu beleuchten, möchte ich auf jede Klassifizierung eingehen.

Abhängigkeit von einem Medikament wird als ein biologischer Prozess definiert, der auftritt, wenn bestimmte Klassen von Medikamenten für eine bestimmte Zeitperiode eingenommen werden und der Körper beginnt, sich selbst zu regulieren, um die Medikamente zu berücksichtigen. Dies kann auch zu einer Toleranz führen, bei der das Individuum mehr Medikamente für die gewünschten Wirkungen benötigt.

Die Abhängigkeit verursacht auch Entzugs- oder Unterbrechungseffekte, wenn das Medikament nicht richtig konisch zuläuft. Der Körper und das Gehirn werden negativ reagieren, weil sie immer noch unter der Annahme stehen, dass die Medikamente kommen und die regulierten Systeme nicht auf ihre Ausgangswerte "dereguliert" wurden. Dieser Prozess ist bekannt als Rückzug.

In einigen Fällen wird das Gehirn bei bestimmten Medikamentenarten Krankheitssymptome entwickeln, um die fehlenden Medikamente zu erhalten. Zum Beispiel, wenn Opiate, die für chronische Schmerzen eingenommen werden, abgesetzt werden, kann ein Teil des Entzugsprozesses erhöhter Schmerz sein, ein Zustand, der als Hyperalgesie bekannt ist.

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Sucht schließt das oben genannte ein, beinhaltet aber auch negative Verhaltensweisen, die im Gegensatz zu dem stehen, was eine Person tun würde, wenn sie nicht auf die Medikamente angewiesen wäre. Jemand, der süchtig ist, kann unwahrhaftig sein, um seine Medikamente zu bekommen, mit illegalen Substanzen zu ergänzen oder das Rezept eines anderen zu stehlen. Abhängige Personen würden solche Verhaltensprobleme nicht zeigen.

Eine wichtige Tatsache ist, dass Sucht ein Spektrum mit unterschiedlichen Graden ist. Stellen Sie sich eine Linie im Sand vor; auf der einen Seite ist die Abhängigkeit, die andere sucht. Manche Leute setzen einfach ihren Zeh über die Linie und benutzen regelmäßig das Rezept eines Freundes, während andere diese Linie seit Jahren nicht mehr gesehen haben und ihre Schmerztherapie mit intravenösem Heroin ergänzen.

Die Behandlung für die Abhängigen und abhängig von Opiaten ist die gleiche. Der Unterschied liegt in den Nachsorgeempfehlungen und der Notwendigkeit einer 12-Schritt-Nachsorge. Die meisten Süchtigen profitieren von einem 12-Schritte-Programm, aber es ist nicht üblich, dass eine abhängige Person ein solches Programm in ihr Leben aufnimmt.

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Ich finde es wichtig, dass Individuen entscheiden, ob sie süchtig sind oder auf sich selbst angewiesen sind. Die Gruppentherapie kann sehr hilfreich sein, wenn man Beispiele zitiert, aber dies ist ein sehr persönliches Problem, und das Ziehen der eigenen Schlussfolgerung kann zu viel Empowerment führen. Einige glauben, dass es eine Übung in Semantik ist, während andere glauben, dass es wichtig ist, sich mit dem einen oder dem anderen zu identifizieren.

Nicht jeder, der verschreibungspflichtige Opiate verwendet, ist ein Süchtiger und nicht jeder Süchtige ist abhängig. Dies ist eine seelensuchende Frage, die erfordert, dass man sein Verhalten untersucht und fragt: "Habe ich in Übereinstimmung mit meinen Sitten und Werten gelebt?"