Adderall Missbrauch ist unter jungen Erwachsenen

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Letzte Woche veröffentlichte das Journal of Clinical Psychiatry eine wichtige Studie über die wachsende Zahl junger Erwachsener, die Adderall ohne Rezept einnehmen. Die Autoren der Studie konzentrierten sich auf Trends zwischen 2006 und 2011 in drei nationalen Datensätzen und stellten fest, dass sich zwar die Verschreibungsraten für das Medikament bei Jugendlichen stabilisiert hatten, bei den 18- bis 25-Jährigen jedoch das Gegenteil der Fall war. In dieser Altersgruppe war der Adderall-Missbrauch um 67 Prozent gestiegen, und die mit dem Medikament verbundenen Besuche in der Notaufnahme waren um 156 Prozent gestiegen.

"Das wachsende Problem ist bei jungen Erwachsenen", erklärt Ramin Mojtabai, Professor an der School of Public Health der Johns Hopkins University und Co-Autor der Studie. "Vor allem in der Schule werden diese Medikamente als Studienmittel verwendet, um den Schülern zu helfen, die ganze Nacht aufzustehen und zu stopfen. Unser Gefühl ist, dass ein beträchtlicher Teil derer, die sie benutzen, glaubt, dass diese Medikamente sie klüger und lernfähiger machen. Wir müssen diese Gruppe aufklären, dass die Einnahme dieser Medikamente ernsthafte negative Auswirkungen haben kann und wir wissen nicht viel über ihre langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen. "

Adderall-Missbrauch tritt typischerweise auf, wenn Verschreibungen gemeinsam genutzt werden. Online-Apotheken mit laxen Anforderungen und schlechten Sicherheitsvorschriften sind eine weitere Ursache des Problems. Im Jahr 2009 verwies der New Yorker auf Umfragen, denen zufolge 6,9 ​​Prozent der Studenten an US-Universitäten verschreibungspflichtige Stimulanzien verwendeten, um akademische Leistungsängste zu überwinden oder von Gleichaltrigen übertroffen zu werden, mit der höchsten Häufigkeit an stark wettbewerbsfähigen Schulen. Vier Jahre zuvor hatte ein Team, das von einem Professor am Substance Abuse Research Center der University of Michigan geleitet wurde, berichtet, dass im vergangenen Jahr 4,1 Prozent der amerikanischen Studenten verschreibungspflichtige Stimulanzien für den Off-Label-Gebrauch eingenommen hatten. Eine dritte Studie von 2002 und an eine einzige Hochschule gebunden, fand heraus, dass 35 Prozent der Schüler im Vorjahr rezeptfreie Stimulanzien konsumiert hatten.

Für das Magazin schrieb Margaret Talbot im Jahr 2009, was damals als "unterirdische Welt der" neuroenerweiternden "Drogen angesehen wurde." Sie zitierte prominente Bioethiker in Stanford, Harvard und Penn und argumentierte, dass Bedenken über Missbrauch weitgehend fehl am Platz waren und übertrieben wurden. "Die kognitive Verbesserung hat den Individuen und der Gesellschaft viel zu bieten", argumentierten Henry Greely, Barbara Sahakian und andere führende Persönlichkeiten in Nature . "Eine angemessene gesellschaftliche Antwort wird beinhalten, Verbesserungen zur Verfügung zu stellen, während sie ihre Risiken managen." Talbots Artikel bezog sich auch auf British Medical Assoziation argumentiert in einem optimistischen 2007 Diskussionspapier, "Boosting Your Brainpower": "Der universelle Zugang zu verbessernden Interventionen würde die Basis der kognitiven Fähigkeiten, die allgemein als eine gute Sache angesehen wird, aufzeigen."

Viel hängt natürlich davon ab, wie das Thema gestaltet wird. Wenn es nur als eine "Verbesserung" betrachtet wird, dann mit der Attraktivität dieses Wortes und was es zaubert, was ist nicht zu mögen? Wenn Abhängigkeit und andere nachteilige medizinische Probleme beseitigt sind, scheint Neuroenhancement nur Vorteile zu bieten. Wenn nachteilige medizinische Effekte berücksichtigt werden – wie es sein muss, angesichts ihrer Häufigkeit -, scheint es angebracht zu fragen, ob chemisch erhobene Erwartungen über die schulischen Leistungen als echte oder dauerhafte Verbesserung angesehen werden könnten.

