"Ich muss auf Eierschalen um sie herum gehen." "Er explodiert bei der geringsten Sache." "Ich war früher ziemlich sanft, aber jetzt habe ich keine Geduld mehr mit jemandem." "Er hat keine Frustrationstoleranz." Als Neuropsychologe Seit mehr als 30 Jahren bin ich an der TBI-Rehabilitation beteiligt. Ich habe öfter von Wut und Reizbarkeit gehört, als ich zählen kann. Die Forschung bestätigt, dass Wut ein sehr häufiges Problem nach TBI ist, wobei ein Drittel bis die Hälfte der TBI-Überlebenden irgendwann in ihrer Genesung betroffen sind.
Zugegeben, einige Leute haben Probleme mit Wut vor ihrer TBI – in einer Minderheit von Fällen wird die TBI durch Übergriffe in einer wütenden Auseinandersetzung verursacht. Und jeder, mit oder ohne TBI, wird manchmal wütend und irritiert – mehr dazu unten. Aber für viele Menschen mit SHT ist Ärger ein neues Problem, das Arbeitsplätze, Beziehungen und Selbstachtung bedroht. Warum sollte das sein und was kann dagegen getan werden?
Es gibt viele Gründe, warum Wut nach TBI ein Problem oder mehr ein Problem wird. Wenn die Frontallappen verletzt wurden, kann es schwieriger sein, die "Bremsen" auf emotionale Reaktionen anzuwenden oder die besten Wege zu finden, sich einem Konflikt zu nähern. Ärger und Reizbarkeit können auch aus der Frustration resultieren, die dadurch verursacht wird, dass man weniger in der Lage ist, Gesprächen zu folgen, mit mehreren Aufgaben zu arbeiten oder sich mit Menschenmengen, Lärm und anderen Alltagsbelastungen auseinanderzusetzen. Frustration kann durch die großen Veränderungen im Leben angehäuft werden, die oft mit TBI einhergehen – Verlust der Unabhängigkeit, Arbeitslosigkeit und finanzielle Belastung sowie Veränderungen in wichtigen Beziehungen. Reizbarkeit kann sogar eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein. Es ist sehr schwer, all diese potentiellen Faktoren zu entwirren und genau herauszufinden, "warum" eine bestimmte Person nach TBI Ärgerprobleme hat. Lassen Sie uns stattdessen überlegen, was Menschen mit TBI helfen kann, emotionale Kontrolle wiederzuerlangen.
Meiner Erfahrung nach ist es für alle Beteiligten hilfreich, sich daran zu erinnern, dass Wut eine normale, wesentliche Reaktion auf Bedrohung ist. Ärger bereitet uns darauf vor, "zurückzuschlagen", wenn wir angegriffen werden; Ohne sie wären wir wehrlos. Das Ziel sollte niemals sein, Ärger loszuwerden (das wäre sowohl unmöglich als auch ungesund), sondern es anders zu handhaben. Oft ist es ein guter erster Schritt, zu lernen, wie man die Bedrohung erkennt. Empfindet sich die Person mit TBI als herabgesetzt, respektlos, minderwertig, dumm, verwirrt? Viele Menschen mit TBI haben mir gesagt, dass sie jeden Tag solche "Bedrohungsgefühle" haben und dass sie tatsächlich dazu beitragen, dass sie explodieren. Das Erkennen der Situationen, die bedrohlich geworden sind, kann dem verletzten Menschen und der Familie helfen, sie zu verhindern oder zu umgehen. Zum Beispiel kann das Aushandeln einer bestimmten Art des Angebots von Hilfe zu einer geringeren Gefährdung des Selbst- und Selbstwertgefühls der Person führen, wenn Hilfe benötigt wird. Wenn man die Leute, die sich um den Tisch drängen, darum bittet, nacheinander und nicht übereinander zu sprechen, kann das die durch Missverständnisse verursachten Gefahren verringern. Und wir sollten alle erkennen, dass negative Erwartungen und negative Sprache zu negativen Gefühlen wie Wut beitragen. Leute mit TBI sagen mir, dass sie sich von "Can'ts" und "Don'ts" überwältigt fühlen. "Du kannst nicht fahren … du kannst nicht zurück zur Arbeit gehen … geh nicht alleine raus … tu es nicht Vergiss deine Medikamente. "Selbst wenn einige dieser Erinnerungen notwendig sind, werden Ärger und Gereiztheit in einer Atmosphäre abnehmen, die auch" Dosen "und Dos" – Stärken, Fähigkeiten und Errungenschaften erkennt und zelebriert.
Aber keiner von uns kann alle Drohungen oder zornigen Gefühle vermeiden; Sie sind Teil des täglichen Lebens. Die Person mit TBI kann lernen, mit Bedrohungen anders umzugehen, wenn sie auftreten. Die einfache "count to 10" -Strategie ist ein Klischee, aber Variationen dieser Time-Out-Methode können sehr effektiv sein, um den Impuls zum Zurückschnappen aufzuheben. Schon wenige Abkühlmomente können den Weg zum besseren Nachdenken über den Umgang mit einer bedrohlichen Situation ebnen. Wir können auch versuchen, das "Bedrohungsgefühl" anstelle der Wut auszudrücken, die damit einhergeht. "Warte, ich bin verwirrt!" Führt normalerweise zu einer besseren Lösung als "Du machst mich so wütend!" Je nach Situation ist es vielleicht die beste Entscheidung, nicht offen damit umzugehen, sondern sich selbst zu engagieren. rede ", um sich daran zu erinnern, dass es nicht persönlich ist und die Mühe nicht wert ist. Und jeder hat mindestens eine "beruhigende Strategie", die bei steigender Wut sinnvoll eingesetzt werden kann. Für einige von uns hört es Musik, wenn andere einen Spaziergang machen, sich auf einen Lieblingssessel zurückziehen oder einen Freund texten. Mit Erlaubnis der Person mit TBI können Familienmitglieder ihn oder sie daran erinnern, diese Strategien in einem angespannten Moment zu verwenden.
Haben Sie oder ein Familienmitglied, das von TBI betroffen ist, irgendwelche Aggressionsmanagementstrategien zu teilen? Wir würden gerne von ihnen hören und dieses Thema in zukünftigen Blogs wieder besuchen.
