Das "Zuhören": Die Vergangenheit beeinflusst die Gegenwart

In der Ausgabe vom 9./16. Juni 2014 des The New Yorker argumentieren Autoren mit zwei Briefen in einem Abschnitt mit dem Titel "Fear and Remembering", dass viele moderne neuro-kognitive Konzepte und therapeutische Techniken praktisch identisch mit Konzepten und Behandlungstechniken sind von Sigmund Freud und von Psychoanalytikern wie Hans Loewald und vielen anderen Analytikern und Psychodynamikern ausgearbeitet.

Tatsächlich und vor allem gibt es zeitgenössische wissenschaftliche Studien, die viele grundlegende psychodynamische Konzepte und Behandlungsansätze validieren. Ein solches Konzept ist "Übertragung".

Übertragung ist ein universelles psychologisches Phänomen, bei dem die Beziehung einer Person zu einer anderen Person Elemente aufweist, die ihren früheren Bindungen ähnlich sind und / oder auf diesen beruhen, insbesondere gegenüber Eltern, Geschwistern und anderen wichtigen Personen. In einer psychodynamischen Behandlung, insbesondere bei intensiverer Behandlung, wird eine Beziehung zwischen Patient und Therapeut / Analytiker gefördert, in der intensive Gefühle betont werden. Wie in jeder anderen Beziehung sieht der Patient den Analytiker / Therapeuten nicht nur objektiv, sondern impliziert dem Therapeuten / Analytiker Eigenschaften, die auf Eigenschaften anderer wichtiger Persönlichkeiten in seinem gegenwärtigen und / oder früheren Leben beruhen. Ein Therapeut kann somit die Erfahrung des Patienten des Therapeuten nutzen, um die Art und die Schwierigkeiten der Beziehungen des Patienten in seinem / ihrem gegenwärtigen Leben und ihre Verbindungen zu dem früheren Leben des Patienten zu verstehen.

Das Phänomen der Übertragung wurde wissenschaftlich nachgewiesen und seine Verwendung ist ein wichtiger therapeutischer Bestandteil in vielen psychotherapeutischen Interaktionen.

Ein anderes psychodynamisches Grundkonstrukt ist das der "therapeutischen Allianz". Dieses Konzept bezieht sich auf die Art der Beziehung zwischen Therapeut und Patient. Es ist ausführlich gezeigt worden, dass die Art der Beziehung zwischen einem Kliniker und einem Patienten unabhängig von der theoretischen Ausrichtung des Therapeuten einer der wichtigsten Bestandteile der Psychotherapie ist, wenn nicht der wichtigste.

Doch in vielen Bereichen gelten psychodynamische Ideen als "altmodisch" und im Gegensatz zu kognitiven Techniken wie CBT, die als modern und wissenschaftlich gelten, als phantastisch unglaubwürdig.

Warum das?

Es gibt viele komplexe Gründe für dieses Rätsel. Ich zitiere hier nur einen Grund und in Zukunft werde ich über andere sprechen.

Viele Menschen betrachten einen Psychoanalytiker oder einen psychodynamischen Therapeuten als einen "Gedankenleser", der das Unbewusste einer Person gegen den Willen des Patienten durchdringen wird. Dies ist natürlich eine gruselige Idee, die natürlich Menschen von einem psychodynamischen Therapeuten weglocken würde. Psychoanalytiker und dynamische Psychotherapeuten tun dies jedoch nicht.

Sie lesen weder Gedanken noch übersetzen sie automatisch die Kommunikation eines Patienten, Verbalisierungen, einschließlich Traumbilder oder Spielaktivitäten in einem Kind, in einer vorgefassten symbolischen Art und Weise. Interessanterweise wurde diese Art von "Schießen aus der Hüfte" Technik als "wilde Analyse" bezeichnet und als sehr kontraproduktiv befunden.

Stattdessen hört ein psychodynamischer Therapeut die aktuelle Besorgnis eines Patienten auf, entwickelt eine starke therapeutische Beziehung und versucht gemeinsam mit dem Patienten die Art der Symptome und Probleme des Patienten zu verstehen. Dieses Verständnis kann erleichtert werden, indem man die Vorstellungen des Patienten über den Therapeuten (die Übertragung) zusammen untersucht.

Es ist wichtig zu wissen, dass das auf den Patienten abgestimmte Hören eines Therapeuten das wichtigste Werkzeug ist, das ein Therapeut haben kann.

Pacella Eltern-Kind-Zentrum

Die New Yorker Psychoanalytische Gesellschaft und Institut

West End Tag Schule