Viermal wurde das Konzept der paraphilen Raps in DSM III, in DSM IIIR, in DSM IV und in einem APA Task Force Report 1999 abgelehnt. Die Umstände der letzten drei Entscheidungen sind ziemlich bekannt, die ersten weniger. Dr. Abraham Halpern, einer der Väter der forensischen Psychiatrie, spielte eine entscheidende Rolle bei den Überlegungen des DSM III und erinnert uns lebhaft an die Ereignisse:
"Im ersten Entwurf von DSM-III im März 1976 wurde vorgeschlagen, dass Vergewaltiger offiziell als Patienten anerkannt werden, die an einer psychischen Störung leiden. Die folgenden diagnostischen Kriterien für "sexuelle Überlastungsstörung" wurden aufgeführt:
A. Die Fantasie von sexuellen Angriffen ist erotisch aufregend.
B. Es besteht eine bedeutende Motivation, die aufregende Fantasie in die Tat umzusetzen. Die Person hat eine Handlung der sexuellen Übergriffe begangen, oder wird unweigerlich in naher Zukunft. Wenn die Handlung in der Vergangenheit begangen wurde, gibt es eine bedeutende Motivation, sie zu wiederholen.
Eine DSM-III Task Force Konferenz im Juni 1976 in St. Louis überprüfte und lehnte diesen Vorschlag ab. Die American Academy of Psychiatry und das Gesetz (AAPL) wies darauf hin, dass "Sexual Assault Disorder" die Entkriminalisierung von Vergewaltigung mit dem Effekt der Minimierung der Unrechtmäßigkeit des Verhaltens des Täters fördern könnte, die Tür zu einem weit verbreiteten Missbrauch der Psychiatrie öffnen. Staatsanwälte würden versuchen, Straftäter ins Krankenhaus zu bringen, wenn nicht genügend Beweise für eine Verurteilung vorlagen, und Verteidiger würden versuchen, Straftäter ins Krankenhaus zu bringen, wenn es überwältigende Beweise gäbe, die eine ansonsten unvermeidliche Verurteilung rechtfertigen würden. Sexueller Übergriff ist keine Störung – es ist ein Verbrechen; DSM-III ist eine Klassifikation von psychischen Störungen, keine Klassifizierung von kriminellen Verhaltensweisen.
Die AAPL-Empfehlung, dass "302.850 sexuelle Überlastungsstörung" von DSM-III ausgeschlossen wird, wurde von Frauengruppen im ganzen Land unterstützt. Nachfolgende Entwürfe von DSM-III (15. April 1977 und 15. Januar 1978) enthalten keine "sexuelle Übergriffsstörung" und es erschien nicht in der Ausgabe von DSM-III 1980.
Wir hätten weiter gehen sollen. DSM-III hätte klarstellen sollen, dass seine diagnostischen Kategorien keine kriminellen Verhaltensweisen rechtfertigen oder mit ihnen verwechselt werden sollen. Der anhaltende Missbrauch von DSM in rechtlichen Einstellungen zeigt, dass die DSM-III-Warnung nicht klar genug formuliert ist.
Die Einbeziehung von "Paraphiler Zwangsstörung" als diagnostische Kategorie in DSM-5 wäre schlecht für Psychologen, Psychiater, psychiatrische Kliniken und für die Gesellschaft. Außerdem wäre es eine Einladung an die Anti-Psychiatrie-Bewegung, die American Psychiatric Association zu verachten und zu verspotten. "
Meine Antwort. Vielen Dank an Dr. Halpern für seine Beschreibung vergangener Ereignisse und weise Vorsichtsmaßnahmen, um zukünftige Gefahren zu vermeiden.