Das "Management der Risiken" von Amphetamin-Stimulanzien hat sich auf jeden Fall als nicht einfach erwiesen. Wie die jüngste Studie von Johns Hopkins unterstreicht, verschärft sich der Missbrauch von Adderall bei den 18- bis 25-Jährigen, mit beunruhigenden Auswirkungen nicht nur medizinisch, sondern auch akademisch, da die von Talbot zitierten Studien auf eine wachsende Wahrnehmung hinweisen, die Adderall missbraucht unter den Studenten ist nicht üblich, sogar Routine und notwendig. "Amphetamine haben ein hohes Missbrauchspotenzial", warnt die FDA vor Adderall, Ritalin und verwandten Stimulanzien wie Provigil und kann zu Abhängigkeit führen. Andere Nebenwirkungen sind Nervosität, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit, flüchtiges Verhalten, extreme Müdigkeit, Herzrhythmusstörungen und was Lester Grinspoon und Peter Hedblom 1975 als " punding " bezeichneten: ein "drogeninduzierter Zwang zu repetitiven, manchmal komplizierten aber im Wesentlichen nutzloses busywork. "

Dr. Mojtabai an der Johns Hopkins sagt, dass aus Sicht der öffentlichen Gesundheit Medikamente wie Adderall auf die gleiche Weise überwacht werden sollten wie verschreibungspflichtige Schmerzmittel überwacht werden, mit Verschreibungen in einer Datenbank eingegeben, um den Erhalt von mehreren Medikamenten aus einer Reihe von zu verhindern Ärzte. Das Problem der Verfügbarkeit über Online-Apotheken bleibt jedoch bestehen.

Ebenso dringend empfiehlt er die Verwendung von Informationskampagnen für junge Erwachsene, die die vielen negativen Auswirkungen der Droge erklären. "Viele dieser Studenten halten Stimulanzien wie Adderall für harmlose Lernmittel", sagt er. "Aber es kann ernsthafte Gesundheitsrisiken geben und sie müssen sich mehr bewusst sein."

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Verweise

British Medical Association (2007). "Stärkung Ihrer Gehirnleistung: Ethische Aspekte kognitiver Verbesserungen: Ein Diskussionspapier." London: BMA.

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Chen, L.-Y., RM Crum, EC-Stamm, GC Alexander, C. Kaufmann und R. Mojtabai (2016). "Rezepte, nicht-medizinische Verwendung und Notarztbesuche, die verschreibungspflichtige Stimulanzien beinhalten." J Clin Psychiatry 10.4088 / JCP.14m09291.

Greely, H., B. Sahakian, J. Harris, RC Kessler, M. Gazzaniga, P. Campbell und MJ Farah (2008). "Auf dem Weg zur verantwortungsvollen Verwendung von kognitiv-verbessernden Drogen durch die gesunde." Nature 456, Dez. 11: 702-705. doi: 10.1038 / 456702a.

Grinspoon, L. und P. Hedblom (1975). Die Geschwindigkeitskultur. Cambridge: Harvard UP.

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McCabe, SE, JR Ritter, CJ Teter und H. Wechsler (2005). "Nicht-medizinische Verwendung von verschreibungspflichtigen Stimulanzien bei US-College-Studenten: Prävalenz und korreliert von einer nationalen Umfrage." Sucht 99.

Nixey, C. (2010). "Sind" Smart Drugs "sicher für Studenten? Studenten nehmen verstärkt neuroenerweiternde Medikamente zur Bekämpfung von Müdigkeit und helfen ihnen, sich zu konzentrieren. Aber wie sicher sind sie – und betrügt es? " The Guardian, 6. April.

Talbot, M. (2009). "Brain Gain: Die unterirdische Welt der" neuroenhancenden "Drogen." The New Yorker, 27. April: 32-43.